田紅瑞

慢性盆腔炎是臨床上十分常見的一種婦科疾病。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有下腹部疼痛墜脹、白帶增多、尿頻尿急及月經(jīng)異常等，可對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的影響[1]。由于慢性盆腔炎的病程較長(zhǎng)，且較難治愈，因此單純使用抗生素對(duì)該病患者進(jìn)行治療的效果并不理想。在本次研究中，為了探討分析用綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果，筆者進(jìn)行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象是2012年1月至2015年8月間我中心收治的180例慢性盆腔炎患者，我們采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為單純治療組（90例）和綜合治療組（90例），兩組患者的臨床表現(xiàn)、盆腔靜脈造影檢查結(jié)果、B超檢查結(jié)果及婦科檢查結(jié)果均符合慢性盆腔炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，單純治療組90例患者的年齡為34～57歲，平均年齡為（45.6±2.1）歲。她們的病程為1～4年，平均病程為（2.8±0.5）年。綜合治療組90例患者的年齡為35～53歲，平均年齡為（49.8±2.6）歲。她們的病程為2～5年，平均病程為（3.2±0.7）年。兩組患者在年齡、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

單純使用抗生素為單純治療組患者進(jìn)行治療，在使用抗生素為綜合治療組患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行超短波治療、中頻電治療及中藥灌腸治療，然后觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效，并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行抗生素治療的具體方法是：根據(jù)患者的具體情況及檢查結(jié)果使用第一代頭孢菌素聯(lián)合甲硝唑?yàn)槠溥M(jìn)行治療，從患者月經(jīng)周期的第1日開始進(jìn)行治療，連續(xù)治療1周為1個(gè)療程。進(jìn)行超短波治療的具體方法是：使用落地式超短波電療儀為患者進(jìn)行超短波治療，治療時(shí)的波長(zhǎng)為7.37cm，頻率為40.68MHz，每日治療1次，每次治療20min，在患者月經(jīng)結(jié)束后開始治療，連續(xù)治療3周為1個(gè)療程。進(jìn)行中頻電治療的具體方法是：使用中頻治療儀為患者進(jìn)行中頻電治療，電流的強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的耐受能力進(jìn)行調(diào)節(jié)，每日治療1次，每次治療20min，連續(xù)治療3周為1個(gè)療程。進(jìn)行中藥灌腸治療的具體方法是：使用我中心自制的紅藤湯100ml為患者進(jìn)行灌腸治療，在患者月經(jīng)結(jié)束后的第3日開始治療，每日治療1次，連續(xù)治療2周為1個(gè)療程[2]。

1.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①痊愈：患者的各項(xiàng)臨床癥狀及體征均完全消失，對(duì)其進(jìn)行B超檢查顯示子宮大小正常、炎性包塊消失。②有效：患者的各項(xiàng)臨床癥狀及體征均明顯好轉(zhuǎn)，對(duì)其進(jìn)行B超檢查顯示子宮大小基本恢復(fù)正常、炎性包塊有縮小的跡象。③無(wú)效：患者的各項(xiàng)臨床癥狀及體征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，甚至在加重。治療的總有效率＝痊愈率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在單純治療組90例患者中，臨床療效判定等級(jí)為痊愈的患者有28例（占患者總數(shù)的31.11%），為有效的患者有42例（占患者總數(shù)的46.67%），為無(wú)效的患者有20例（占患者總數(shù)的22.22%），治療的總有效率為77.78%。在綜合治療組90例患者中，臨床療效判定等級(jí)為痊愈的患者有38例（占患者總數(shù)的42.22%），為有效的患者有46例（占患者總數(shù)的51.11%），為無(wú)效的患者有6例（占患者總數(shù)的6.67%），治療的總有效率為93.33%。綜合治療組患者的臨床療效明顯優(yōu)于單純治療組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性盆腔炎是婦科臨床上的常見病和多發(fā)病，多因盆腔組織充血或纖維組織發(fā)生了增生或粘連所導(dǎo)致，具有病情長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)。以往臨床上常采用聯(lián)用頭孢菌素和甲硝唑的方法治療慢性盆腔炎，但臨床療效并不理想[3]。在本次研究中，為了探討分析用綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果，筆者單純使用抗生素為單純治療組患者進(jìn)行治療，在使用抗生素為綜合治療組患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行超短波治療、中頻電治療及中藥灌腸治療，然后觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效，并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。超短波療法具有擴(kuò)張血管、促進(jìn)盆腔內(nèi)血液循環(huán)、消除水腫、緩解平滑肌痙攣及促進(jìn)炎癥吸收的作用[4]。中頻電療法可通過(guò)發(fā)散中低頻等正弦電流起到緩解局部血液循環(huán)、改善盆腔組織周圍的營(yíng)養(yǎng)代謝、緩解平滑肌的張力、消炎及鎮(zhèn)痛的作用[5]。中醫(yī)認(rèn)為，慢性盆腔炎多因患者臟腑功能失調(diào)、血行不暢、氣血不和所致。因此，我中心使用的蛇床子、紅藤、川芎、敗醬草及延胡索等中藥材制成的紅藤湯對(duì)患者進(jìn)行中藥灌腸治療，以使藥液能夠直達(dá)病灶，從而充分發(fā)揮其行氣活血、化瘀通腑的功效[6]。本次研究結(jié)果顯示，單純治療組患者治療的總有效率為77.78%，綜合治療組患者治療的總有效率為93.33%，綜合治療組患者的臨床療效明顯優(yōu)于單純治療組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，用綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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