李虹靜

淺析醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中學(xué)生元認(rèn)知能力的培養(yǎng)

李虹靜

隨著素質(zhì)教育的深入發(fā)展，現(xiàn)代教育越來越關(guān)注如何使學(xué)生學(xué)得更省時、省力且高效，無疑，這便涉及到一系列的學(xué)習(xí)策略問題。在此背景下，元認(rèn)知的相關(guān)理論成為學(xué)習(xí)策略最適宜的支持理論。本文通過闡述元認(rèn)知的基本內(nèi)涵，分析元認(rèn)知能力培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中的必要性，提出醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中學(xué)生元認(rèn)知能力的培養(yǎng)對策。為將元認(rèn)知能力引入醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)提供一定的方法和線索。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)；教學(xué)；元認(rèn)知內(nèi)涵；元認(rèn)知能力；元認(rèn)知策略

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是醫(yī)學(xué)高校教育中一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，不同于人類遺傳學(xué)，它更注重遺傳病發(fā)生的分子學(xué)機(jī)制以及醫(yī)學(xué)遺傳病的臨床診斷、治療與預(yù)防。如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對該門課程的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的學(xué)習(xí)效果，是擺在高校教師面前的一道難題。在諸多的影響因素中，本研究從學(xué)生元認(rèn)知能力培養(yǎng)這一層面對其做一剖析。

1 元認(rèn)知的基本內(nèi)涵

元認(rèn)知是美國心理學(xué)家弗拉維爾于1976年提出的一個概念。他認(rèn)為，元認(rèn)知就是個體關(guān)于自己的認(rèn)知過程的認(rèn)識和調(diào)節(jié)這些過程的能力，亦指人們對認(rèn)知活動的自我意識、控制、調(diào)節(jié)。其由3種心理成分組成：一是元認(rèn)知知識，主要包括個體對自己或他人的認(rèn)知活動的過程、結(jié)果等方面的知識；二是元認(rèn)知體驗(yàn)，指伴隨認(rèn)知活動而產(chǎn)生的認(rèn)知體驗(yàn)和情感體驗(yàn)；三是元認(rèn)知監(jiān)控，指認(rèn)知主體在認(rèn)知過程中，以自己的認(rèn)知活動為對象，進(jìn)行自覺的監(jiān)督、控制和調(diào)節(jié)[1]。顯然，以上方面相互促進(jìn)、相互制約又相互依賴，無論實(shí)現(xiàn)哪方面的功能都需有其他方面的支持與輔助。元認(rèn)知的豐富性、深刻性與能動性直接影響個體的有效性與自覺性水平。

元認(rèn)知差異已成為導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)成就是否優(yōu)越的主要因素。元認(rèn)知策略一方面能夠引導(dǎo)優(yōu)秀學(xué)生解決問題，同時對于困難學(xué)生，他們的元認(rèn)知知識主要源于面對問題的自我評價，不恰當(dāng)?shù)脑J(rèn)知策略可能導(dǎo)致其放棄所面對的問題[2]。研究表明,元認(rèn)知能力會直接制約個人的思維發(fā)展水平與智力,通過元認(rèn)知系統(tǒng)訓(xùn)練可以有效改善學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)與認(rèn)知能力。因此，元認(rèn)知能力對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績起到明顯的影響作用。實(shí)際教學(xué)過程中，教育工作者有必要著重培養(yǎng)學(xué)生的元認(rèn)知能力，進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

