王帥 錢彥方 楊雪春

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·綜述·

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說在肺癌臨床論治中的研究進(jìn)展

王帥 錢彥方 楊雪春

體質(zhì)影響肺癌發(fā)病與否及辨證分型，引導(dǎo)肺癌病情的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，臨床和實驗研究表明肺癌相關(guān)指標(biāo)與患者中醫(yī)體質(zhì)存在一定相關(guān)性，提示從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說角度出發(fā)，指導(dǎo)肺癌的治療、預(yù)防及調(diào)護(hù)具有積極意義。本文系統(tǒng)回顧了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)理論在肺癌的發(fā)病、病機(jī)、診斷及治療中的應(yīng)用及研究進(jìn)展，進(jìn)一步引出體質(zhì)具有可調(diào)性，從“辨體論治”出發(fā)可指導(dǎo)肺癌的臨床治療及防護(hù)，以期為肺癌“體質(zhì)”臨床及實驗研究提供借鑒。

肺癌； 體質(zhì)理論； 研究進(jìn)展

1 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的概念

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說是以中醫(yī)理論為主導(dǎo)，研究人類各種體質(zhì)特征的生理、病理特點及規(guī)律，以此分析疾病的反應(yīng)狀態(tài)、病變的性質(zhì)及發(fā)展趨向，從而指導(dǎo)疾病預(yù)治的一門學(xué)說[1]。最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》“黃帝問于少師曰，余聞人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽，愿聞其方”，此處剛?cè)帷⑷鯊姟⒍涕L、陰陽即是不同體質(zhì)的表現(xiàn)，且更強調(diào)先天因素對體質(zhì)的影響作用。又如《素問·異法方宜論篇》中提出東方、南方、西方、北方、中央等不同的居住地域及不同的飲食習(xí)慣均可造成人的體質(zhì)差異，這里則更加強調(diào)后天因素對體質(zhì)的影響?！绑w質(zhì)”是20世紀(jì)70年代由匡調(diào)元首先提出，此后由王琦等醫(yī)家進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)、論證而漸成體系。王琦將體質(zhì)學(xué)說運用于臨床，提出九種體質(zhì)分類和體質(zhì)學(xué)的基本原理，解決了體質(zhì)研究的關(guān)鍵科學(xué)問題:體質(zhì)可分論、體病相關(guān)論、體質(zhì)可調(diào)論?？镎{(diào)元[3]側(cè)重于體質(zhì)應(yīng)用方面的研究，將體質(zhì)學(xué)說細(xì)分為生理體質(zhì)學(xué)、病理體質(zhì)學(xué)、治療體質(zhì)學(xué)、養(yǎng)生體質(zhì)學(xué)與氣質(zhì)體質(zhì)學(xué)，分別進(jìn)行理論、臨床及實驗等方面的研究，此后各家的研究亦多圍繞此五種分類開展。

