趙麗君

靜脈炎是臨床上較為常見的一種靜脈輸液并發(fā)癥。過去，臨床上常使用硫酸鎂治療靜脈炎，但效果一般[1]。相關(guān)的臨床實踐證實，用土豆糊、硫酸鎂混合物治療靜脈炎可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2010年3月至2015年10月期間在我院進行輸液治療后發(fā)生靜脈炎的90例患者的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2010年3月至2015年10月期間在我院進行輸液治療后發(fā)生靜脈炎的90例患者。我們將這90例患者隨機分為混合物組和硫酸鎂組，每組各有45例患者。在混合物組患者中，有男性患者25例，女性患者20例。本組患者的年齡在10歲至78歲之間，平均年齡為(38.5±10.3)。本組患者開始輸液治療至發(fā)生靜脈炎的時間在3天至14天之間。本組患者中有Ⅰ級靜脈炎患者25例，有Ⅱ級靜脈炎患者15例，有Ⅲ級靜脈炎患者5例。在硫酸鎂組患者中，有男性患者24例，女性患者21例。本組患者的年齡在11歲至78歲之間，平均年齡為(38.7±10.6)。本組患者開始輸液治療至發(fā)生靜脈炎的時間在4天至14天之間。本組患者中有Ⅰ級靜脈炎患者24例，有Ⅱ級靜脈炎患者16例，有Ⅲ級靜脈炎患者5例。兩組患者在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為硫酸鎂組患者使用硫酸鎂進行治療。硫酸鎂的使用方法為[2]：護理人員在發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈炎后，應(yīng)立即將含有濃度為25%硫酸鎂溶液的無菌紗布敷于其患處，然后使用醫(yī)用繃帶或膠布對無菌紗布進行固定。

1.2.2 為混合物組患者使用土豆糊與硫酸鎂的混合物進行治療。土豆糊、硫酸鎂混合物的制作方法和用法為：（1）將新鮮的土豆去皮，然后將20g去皮后的土豆放入搗藥罐中搗成糊狀。（2）將5ml濃度為25%的硫酸鎂溶液加入到土豆糊中，并攪拌均勻。（3）將土豆糊與硫酸鎂的混合物涂抹于患者發(fā)生靜脈炎的部位，然后使用油紗布進行覆蓋。（4）使用膠布或醫(yī)用繃帶對油紗布進行固定。

1.3 觀察指標

治療結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者的治療效果。

1.4 療效評價標準[3]

（1）治愈：經(jīng)過治療，患者的皮膚紅腫、疼痛、有硬結(jié)等臨床癥狀和體征完全消失。（2）顯效：經(jīng)過治療，患者的皮膚紅腫、疼痛、有硬結(jié)等臨床癥狀和體征明顯好轉(zhuǎn)。（3）有效：經(jīng)過治療，患者的皮膚紅腫、疼痛、有硬結(jié)等臨床癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)。（4）無效：經(jīng)過治療，患者的皮膚紅腫、疼痛、有硬結(jié)等臨床癥狀和體征未好轉(zhuǎn)?？傆行?（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

我們使用SPSS15.0軟件包對本次實驗的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（X ±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，在硫酸鎂組患者中，治療效果為治愈者有18例，為顯效者有9例，為有效者有8例，為無效者有10例，硫酸鎂組患者治療的總有效率為77.78%(35/45)。在混合物組患者中，治療效果為治愈者有40例，為顯效者有2例，為有效者有2例，為無效者有1例，混合物組患者治療的總有效率為97.78%(44/45)。混合物組患者進行治療的總有效率明顯高于硫酸鎂組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

3 討論

土豆又叫馬鈴薯，屬于茄科植物。臨床研究發(fā)現(xiàn)，土豆中含有淀粉、糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、纖維素、葵素、乳酸、檸檬酸、維生素B1、維生素B2、維生B12、維生素C、胡蘿卜素和多種無機鹽[4]。其中，維生素B12具有修復(fù)粘膜上皮細胞和血管內(nèi)膜上皮細胞的作用。維生素C能夠促進組織細胞的合成，降低血管的脆性和通透性。因此，使用土豆糊對靜脈炎患者進行治療可有效地緩解其皮膚紅腫、疼痛的癥狀。硫酸鎂溶液中的Mg2+離子可激活細胞中的三磷酸腺苷酶，進而可達到擴張局部血管、提高血液循環(huán)速度和改善血管內(nèi)皮細胞功能的目的。為了進一步探討用土豆糊、硫酸鎂混合物治療靜脈炎的臨床效果，筆者將2010年3月至2015年10月期間在我院進行輸液治療后發(fā)生靜脈炎的90例患者隨機分為混合物組和硫酸鎂組。為硫酸鎂組患者使用硫酸鎂進行治療，為混合物組患者使用土豆糊與硫酸鎂的混合物進行治療，然后比較兩組患者的治療效果。本次研究的結(jié)果顯示，使用土豆糊、硫酸鎂混合物進行治療的混合物組患者其治療的總有效率明顯高于使用硫酸鎂進行治療的硫酸鎂組患者。

綜上所述，用土豆糊、硫酸鎂混合物治療靜脈炎的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 李樹貞.現(xiàn)代護理學(xué)[M].北京:人民出版社,2000:268.

[2] 肖煜東，許麗華.靜點藥物性靜脈炎和疼痛發(fā)病機制的探討及防治方法[J].中華護理雜志，1997.32(12)：717-718.

[3] 許懷瑾.實用小手術(shù)學(xué)[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:124.

[4] 董永梅,張美分,張巖，等.新鮮馬鈴薯早期外敷防治化療性靜脈炎的臨床研究[J].護士進修雜志，2008,23(9):780-782.