2 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生元認(rèn)知能力的必要性

2.1 激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣 傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生對于知識的獲取大多通過認(rèn)知活動來實(shí)現(xiàn)。例如，閱讀一篇文章，閱讀者往往通過對這篇文章的字、詞進(jìn)行辨認(rèn)，句子、段落進(jìn)行理解，最終達(dá)到對章節(jié)的整體把握。盡管，這種認(rèn)知活動可以更加直接的使認(rèn)知主體取得認(rèn)知活動的目標(biāo)進(jìn)展，但卻反應(yīng)出局限性和低效性的弊端。在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，由于章節(jié)繁多，深度較大，課時安排偏少，使得一些課堂表現(xiàn)良好，知識面廣的學(xué)生，往往測試的時候成績不容樂觀甚至掛科，這無疑極大挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。元認(rèn)知的學(xué)習(xí)過程，能很好的避免由此引發(fā)的不利影響。首先，它有明確的閱讀目標(biāo)，同一章節(jié)內(nèi)容的閱讀，元認(rèn)知將注意力集中在閱讀材料的主要內(nèi)容，以至整本教材的主要章節(jié)，對當(dāng)前學(xué)習(xí)活動不斷調(diào)節(jié)、自我提問以檢查學(xué)習(xí)效果，隨時采取修正策略。顯然，這對于學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)，重難點(diǎn)知識的總結(jié)、歸納、提煉大有裨益。同時，學(xué)生會花相對少的時間獲取相對有用的知識，從而取得較為理想的考核成績，這也成為激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣的動力之源。

2.2 培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)策略 “教學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)”已成為重要的教育目標(biāo)，聯(lián)合國教科文組織在《學(xué)會生存》中指出，“未來的文盲不再是不識字的人。而是沒有學(xué)會怎樣學(xué)習(xí)的人”,而教學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的關(guān)鍵就在于學(xué)習(xí)策略的獲得和改進(jìn)。隨著生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識到醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所遇到的一些問題需要用遺傳學(xué)的理論和方法才能得以解決。這就使得醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)對于學(xué)生的要求，不僅僅是掌握知識，更重要的是揭示現(xiàn)象。而單純的死記硬背，填鴨式的灌輸已經(jīng)滿足不了目前社會對醫(yī)學(xué)生的要求，開展學(xué)習(xí)元認(rèn)知策略的教學(xué)無疑成為提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)質(zhì)量的有效途徑之一。從個體認(rèn)知發(fā)展看，元認(rèn)知落后于認(rèn)知的發(fā)展。研究表明，嬰兒出生以后就有了一定的認(rèn)知能力，而幼兒到了學(xué)前期才開始獲得一些零星的、膚淺的元認(rèn)知能力，這是元認(rèn)知能力開始發(fā)展的跡象。有人將IQ分?jǐn)?shù)無顯著差異，且在10道數(shù)學(xué)題及數(shù)學(xué)成就測驗(yàn)的得分上均匹配的兒童分為兩組進(jìn)行元認(rèn)知能力的測試。結(jié)果表明，在進(jìn)行問題解決時，兩組被試對象在兩項(xiàng)元認(rèn)知指標(biāo)上存在顯著差異。一組兒童兒童關(guān)于自己的解題技能的知識較不準(zhǔn)確；另一組兒童在監(jiān)測自己的解題成績時較不準(zhǔn)確，傾向于高估?？梢姡J(rèn)知水平相當(dāng)?shù)膫€體在元認(rèn)知方面存在較大的差異。在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，教師通過正確引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用元認(rèn)知的方法去梳理知識，提煉重難點(diǎn)，不僅有利于學(xué)生良好思維模式的培養(yǎng)，同時也為學(xué)生自身元認(rèn)知能力的提高和發(fā)展提供了一個良性平臺。