2 體質(zhì)與肺癌的病因病機(jī)相關(guān)性

2.1 體質(zhì)與肺癌發(fā)病

中醫(yī)認(rèn)為疾病的內(nèi)因與體質(zhì)密切相關(guān)，體質(zhì)在一定程度上決定人體感邪發(fā)病與否。人體正氣的強弱由體質(zhì)狀況決定，不同的體質(zhì)狀態(tài)對腫瘤的易患性和傾向性又有決定性作用[4]。同時，遺傳的易感性也構(gòu)成了體質(zhì)決定肺癌發(fā)病與否的重要原因。體質(zhì)不同，機(jī)體的陰陽氣血和臟腑功能狀態(tài)隨之各異。先天不足、后天失養(yǎng)，形成氣虛、陰虛、陽虛、血虛之本，在此基礎(chǔ)上痰瘀等病理產(chǎn)物停留不化，日久則痰瘀膠結(jié)，結(jié)聚于肺，形成肺積[5]。現(xiàn)代遺傳和基因?qū)W已經(jīng)認(rèn)識到，肺癌可能是一種外因通過內(nèi)因發(fā)病的疾病，外因如吸煙、接觸氡氣、暴露于石棉等可誘發(fā)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化和不可逆的基因改變[6]。而吸煙人群中，只有約10%的個體最終罹患肺癌，可能是由于不同人的體質(zhì)基礎(chǔ)不同，機(jī)體對不同疾病的易感性也各異。正如《醫(yī)宗必讀·積聚篇》所言“積之所成，正氣不足，而后邪氣踞之”。鄭里翔等[7]使用陰虛、陽虛及平和質(zhì)的血清分別培養(yǎng)A549肺癌細(xì)胞，結(jié)果發(fā)現(xiàn)陰虛、陽虛體質(zhì)血清培養(yǎng)的細(xì)胞，其增殖速度明顯高于平和質(zhì)，并通過實驗推斷其可能的機(jī)制是兩種異常體質(zhì)血清促進(jìn)細(xì)胞周期從G0/G1過渡到S期，提高CyclinD1、CDK4的表達(dá)，這為不同體質(zhì)類型對肺癌的形成具有易感性提供了一定的科學(xué)依據(jù)。此外，體質(zhì)決定人體發(fā)病與否還體現(xiàn)在遺傳的易感性上，即在體質(zhì)形成過程中先天因素對人體疾病易感性具有一定的影響。進(jìn)一步研究表明抑瘤基因、代謝酶基因和修復(fù)酶基因的多態(tài)變異均與肺癌遺傳易感性密切相關(guān)[8]。

2.2 體質(zhì)與肺癌轉(zhuǎn)歸的從化性

體質(zhì)因素不僅構(gòu)成疾病發(fā)生的內(nèi)因，而且通常能夠影響甚至決定整個疾病發(fā)展過程[9]。邪氣犯人有順體質(zhì)發(fā)展的從化和反體質(zhì)發(fā)展的逆化兩種趨勢。

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)認(rèn)為，“從化”使不同個體在感受同一病邪時，因內(nèi)在體質(zhì)的差異，導(dǎo)致各自不同的陰陽氣血變化，出現(xiàn)不同病情轉(zhuǎn)歸。臨床研究發(fā)現(xiàn)，體質(zhì)影響肺癌患者的臨床分期、疾病轉(zhuǎn)歸，甚至影響肺癌的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)[10]。如蕭百圓[11]對70例接受化療的腫瘤患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)平和體質(zhì)、氣虛體質(zhì)及陽虛體質(zhì)更容易導(dǎo)致化療后毒副反應(yīng)。楊小兵等[12]對151例原發(fā)性肝癌患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識并隨訪患者生存期，結(jié)果顯示，平和質(zhì)患者中位生存期最長，氣虛質(zhì)最短，這表明肝癌患者的體質(zhì)與患者生存期有一定的相關(guān)性。

但也有受邪后病情不隨體質(zhì)從化而逆體質(zhì)變化，多見于發(fā)病后失治誤治或持續(xù)受邪，邪勢較重。如調(diào)查顯示非小細(xì)胞肺癌患者尤其是晚期患者以氣虛、陽虛、陰虛為主要特征，這可能是由于晚期肺癌患者邪毒久留，正氣大傷，加之放化療及介入等諸種克伐之法，使機(jī)體正氣為之愈損，致諸虛畢現(xiàn)，超越了患者原本體質(zhì)制約的程度，引起了體質(zhì)的改變，且在一定程度上，與證候變化相一致。

