◆魯 威

(上海交通大學醫(yī)學院)

公共衛(wèi)生預防醫(yī)學專業(yè)教學模式改革研究

◆魯 威

(上海交通大學醫(yī)學院)

隨著時代發(fā)展，預防醫(yī)學專業(yè)教育模式不斷轉(zhuǎn)變，并面臨巨大挑戰(zhàn)，主要是由于我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預防醫(yī)學人才培養(yǎng)體系與我國預防醫(yī)學工作重點和管理體制的巨大轉(zhuǎn)變、社會對疾病預防控制的要求存在差距。傳統(tǒng)的教育模式已不能滿足時代發(fā)展，因此通過調(diào)研研究，提出合理可行的教育改革模式方案。從而提高預防醫(yī)學專業(yè)高等教育質(zhì)量，為培養(yǎng)出具有復合型的公共衛(wèi)生人才提出建議。

預防醫(yī)學 中外合作 教學模式

現(xiàn)代的高校教育，除了為了傳授知識文化，更重要的是培養(yǎng)實踐技能，高校學生畢業(yè)后進入就業(yè)單位，能夠盡快融入單位的工作是至關重要的。知識的儲備與實踐技能的磨練都需要在大學期間完成。高校所培養(yǎng)的公共衛(wèi)生復合型人才一定是具有極強的思維能力與實踐能力。

一、預防醫(yī)學專業(yè)教育模式需要符合工作實際需求

根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心的職能轉(zhuǎn)變修訂人才培養(yǎng)目標，改革教學內(nèi)容、課程體系和教學方法，使教學內(nèi)容與實際工作內(nèi)容相一致。如由傳統(tǒng)的五大衛(wèi)生、流行病擴展到慢性病、艾滋病、突發(fā)事件應急處理、健康教育與健康促進、社區(qū)衛(wèi)生服務等。我國為了適應社會主義市場經(jīng)濟體制的需要，對公共衛(wèi)生事業(yè)進行了改革，轉(zhuǎn)變了運行模式，從具有疾病控制與衛(wèi)生監(jiān)督綜合職能的衛(wèi)生防疫站這種單一機構模式，轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂浦行暮托l(wèi)生監(jiān)督所這種雙機構模式，進一步明確了加強疾病控制和應對公共衛(wèi)生事件的工作職能，形成了新的公共衛(wèi)生體系。隨著這種職能的轉(zhuǎn)變，公共衛(wèi)生人才的知識結構、實踐技能等也必須隨之改變。預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)要突出應用能力的培養(yǎng)，通過社會實踐、下基層實習和畢業(yè)論文專題實習等實驗教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生的動手能力和現(xiàn)場工作能力。

二、嘗試中外聯(lián)合培養(yǎng)公共衛(wèi)生預防醫(yī)學復合型人才

當今世界，高等教育的發(fā)展異常迅猛，高等教育思想、教育制度、教育內(nèi)容、教育手段等無不發(fā)生著深刻而巨大的變化。高等教育國際化和高等教育大眾化是衡量高等教育現(xiàn)代化的標志。高等教育國際化是指高等教育要面向世界、面向未來，要以多樣化的國際交流與合作為載體，吸收、借鑒世界各國的高等教育辦學理念和辦學模式以及它們的文化傳統(tǒng)、價值觀念、行為方式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。其中，國際間高等學校的合作辦學被視為促進高等教育國際化的重要手段之一。合作辦學可以直接引入發(fā)達國家先進的辦學理念、教學方法、教學內(nèi)容和教學管理經(jīng)驗。直接借鑒吸收對方的教育優(yōu)勢，在教育實踐中融進我國教師的智慧，從而使他們的優(yōu)勢很快地為我所用，不斷提升我國高校的教育質(zhì)量和辦學水平。特別是本科階段的中外合作辦學尤為重要。因為本科教育是基礎，是高等教育發(fā)展、創(chuàng)新的主體：只有本科教育有了長足的發(fā)展，才可推動研究生教育的發(fā)展。

我國的公共衛(wèi)生預防教育屬于起步階段，并且國內(nèi)對于臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學的重視程度遠超過公共衛(wèi)生預防醫(yī)學。而國外的公共衛(wèi)生教育備受重視，為了更好地學習公共衛(wèi)生專業(yè)知識、拓寬知識領域，我國預防醫(yī)學本科生更需要嘗試開設中外合作辦學模式，取長補短，打破傳統(tǒng)的教育模式，借鑒國外先進的教育方式方法，以及更好地利用國外教育資源。

三、構建預防醫(yī)學本科專業(yè)高等教育新模式

目前國內(nèi)的預防醫(yī)學高等教育為五年制，所學課程內(nèi)容包含大學基礎教育、醫(yī)學基礎、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生基礎、專業(yè)知識、畢業(yè)實習和畢業(yè)設計等。為了改善教學模式，建議可適當減少臨床見習，增加專業(yè)見習與實習，開設“5+1”中外合作培養(yǎng)模式。所謂的“5+1”模式即：5年本科學習，1年國外學習，國外高校MPH學習不需要完成畢業(yè)論文設計，可在國內(nèi)院校強制配備導師，在國外學習課程的同時完成國內(nèi)科研工作，并發(fā)表統(tǒng)計源期刊論文。畢業(yè)后獲得國內(nèi)高校學士學位以及國外高校MPH學位。詳見下表所示：

預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革是我國預防醫(yī)學學科發(fā)展的大勢所趨，構建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會對預防醫(yī)學人才專業(yè)要求的實際情況，使學生學到有用的知識，既學習到國內(nèi)傳統(tǒng)的知識體系，又領略到國外先進國家教育內(nèi)容，注重實踐技能培養(yǎng)，為將來的科學研究亦或是社會實際工作都提供較好的培養(yǎng)基礎。使得我國預防醫(yī)學人才具有深厚的理論知識，更有過硬的實踐技能。教育模式的改革還有許多問題需要調(diào)研、分析、研究，課程體系設置，教育結構的優(yōu)化還需要做更多深入研究與探討。

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2015年上海市中西醫(yī)結合學會社區(qū)醫(yī)學與健康管理課題研究專項基金項目。