2.3 優(yōu)化教學(xué)方法，提高教學(xué)效率 在引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用元認(rèn)知策略解決實(shí)際問題的同時，對于教師教學(xué)能力和教學(xué)方法也是一種挑戰(zhàn)和磨練。教師可以通過大量的課堂互動和對話，讓課堂內(nèi)容在學(xué)生腦海中內(nèi)化，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，從而使抽象的醫(yī)學(xué)知識生動活潑起來，以培養(yǎng)學(xué)生的高級思維能力?；雍蛯υ挼慕虒W(xué)手段相對來說比較多樣化，比如情境導(dǎo)入、案例分析、課堂提問等，當(dāng)我們對于互動或者對話問題進(jìn)行選擇時，并不僅僅為了讓學(xué)生對原有知識進(jìn)行復(fù)習(xí)或者回憶，同一問題可有多種思考路徑，并有多種可接受的答案，使學(xué)生在回答問題的過程中掌握學(xué)習(xí)的技巧，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的思維模式，才是我們真正的目的。有研究表明[3]，高水平的教師,他們具有較多的關(guān)于教育、教學(xué)、教學(xué)方法的知識,善于計劃、評價、調(diào)節(jié)自己的提問過程,靈活地運(yùn)用各種策略,表現(xiàn)出對課堂提問較高的監(jiān)控能力。低水平的教師還不能對自身認(rèn)知知識進(jìn)行積極、主動、科學(xué)、合理的調(diào)節(jié)和控制。元認(rèn)知能力在學(xué)生中的培養(yǎng)過程，往往也是教師教育觀念的轉(zhuǎn)變過程,是教師自身知識包括教師所具有的有關(guān)課堂提問的各認(rèn)知因素及其相互關(guān)系的知識和個人的課堂提問實(shí)踐知識的豐富過程。從而幫助教師獲得對課堂提問過程和結(jié)果的準(zhǔn)確、積極的情感體驗(yàn)，發(fā)展教師的監(jiān)控能力,提升教師的整體素質(zhì)。

3 如何培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)中的元認(rèn)知能力

3.1 必須豐富學(xué)生的元認(rèn)知知識 做好認(rèn)知主體、材料與策略的元認(rèn)知知識的傳授，保證學(xué)生熟悉掌握相關(guān)學(xué)習(xí)策略，并學(xué)會在實(shí)際學(xué)習(xí)環(huán)境中按教材特點(diǎn)與個人特點(diǎn)去選取適合的策略，最終取得理想的學(xué)習(xí)效果。

3.1.1 充分豐富學(xué)生個體元認(rèn)知知識 教師根據(jù)針對授課重點(diǎn)傳授給學(xué)生必要的相關(guān)知識，例如：記憶、思維、個性、情感與興趣特點(diǎn)，并以此設(shè)計出相關(guān)題目在課堂上進(jìn)行討論或講述。這樣才能真正讓學(xué)生認(rèn)識到自身的優(yōu)勢和劣勢，真正讓學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)策略與方法。

3.1.2 切實(shí)豐富學(xué)生任務(wù)元認(rèn)知知識 授課之前，教師根據(jù)課程大綱制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)任務(wù)、目標(biāo)與要求，明確學(xué)生的學(xué)習(xí)目的。實(shí)際授課中要提醒大家需要“掌握、了解與實(shí)際應(yīng)用”的各層次要求，確保學(xué)生根據(jù)相應(yīng)目標(biāo)有的放矢。以單基因疾病的遺傳為例，在《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》授課過程中，首先要求學(xué)生對于遺傳三大定律要有所熟悉。其中掌握的主要內(nèi)容是分離定律，理解的主要內(nèi)容是自由組合定律，需要了解的知識有連鎖與交換定律。按照實(shí)際課程要求，這就要求遺傳三大定律講授過程中，要讓學(xué)生了解其發(fā)現(xiàn)的過程，還要分析科學(xué)家的研究思路與思考問題的方法和角度，對于深奧的問題則不需投入過多的時間與精力。因此，授課過程不僅是學(xué)習(xí)任務(wù)、目標(biāo)與要求，還包括整個教材的體系編排。教師不斷引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)相應(yīng)教材所隱含的技巧與思想、方法與編排意圖。通過教師的引導(dǎo)與提示，幫助學(xué)生梳理知識體系，便于將所學(xué)新知識融入自己的知識網(wǎng)絡(luò)之中，不斷更新自己的知識體系。通過上述提示，便于學(xué)生能夠改變以往的單純理論學(xué)習(xí)，真正轉(zhuǎn)變?yōu)樯钊胨季S的方式學(xué)習(xí)，形成學(xué)生特有的科學(xué)思維方式。