2.3 體質(zhì)與肺癌指標(biāo)的相關(guān)性

現(xiàn)代實驗研究嘗試從多個角度分析肺癌指標(biāo)同體質(zhì)的相關(guān)性，旨在發(fā)掘肺癌患者體質(zhì)類型的科學(xué)內(nèi)涵。陳朗[13]采用問卷調(diào)查法對132例晚期非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)查，通過EGFR基因突變情況，分析其與體質(zhì)的關(guān)系。結(jié)果顯示，陰虛質(zhì)與氣虛質(zhì)兩種體質(zhì)類型與患者EGFR基因突變率存在相關(guān)性。而痰濕質(zhì)、氣郁質(zhì)、陽虛質(zhì)、平和質(zhì)、特稟質(zhì)與EGFR基因突變率無明顯相關(guān)性。并發(fā)現(xiàn)各種體質(zhì)類型的判定均不能與EGFR基因的突變情況完全吻合，因而中醫(yī)體質(zhì)判定方法不能作為臨床EGFR-TKIS應(yīng)用的依據(jù)。孟曉嶸等[14]統(tǒng)計各體質(zhì)類型的2型糖尿病合并腫瘤患者中，發(fā)現(xiàn)痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)的患者的CA199水平最高，對比平和質(zhì)患者具有統(tǒng)計學(xué)意義，表明痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)可能是2型糖尿病合并腫瘤的易感因素之一。提示從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說角度出發(fā)，指導(dǎo)防治糖尿病合并腫瘤具有積極意義。但目前的研究多較分散，或僅就觀察個別指標(biāo)淺顯地將其與體質(zhì)分型聯(lián)系起來，或?qū)Ⅲw質(zhì)分型作為現(xiàn)代檢測手段的輔助工具，至于較為深入地體現(xiàn)體質(zhì)內(nèi)涵者的系統(tǒng)性研究及拓展體質(zhì)醫(yī)學(xué)在臨床應(yīng)用的指導(dǎo)性研究則較少。

3 體質(zhì)與肺癌辨證分型的趨化性

“證”是某一特定情況下，一些明顯的、易變的病理特性之概括，相對而言，“體質(zhì)”是一些相對穩(wěn)定的生理特性的總和[15]，二者有本質(zhì)的差別，又有密切的聯(lián)系，體質(zhì)是證形成的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，證是機(jī)體在感受病邪時某一階段的反應(yīng)，其發(fā)展趨勢多隨體質(zhì)而轉(zhuǎn)移。若疾病超越體質(zhì)制約的程度，證又可影響體質(zhì)的改變。肺癌的基本病機(jī)作用于不同體質(zhì)的人雖可表現(xiàn)為不同的證候類型，但這些證候又是與體質(zhì)變化密切相關(guān)的[16-20]。

黃國品[19]對113例肺癌患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)分型及中醫(yī)辨證分型，發(fā)現(xiàn)濕熱質(zhì)、平和質(zhì)及特稟質(zhì)與肺癌證型無關(guān)；氣虛質(zhì)和氣陰兩虛證、陰虛質(zhì)和陰虛熱毒證、陽虛質(zhì)和氣陰兩虛證、血瘀質(zhì)和氣血瘀滯證、氣郁質(zhì)和氣血瘀滯證、痰濕質(zhì)和氣虛痰濕證相關(guān)，體現(xiàn)了中醫(yī)體質(zhì)對中醫(yī)證候的明顯影響，但體質(zhì)與疾病、證候的相關(guān)性很少呈現(xiàn)一對一的簡單對應(yīng)關(guān)系，多呈錯綜復(fù)雜的網(wǎng)狀關(guān)系，這提示在研究體質(zhì)與肺癌及其證候的關(guān)系過程中宜采用系統(tǒng)科學(xué)的研究方法[21]。

基因多態(tài)性是不同個體的生物學(xué)性狀及對疾病易感性存在差異的原因，蘇婉等[22]提出以肺癌基因多態(tài)性為切入點，發(fā)掘不同體質(zhì)類型的證候變化規(guī)律，研究體質(zhì)與之相關(guān)的遺傳易感基因，進(jìn)一步探尋肺癌證候變化的科學(xué)內(nèi)涵。目前，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)對肺惡性腫瘤患者證與體質(zhì)的研究仍相對較少。體質(zhì)影響著疾病的發(fā)生、證型、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，因此應(yīng)積極開展體質(zhì)與病、證的相關(guān)性研究。

4 肺癌的體質(zhì)干預(yù)

