程安義

（湖北省麻城市順河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北 麻城 438336）

呼吸道黏膜是人體與外界接觸的主要防線之一，但與此同時(shí)病毒、細(xì)菌等病原體也極易從鼻腔、咽喉、氣管及支氣管等呼吸道感染入侵，引起一系列有傳染性的疾病，統(tǒng)稱為呼吸道傳染疾病[1]，為進(jìn)一步加強(qiáng)呼吸道傳染病預(yù)防控制，該研究以2012 年3月-2015年3月該院收治的428例呼吸道傳染疾病患者為研究對(duì)象，回顧性分析其臨床資料，并提出具有針對(duì)性的綜合防治呼吸道傳染疾病方案，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2012年3月-2015年3月我院收治的經(jīng)臨床診斷確診為呼吸道傳染疾病患者428例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均符合呼吸道傳染病的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[2]，428例患者中，男209例，女219例；年齡5～81歲，平均（54.5±10.4）歲，臨床癥狀表現(xiàn)為：發(fā)熱407例，占95.09%，咳嗽381例，占89.02%；呼吸急促102例，占23.83%；嘔吐、腹瀉82例，占19.16%；重癥或低氧血癥患者21例，占4.91%。

1.2 防治措施

1.2.1 加強(qiáng)管理制度 感染管理部門(mén)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行呼吸道傳染疾病相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，培養(yǎng)感染科人才，提高本院醫(yī)務(wù)人員的防感染意識(shí)，根據(jù)醫(yī)院的具體情況制訂相應(yīng)的管理制度，并做到徹底落實(shí)。

1.2.2 對(duì)患者的管理 根據(jù)患者的實(shí)際病情采取具有針對(duì)性的管理控制措施，多指導(dǎo)患者進(jìn)行身體鍛煉，提高自身機(jī)體免疫力，保證患者充足、高質(zhì)量睡眠，定期對(duì)櫥柜、地板消毒。對(duì)患者使用過(guò)的儀器、醫(yī)療器械設(shè)備和相應(yīng)物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒，避免交叉感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

1.2.3 加強(qiáng)防治宣傳工作 可建立呼吸道傳染疾病防治宣傳小組，采用標(biāo)語(yǔ)、廣播、宣傳海報(bào)、講座、墻報(bào)等形式對(duì)呼吸道傳染疾病措施進(jìn)行宣傳，讓人們對(duì)防治措施進(jìn)行仔細(xì)地了解，宣傳對(duì)象主要針對(duì)本院住院患者及其家屬，此外，還可以與中小學(xué)校進(jìn)行合作，面向易發(fā)病的兒童及青少年進(jìn)行防治宣傳講座[3-4]，真正將呼吸道傳染疾病防治宣傳工作落實(shí)到實(shí)處。

1.2.4 避免醫(yī)院感染 認(rèn)真分析醫(yī)務(wù)人員工作過(guò)程中可能遇到的每個(gè)危險(xiǎn)情況，并學(xué)會(huì)采取有效措施進(jìn)行分級(jí)防護(hù)。時(shí)刻注意加強(qiáng)護(hù)目鏡、手套、防護(hù)面罩、醫(yī)用口罩及防護(hù)服等防護(hù)工具的使用，認(rèn)真按照五步洗手法正確洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣[5-6]。單獨(dú)為呼吸道傳播疾病患者設(shè)立具有良好隔離效果的醫(yī)療區(qū)域，保證空氣流通，明確劃分傳染疾病專用通道，醫(yī)護(hù)人員及家屬進(jìn)出病房要穿隔離衣。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 呼吸道傳染疾病臨床特點(diǎn)

428例呼吸道傳染病患者中，不同性別患病情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；但不同年齡段、不同疾病類型及不同季節(jié)患病情況比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 428例呼吸道傳染疾病臨床特點(diǎn)

2.2 呼吸道傳染疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況

統(tǒng)計(jì)428例患者對(duì)呼吸道傳染疾病的臨床表現(xiàn)、傳播途徑等相關(guān)的知識(shí)掌握情況，僅有19.63%的患者可以正確地掌握呼吸道傳染疾病預(yù)防措施，患者中對(duì)呼吸道傳染疾病相關(guān)知識(shí)的掌握，雖有部分患者知曉疾病前期具有傳染性，但僅有28.27%了解傳播形式和途徑，具體見(jiàn)表2。

表2 428例呼吸道傳染疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況

3 討論

流行性感冒、肺結(jié)核、水痘、麻疹、風(fēng)疹及流行性腮腺炎等均為臨床常見(jiàn)呼吸道傳染病[7-8]，本文針對(duì)呼吸道傳染疾病臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，流行性感冒、肺結(jié)核為呼吸道傳染疾病的主要發(fā)病方式，且以冬春季節(jié)為高發(fā)期，通過(guò)對(duì)呼吸道傳染病的人群統(tǒng)計(jì)，呼吸道傳染病多發(fā)于18歲以下青少年及60歲以上老年等免疫力低下人群，針對(duì)以上調(diào)查結(jié)果可知在冬春季節(jié)等傳染病爆發(fā)階段，要提前做好積極有效的防治措施，控制傳染來(lái)源，嚴(yán)格隔離感染患者，重視呼吸道傳播疾病的管理和預(yù)防，降低感染發(fā)生。此外，通過(guò)分析筆者發(fā)現(xiàn)，428例研究對(duì)象中僅少數(shù)患者可正確了解掌握呼吸道傳染疾病預(yù)防措施、傳播形式和途徑等呼吸道傳染疾病相關(guān)知識(shí)，因此，加強(qiáng)對(duì)防治呼吸道傳染疾病的宣傳，各個(gè)學(xué)校及轄區(qū)對(duì)防治措施的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，使人們認(rèn)識(shí)到有效的預(yù)防對(duì)控制呼吸道傳染疾病的傳播的重要性[9-10]。

[1]劉楠媚,莫運(yùn)政,劉利群,等.大氣二氧化硫與居民每日呼吸系統(tǒng)疾病死亡相關(guān)性的時(shí)間序列分析[J].環(huán)境與健康雜志,2013,30(5):385-389.

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[4]李正蘭,李東,羅鵬.基層醫(yī)院呼吸道傳播疾病的管理及預(yù)防控制[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011(9):1854-1855

[5]金偉斌,盧建華,吳建國(guó).基于健康管理的新發(fā)急性呼吸道傳染病社區(qū)防控策略[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2011,24(2):49-51.

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