王雪穎，米麗娜，韋龍生，楊 錚，王金峰

家兔呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的實(shí)驗(yàn)改進(jìn)

王雪穎，米麗娜，韋龍生，楊 錚，王金峰*

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010100）

現(xiàn)以“家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)”實(shí)驗(yàn)為例，總結(jié)課上發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)。

呼吸運(yùn)動(dòng)；家兔；機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)；實(shí)驗(yàn)改進(jìn)

機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)是一門(mén)注重新技術(shù)的應(yīng)用以及學(xué)生能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科。它融合了生理學(xué)、藥理學(xué)和病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的核心內(nèi)容，研究生物體正常機(jī)能、疾病發(fā)生機(jī)制和藥物作用規(guī)律［1，2］。該課程教學(xué)主要通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來(lái)培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力，并對(duì)已知的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行驗(yàn)證和鞏固，初步培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和素質(zhì)。現(xiàn)以“家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)”實(shí)驗(yàn)為例，總結(jié)上課過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)。

1　“家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)”實(shí)驗(yàn)介紹

1.1實(shí)驗(yàn)方法

（1）麻醉與固定：抓取家兔稱重，按照5ml/kg的劑量從耳緣靜脈緩慢注射20%氨基甲酸乙酯麻醉，待其麻醉后仰臥固定于兔臺(tái)。（2）頸部手術(shù)：頸部備皮，沿頸部正中皮膚做5～7 cm的切口，鈍性分離左右減壓神經(jīng)、迷走神經(jīng)和頸總動(dòng)脈，分離氣管，在氣管上剪一個(gè)倒“T”形切口，插入氣管插管并固定。（3）記錄：在機(jī)械換能器的懸梁上垂直懸掛一根棉線并連接掛鉤，插入胸骨劍突呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大處皮下，換能器則連接在二道生理記錄儀上，進(jìn)行信號(hào)放大和記錄。

1.2觀察項(xiàng)目

（1）記錄家兔正常呼吸曲線。（2）阻斷呼吸道：將氣管兩側(cè)管同時(shí)用手堵住，觀察并記錄其呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。待呼吸改變后立即松手，恢復(fù)氣道通暢。（3）增大解剖無(wú)效腔：將氣管插管開(kāi)口一端用手堵住，另一端連一根約50 cm長(zhǎng)的橡皮管，使家兔通過(guò)此管呼吸，觀察其呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。（4）增加吸入的CO2濃度：將氣管插管開(kāi)口一端開(kāi)放，另一端與CO2氣袋上的橡皮管口相對(duì)（但不相連），打開(kāi)旋鈕使一部分CO2流入氣管內(nèi)，觀察家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。（5）切斷頸部迷走神經(jīng)：先切斷一側(cè)迷走神經(jīng)，觀察呼吸運(yùn)動(dòng)的變化，再切斷另一側(cè)，對(duì)比觀察切斷迷走神經(jīng)前后的呼吸頻率和深度變化。（6）刺激頸部一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端：以較弱的連續(xù)脈沖刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端，觀察家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。

1.3討論

呼吸運(yùn)動(dòng)反映了呼吸中樞節(jié)律性活動(dòng)。在不同生理狀態(tài)下，呼吸運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的適應(yīng)性變化有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的反射性調(diào)節(jié)，其中較為重要的有呼吸中樞、肺牽張反射以及外周化學(xué)感受器的反射性調(diào)節(jié)。因此，體內(nèi)外各種刺激可以直接作用于中樞部位或通過(guò)不同感受器反射性地影響呼吸運(yùn)動(dòng)。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)各種方法改變家兔的正常呼吸，并對(duì)其節(jié)律性進(jìn)行記錄，揭示了呼吸中樞的調(diào)控作用，進(jìn)一步闡明了迷走神經(jīng)作為中樞傳入神經(jīng)，起到調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律的作用［3］。

2　上課過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

2.1課前預(yù)習(xí)不充分

一些學(xué)生由于多方面原因，課前預(yù)習(xí)不充分、課上跟不上教師的節(jié)奏，對(duì)實(shí)驗(yàn)原理、過(guò)程不清楚，不會(huì)動(dòng)手操作，不進(jìn)行獨(dú)立思考。

2.2上課注意力不集中

教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)此課不夠重視，常出現(xiàn)遲到、早退、注意力不集中、上課玩手機(jī)、與其他學(xué)生聊天等現(xiàn)象，導(dǎo)致實(shí)際操作過(guò)程中發(fā)生許多小事故。例如，個(gè)別學(xué)生沒(méi)有按照教師所講的方法抓取家兔，出現(xiàn)被家兔抓傷、咬傷現(xiàn)象；麻醉家兔時(shí)藥物推注速度過(guò)快導(dǎo)致動(dòng)物死亡，實(shí)驗(yàn)失敗。

2.3實(shí)驗(yàn)報(bào)告相似

機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)大多都是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，有些學(xué)生怕動(dòng)物、怕臟、怕血，只是在旁邊觀看，不愿動(dòng)手，更不動(dòng)腦，實(shí)驗(yàn)報(bào)告抄其他學(xué)生的。學(xué)生沒(méi)有意識(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中重要的是過(guò)程而非結(jié)果，分析討論形同虛設(shè)，從而失去了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的意義，影響了其科研能力培養(yǎng)。

3　改進(jìn)意見(jiàn)

本實(shí)驗(yàn)內(nèi)容豐富、操作復(fù)雜、觀察項(xiàng)目較多，對(duì)學(xué)生各方面要求也較高，需要他們膽大心細(xì)、勇于探索。所以，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的重視程度，增強(qiáng)其實(shí)驗(yàn)操作能力是教學(xué)的重要方面。教師應(yīng)利用多媒體這種直觀方法教學(xué)，既節(jié)約時(shí)間，又減少了動(dòng)物消耗。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，注重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立操作和解決問(wèn)題能力、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰σ约盎镜目蒲兴季S?？梢試L試讓學(xué)生以小組形式討論、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，提高其積極性，使他們深刻理解呼吸系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能、呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制等。

［1］張明昊，李玉潔，孫曙光，等.關(guān)于新型醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)建設(shè)的思考［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（2）：113-115.

［2］劉會(huì)芳，劉新霞，趙燕燕，等.機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中學(xué)生存在的問(wèn)題與改革措施［J］.醫(yī)學(xué)研究與教育，2010，27（1）：110-112.

［3］張軍，渠立明.家兔呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的實(shí)驗(yàn)改革［J］.臨沂醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2003，25（2）：153-154.

（*通訊作者：王金峰）■

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