4.1 體質(zhì)是可調(diào)的

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)認(rèn)為，體質(zhì)是相對穩(wěn)定的個體特性，同時又具有可變性，而體質(zhì)可調(diào)性研究的證實，表明可從改善體質(zhì)入手，恢復(fù)肺癌患者個體的病理狀態(tài)[23]。郭倩倩等[24]對254例臨床肺癌患者采用9種中醫(yī)體質(zhì)分類量表對其進(jìn)行肺癌中醫(yī)體質(zhì)問卷調(diào)查，結(jié)果顯示肺癌患者的臨床體質(zhì)類型主要以平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)和陽虛質(zhì)為主，其中又以氣虛質(zhì)頻率較高。中醫(yī)治療與體質(zhì)類型相關(guān)性最高，對肺癌患者進(jìn)行中醫(yī)干預(yù)可能影響其體質(zhì)的改變。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)[25]，與平和體質(zhì)比較，陽虛體質(zhì)及陰虛體質(zhì)組Thl/Th2比值、干擾素-y、腫瘤壞死因子-α、白介素-2、4、6、10及白介素-17A的水平均有不同程度的下降，表現(xiàn)出抑制狀態(tài)，而對陰虛、陽虛受試者分別進(jìn)行桂附地黃丸、六味地黃丸干預(yù)之后，血清相關(guān)細(xì)胞因子則出現(xiàn)不同程度提高，提示體質(zhì)與疾病內(nèi)在差異具有一定相關(guān)性，且通過藥物對體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整具有可行性。

4.2 辨體-辨病-辨證相結(jié)合

在診療中，體質(zhì)、疾病、證候三者反映了疾病本質(zhì)與特征的不同角度和不同層面，辨體是根據(jù)體質(zhì)狀態(tài)特征尋求發(fā)病與治療的規(guī)律；辨病是疾病病理特點與規(guī)律的全過程;辨證是疾病某一階段的病理特點與規(guī)律。其核心是辨體論治，強調(diào)在確定治療方案時應(yīng)充分考慮到體質(zhì)差異對疾病的產(chǎn)生、發(fā)展和預(yù)后及治療方案的影響[26]。倪誠[27]提出辨體、辨病與辨證相結(jié)合的“離合關(guān)系”，即病證輕緩或無證可辨時以辨體論治為主，強調(diào)“治病求本”；而病證急驟或突顯時，主張以辨病、辨證用方為主。肺癌的核心病機(jī)為痰瘀聚肺，肺癌患者的體質(zhì)則以氣虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、瘀血體質(zhì)為主。臨床調(diào)治時，除針對痰瘀用藥之外，往往更注重調(diào)整氣虛、陰虛、瘀血體質(zhì)。從審因和辨質(zhì)入手，標(biāo)本兼治，每獲良效[28]。

張向農(nóng)等[29]采用標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)體質(zhì)量表，對355例胃腸癌和肺癌患者進(jìn)行問卷調(diào)查，分析腫瘤患者體質(zhì)類型的分布規(guī)律，調(diào)查結(jié)果顯示，胃腸癌患者以陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)較多見；肺癌患者中氣虛質(zhì)居多，其次是陽虛。提示不同腫瘤患者具有不同的體質(zhì)特點，臨證時辨體、辨證與辨病論治相結(jié)合，可為臨床實踐提供更好的辨治思路。

4.3 體質(zhì)與肺癌治療、調(diào)護(hù)

目前中醫(yī)體質(zhì)干預(yù)主要采用中藥、針灸等治療干預(yù)、中醫(yī)適宜技術(shù)干預(yù)、情志干預(yù)和行為生活方式干預(yù)等方式。在肺癌的防治過程中，從調(diào)整體質(zhì)、預(yù)防疾病發(fā)生及防止疾病傳變的角度，積極改善偏頗體質(zhì)，可阻止致病因素對人體的侵襲[30]。