3.1.3 真正豐富學(xué)生策略元認(rèn)知知識 方法知識是最有價值的知識，是學(xué)習(xí)的方法與技巧。掌握方法知識可以促使學(xué)生變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主動者，因此，必須讓學(xué)生掌握相關(guān)的學(xué)習(xí)策略。學(xué)習(xí)策略的培養(yǎng)不是一朝一夕能夠?qū)崿F(xiàn)的，需要在日常學(xué)習(xí)中加以訓(xùn)練和培養(yǎng)，這樣才能保證他們學(xué)習(xí)能力的提高，認(rèn)識到學(xué)習(xí)策略的重要性。提高學(xué)習(xí)的效率最好的辦法就是讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)策略知識。講授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識時，教師需先介紹該學(xué)科中較為常見的認(rèn)知策略，如預(yù)習(xí)、聽課、記筆記、復(fù)習(xí)、作業(yè)、考試等，不同的學(xué)習(xí)階段他們所發(fā)揮的作用不盡相同，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程對自己學(xué)習(xí)效果進(jìn)行理性評估從而選擇適合自己的認(rèn)知策略。學(xué)習(xí)過程中，教師需結(jié)合實(shí)際案例講解該學(xué)科的有效學(xué)習(xí)策略，如觀察法、探究法、圖表法、系統(tǒng)法、實(shí)驗(yàn)法與聯(lián)系實(shí)際法等等，在實(shí)際運(yùn)用中教師可結(jié)合其他特殊方法的教學(xué)方法，以期達(dá)到理想的教學(xué)效果。以單基因遺傳病的風(fēng)險估算為例，教師多數(shù)依據(jù)圖解法，而圖解法的分類有較多，教師可以提示各個方法都具有各自的特點(diǎn)與適用范圍，做題要選擇相應(yīng)的解題方法。由于醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)涉及的知識點(diǎn)多需要記憶，教師需讓學(xué)生了解相應(yīng)的記憶方法與規(guī)律，在此前提下促進(jìn)學(xué)生依據(jù)記憶內(nèi)容選取相應(yīng)的方法。教師通過以上多層次、多維度的學(xué)習(xí)策略訓(xùn)練，促使學(xué)生在認(rèn)識到思維與問題間的實(shí)際關(guān)系后，通過發(fā)散性思維、逆向性思維、輻合性思維、多向性思維與直覺性思維等可熟練掌握適合自己的解決問題的思維方法[4]。

3.2 積累學(xué)生的元認(rèn)知體驗(yàn) 授課過程中，我們可以采用案例分析、實(shí)際情景提問等方式讓學(xué)生認(rèn)識到自己學(xué)習(xí)效果的實(shí)際水平，進(jìn)而認(rèn)識到學(xué)習(xí)的不足。這樣在授課過程中才能豐富學(xué)生的元認(rèn)知體驗(yàn)。上述方法結(jié)合，不但有效拓展了學(xué)生知識面寬度與深度，還能評價實(shí)際學(xué)習(xí)效果，交流學(xué)習(xí)心得。通過學(xué)習(xí)方法的反饋，促進(jìn)學(xué)生間的交流，進(jìn)而取長補(bǔ)短。此外，考試與練習(xí)過程也能豐富學(xué)生的元認(rèn)知體驗(yàn)，針對每次考試，每位學(xué)生會進(jìn)一步了解到自己的認(rèn)知情況，并以此為動力認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識。當(dāng)學(xué)生掌握這種元認(rèn)知體驗(yàn)后，遇到問題后就能避免采用簡單笨拙的辦法加以解決，因此教師在授課中必須講解相關(guān)元認(rèn)知體驗(yàn)方面的知識，這樣可以促使學(xué)生有意識、清晰的認(rèn)識到自己對醫(yī)學(xué)遺傳知識的掌握程度。元認(rèn)知體驗(yàn)的積累對于學(xué)生是否有獲取新知識后的愉悅感，是否有獲取相應(yīng)美容的自信與成功感，是否更加熱愛神奇的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)，并激發(fā)出強(qiáng)烈的求知欲，意義重大。

