張玉花（內蒙古呼和浩特市內蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院，內蒙古 呼和浩特 010065）

丁苯酞對治療老年血管性癡呆的臨床療效研究

張玉花
（內蒙古呼和浩特市內蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院，內蒙古 呼和浩特 010065）

目的分析丁苯酞作用于老年血管性癡呆治療中的效果。方法選取我院2014年8月～2015年6月收治的老年血管性癡呆患者40例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各20例；對照組采用尼莫地平治療，觀察組采用丁苯酞治療。結果兩組患者在療效、生活能力評分以及MMSE（簡易精神狀態(tài)量表）評分上比較，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在老年血管性癡呆患者的治療中，丁苯酞具有較好的效果，方法值得借鑒。

老年血管性癡呆、丁苯酞、尼莫地平、療效

從臨床現狀來看，血管性癡呆患者多會合并出現其他腦血管疾病或高血壓[1]，嚴重影響患者的生活及生命安全；并且隨著社會老齡化進程的推進，該疾病的發(fā)病率也呈現出明顯的上升趨勢；臨床上關于該疾病有效藥物的選擇也給予了高度的重視；本次研究將以我院收治的患者進行分組研究，探討丁苯酞在老年血管性癡呆治療中的有效性，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2015年6月收治的老年血管性癡呆患者40例作為研究對象，分為觀察組與對照組，各20例。察組組男14例、女6例，平均（66.3±3.7）歲，平均病程（14.4±5.1）月；對照組男15例、女5例，平均（65.2±4.0）歲，平均病程（13.9±4.7）月。資料統計對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受抗血小板、控制血糖、降壓等常規(guī)治療；對照組患者在常規(guī)治療方法的基礎上采用尼莫地平治療，方法為：選取尼莫地平，40 mg/次，3次/d；觀察組患者采用丁苯酞治療，方法為：選取丁苯酚酞軟膠囊，0.2 g/次、3次/d；兩組患者均持續(xù)12周的系統治療并在整個治療過程中定期檢驗肝腎功能并監(jiān)測血常規(guī)；就治療效果進行比較。

1.3 評價指標

根據MMSE檢測結果為基礎評估兩組患者的療效，具體分為三個級別：（1）無效，患者接受治療后，MMSE評分差增長＜1分；（2）有效，患者接受治療后，MMSE評分差增長1～3分；（3）顯效，患者接受治療后，MMSE評分差增長≥4分。另采用ADL日常生活能力量表評估兩組患者的生活質量，總分100分，評分越高則提示患者的生活質量越高。另比較兩組患者的MMSE評分，滿分為10分，評分越高提示患者的精神狀態(tài)越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料以“”表示，采取t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2來檢驗，以P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

經治療，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者生活能力評分比較

觀察組ADL評分為（82.3±4.9）分，對照組ADL評分為（66.3±7.1）分，組間比較觀察組ADL評分高于對照組，統計學差異顯著（t=8.2495），差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

2.3 兩組患者MMSE評分比較

觀察組（n=20）MMSE評分為（7.5±0.8）分，對照組（n=20）MMSE評分為（6.2±1.1）分，組間比較觀察組MMSE評分高于對照組，統計學差異顯著（t=4.2744），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著臨床研究的深入，現階段血管性癡呆病已成為唯一明確病因且可在發(fā)病早期進行防治的癡呆疾病，因而科學有效的藥物選擇對改善患者預后具有不可替代的臨床意義；本次研究對患者使用了丁苯酞進行治療[2]，該藥物屬于我國心腦血管領域研究的一項主要藥物，能夠有效阻斷缺血性腦損傷的多個病理環(huán)節(jié)，進而有效改善使用者的腦血管流量；其次，從已有的研究資料來看，丁苯酞還能夠有效改善患者的學習能力和情緒控制能力[3]。從本次研究結果的數據比較來看，觀察組患者的治療總有效率為80.00%，較之對照組患者的65.00%有明顯的統計學優(yōu)勢；差異有統計學意義（P＜0.05），再者，隨著治療效果的提升，兩組患者在ADL生活能力評估上比較，觀察組同樣占據明顯的優(yōu)勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組數據比較也提示了丁苯酞作用于老年血管性癡呆治療中的臨床效果，且數據與已有文獻資料記載基本一致。

綜上所述，在老年血管性癡呆患者的治療中，丁苯酞具有較好的效果，但由于樣本量較小，如將在臨床大量應用及推廣還需要進行大樣本的研究比較其有效性及可行性。

[1] 宋 紅.丁苯酞治療老年血管性癡呆的臨床療效及對精神心理量表的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,35:36-38.

[2] 張曉紅,杜雙霞,盧 波,呂志坤,唐 彥,馮志霞.丁苯酞聯合高壓氧治療老年血管性癡呆的作用機制[J].中國老年學雜志,2015,06:1513-1515.

[3] 張曉紅,王曉靜,王亞男,姚麗娜.丁苯酞聯合高壓氧治療老年血管性癡呆的療效及對同型半胱氨酸的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2015,15:46-47.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.25.185.01