4.3.1 體質(zhì)與肺癌的預(yù)防、調(diào)護(hù) 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)提出三級預(yù)防的理念：病因預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防。體質(zhì)的差異造成人對不同疾病的易感性，決定疾病發(fā)展的趨勢，因而對于未發(fā)病的群體，體質(zhì)的培養(yǎng)就更顯得至關(guān)重要，直接影響著疾病的發(fā)生。一級預(yù)防：避免動物脂肪；增加粗纖維；減少肉食；增加新鮮水果和蔬菜；避免肥胖；戒煙、改善戶外空氣質(zhì)量，鼓勵體育運動、提倡健康生活方式及調(diào)攝心情等[31-32]。針對不同的養(yǎng)生方法，體質(zhì)醫(yī)學(xué)根據(jù)體質(zhì)差異提出了其不同的指導(dǎo)原則[33-35]。二級預(yù)防：從高危人群當(dāng)中篩選出易患肺癌的體質(zhì)類型，及早進(jìn)行干預(yù)，改善偏頗體質(zhì)，有助于阻止其向肺癌的發(fā)展進(jìn)行病因預(yù)防。三級預(yù)防：及早識別肺癌患者體質(zhì)特征，預(yù)見其傳變趨向，盡快通過積極改善、糾正偏頗體質(zhì)，阻止致病因子繼續(xù)對人體的侵害，改變體質(zhì)與病邪之間親和的時間、方式、力度，以消除疾病發(fā)生的內(nèi)在機(jī)制[36]。其根本在于保持機(jī)體陰陽平衡，以求達(dá)到“陰平陽秘，精神乃治”的正常體質(zhì)狀態(tài)。

臨床調(diào)查顯示，在肺癌患者中，氣虛質(zhì)所占比例較高[37]，這提示應(yīng)于易感人群中篩選氣虛體質(zhì)者，盡早糾正其偏頗體質(zhì)，以達(dá)到預(yù)防肺癌發(fā)生的目的。同時，先天因素也是決定疾病易感性的重要方面，研究顯示，肺癌的遺傳易感性與代謝酶基因、DNA修復(fù)酶基因的缺陷或多態(tài)密切相關(guān)。因此，有必要對肺癌易感性機(jī)制進(jìn)行更深入、全面的研究，編制不同人群的肺癌遺傳易感性標(biāo)志譜，為發(fā)覺肺癌的遺傳機(jī)制提供依據(jù)[8]。封穎璐等[38]篩選軍隊離退休人員這一特殊人群進(jìn)行惡性腫瘤與體質(zhì)的關(guān)聯(lián)性調(diào)查，腫瘤患病率最高的年齡段明顯高于普通老年人群，提示應(yīng)對該年齡段人群進(jìn)行重點預(yù)防。

4.3.2 體質(zhì)與肺癌的治療 (1)辨體論治：辨體論治強調(diào)，臨證時體質(zhì)的差異應(yīng)體現(xiàn)在方劑、藥物的選擇與藥物的劑量上，開展個性化治療。個體差異造成其對藥物的耐受性及反應(yīng)性不同，因此治病用藥時，必須審度患者的體質(zhì)，權(quán)衡強弱而治[39]。王前奔等[40]提出建立“體質(zhì)藥物治療學(xué)”，認(rèn)識體質(zhì)差異及病理與藥物治療的關(guān)系，選擇恰當(dāng)?shù)乃幬锓乐渭膊　Ｍ蹒萚41]提出的“辨體用方”論，即以人的體質(zhì)類型(包括陰虛、陽虛、氣虛、痰濕等不同體質(zhì))與狀態(tài)(包括辨體質(zhì)的強弱胖瘦、年齡長幼、南北居處、奉養(yǎng)優(yōu)劣等)為依據(jù)，從而增加臨床用方的精細(xì)度與個體針對性，進(jìn)而提高用藥療效。如制訂腫瘤患者治療方案時，應(yīng)充分考慮患者體質(zhì)的差異，平衡攻伐藥物與扶正藥物的治療時間和劑量比例，以獲得最佳治療效果，最大限度地提高患者生存質(zhì)量。有學(xué)者提出個體化用藥的關(guān)鍵在于將中醫(yī)體質(zhì)學(xué)與藥物基因組學(xué)相結(jié)合[42]。

劉志剛[43]收集有關(guān)大柴胡湯醫(yī)案及論述，結(jié)合體、病、證，對患者進(jìn)行了細(xì)致的劃分，使大柴胡湯的應(yīng)用趨于個體化，有利于臨床療效的提高。目前，有關(guān)肺癌及其他腫瘤在辨體論治與用藥方面的臨床研究尚少，值得進(jìn)一步發(fā)掘探索。