3.3 訓(xùn)練學(xué)生的元認(rèn)知監(jiān)控能力 自我監(jiān)視與自我控制是元認(rèn)知監(jiān)控力的兩個主要方面。元認(rèn)知監(jiān)控能力能促進(jìn)學(xué)生思考問題時實(shí)現(xiàn)自我監(jiān)視，進(jìn)而使用更好的方法思考問題，通過分析方法是否得當(dāng)實(shí)現(xiàn)自我監(jiān)視。然后，學(xué)生實(shí)施相應(yīng)的控制，即如果自己所使用的方法得當(dāng)則繼續(xù)使用，如方法不適合則通過控制變換方法加以思考。學(xué)生思考問題時一般經(jīng)思維集中于問題上，往往不會考慮自己的思考方法。元認(rèn)知監(jiān)控能力訓(xùn)練就需種種自我提問，例如：針對某個習(xí)題，自己首先給自己設(shè)置問題“先做什么”，“如何分析”，“是否仔細(xì)分析”，進(jìn)而通過提問對元認(rèn)知能力加以訓(xùn)練，發(fā)展自我思維。以解遺傳題為例，在解題過程中學(xué)生可將題目歸納為遺傳關(guān)系與系譜兩類，根據(jù)不同類別分析總結(jié)出相應(yīng)的解題方法與思路，找出兩者的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律性，從而有效的提高解題效率。

總之，隨著醫(yī)學(xué)知識的日新月異，醫(yī)學(xué)教育也得到了飛速發(fā)展，同時一些新型疾病也初露端倪，這就使得社會對于醫(yī)護(hù)專業(yè)的畢業(yè)生提出了越來越高的要求。與此同時，一些全新的現(xiàn)代教育理念也逐漸滲透到教育的各個專業(yè)領(lǐng)域。客觀的講，一名醫(yī)學(xué)生掌握有效的學(xué)習(xí)方法，形成良好的學(xué)習(xí)理念，具備發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，懂得在學(xué)習(xí)過程中自我監(jiān)測，自我調(diào)控，遠(yuǎn)比掌握教師傳授的書本理論知識重要的多。毋庸置疑，元認(rèn)知理論對醫(yī)學(xué)生的在校學(xué)習(xí)和今后工作中所面臨的問題和挑戰(zhàn)勢必發(fā)揮積極重要的作用[5]。如何將元認(rèn)知能力訓(xùn)練引入醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)之中，使其更好的服務(wù)于教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量是教育工作者必須認(rèn)真對待，并在實(shí)踐教學(xué)中深入貫徹的當(dāng)務(wù)之急。

[1] 胡志海，梁寧建.學(xué)業(yè)不良學(xué)生元認(rèn)知特點(diǎn)研究［J］.心理科學(xué)，1999，22（4）：356-357.

[2] 牛衛(wèi)華，張梅玲.學(xué)困生和優(yōu)秀生解應(yīng)用題策略的對比研究［J］.心理科學(xué)，1998，21（6）：566-567.

[3] 高彩香.教師的有效課堂提問及其元認(rèn)知能力［D］.吉林：東北師范大學(xué)，2006：11-12.

[4] 許雪青，王燕，王艷，等.構(gòu)建病案導(dǎo)入教學(xué)法的新型醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課堂教學(xué)模式[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010（6）：8-9.

[5] 侯鵬高，元認(rèn)知思維在醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的作用與培養(yǎng)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（24）：3416-3417.

With the further development of quality-oriented education, modern education more and more pays attention to how to make students’learning high efficient and timesaving, undoubtedly it will involve series of issues on learning strategies. Under this background metacognition related theories should be the most suitable basis for learning strategies. In this paper it presents countermeasure on cultivation of students’meta-cognition talent by describing basic connotation of meta-cognition theory, discussing the necessity of students’meta-cognition talent cultivation in medical genetics teaching. It will provide certain methods and clues for meta-cognitive ability introduced into medical genetics teaching.

Medical genetics; Teaching; Meta-cognition connotation; Meta-cognitive ability; Strategy of meta-cognition

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.4.109

甘肅 745000 隴東學(xué)院岐伯醫(yī)學(xué)院 （李虹靜）