(2)肺癌辨體用藥強調(diào)用藥的長期性和持續(xù)性：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)認(rèn)識到，肺癌是一種由基因突變、環(huán)境因素等多種因素造成的疾病，環(huán)境因素可誘發(fā)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化和不可逆的基因改變，從而導(dǎo)致惡性腫瘤細(xì)胞生長的失控。而這些基因改變是長期、多步驟、隨機(jī)地產(chǎn)生的[44]。肺癌易患體質(zhì)亦是長期緩慢形成的過程，有著長期存在、相對穩(wěn)定、演變較慢的特點。這些決定了肺癌的中醫(yī)治療、體質(zhì)調(diào)整是一個長期緩慢的過程。通過解毒、扶正等治療措施減緩肺癌的病勢，使之呈現(xiàn)慢性病程的表現(xiàn)，爭取治療的時間和機(jī)會。因而肺癌的辨體用藥需堅持持續(xù)用藥，遵循臨床用藥的基本準(zhǔn)則，保證用藥的依從性[45]。王帥等[46]報道一例直腸癌術(shù)后腫瘤標(biāo)記物異常升高病例，采用辨體論治方法，治療全程始終以補中益氣湯為主方改善氣虛體質(zhì)，并將清熱解毒，化痰散結(jié)，活血化瘀的治法貫穿始終，服藥3個月，患者腫瘤標(biāo)記物較初診時明顯下降。

5 總結(jié)

在認(rèn)識肺癌患者體質(zhì)特征的基礎(chǔ)上，尋找肺癌發(fā)病及病情變化規(guī)律，注重調(diào)整偏頗體質(zhì)，防止痰瘀積聚，調(diào)理肺臟功能，預(yù)防肺癌的發(fā)生，并將調(diào)整體質(zhì)貫穿肺癌治療的始終，這是中醫(yī)體質(zhì)學(xué)應(yīng)用于肺癌臨床的基本思路。

此外，盡管臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對于肺癌的體質(zhì)研究都有大的發(fā)展，但仍然存在一些問題，如研究缺乏系統(tǒng)性及深度，理論研究與臨床應(yīng)用缺乏緊密度，隨機(jī)對照試驗尚少等。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)在肺癌中的廣泛應(yīng)用，仍需不斷尋找其與現(xiàn)代基礎(chǔ)研究結(jié)合的創(chuàng)新點及實用點，并將中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究成果不斷轉(zhuǎn)化、提升，以期更多方面、更深層次地應(yīng)用于肺癌臨床，以實現(xiàn)滿足不同個體需求的中醫(yī)診療和預(yù)防保健[47]。

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(本文編輯： 禹佳)

Research progress of TCM constitution theory in the treatment of lung cancer

WANGShuai,QIANYan-fang，YANGXue-chun.

BeijingRectumHospital(BeijingERLONGLUHospital),Beijing100120，China

YANGXue-chun，E-mail：840277770@qq.com

Constitution can affect the incidence and the syndrome differentiation typing of lung cancer, and it also affects the development and outcome of lung cancer. Clinical and experimental researches show that there is a certain correlation between the related index of lung cancer patients and their TCM constitution, which suggests that TCM constitution theory has positive significance in guiding the treatment, prevention and nursing of lung cancer. This paper reviews the application and research progress of TCM constitution theory in pathogenesis, diagnosis and treatment of lung cancer. Furthermore, we find out that constitution is adjustable, which could be used to guide the clinical treatment and prevention of lung cancer. So the theory can provide reference for clinical and experimental research of lung cancer.

Lung cancer； Constitution； Research progress

100120 北京市二龍路醫(yī)院脾胃病科(王帥、楊雪春)；海軍總醫(yī)院中醫(yī)科(錢彥方)

王帥(1989- )，女，碩士，住院醫(yī)師。研究方向：中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤。E-mail：xisa1212@163.com

楊雪春(1974- )，女，本科，主治醫(yī)師。研究方向：盆底疾病診療。E-mail：840277770@qq.com

R563

A

10.3969/j.issn.1674-1749.2016.12.042

2016-02-16)