文/祝榮華

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工業(yè)4.0智能家居帶來的健康管理模式轉(zhuǎn)變

文/祝榮華

祝榮華杭州療養(yǎng)院直屬院區(qū)、杭州一二八醫(yī)院副院長

近年來，無論是德國的工業(yè)4.0，還是美國的“工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)”，抑或是我國的“中國制造2025”，無不將傳統(tǒng)工業(yè)指向了網(wǎng)絡(luò)化和智能化。物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)正以不可阻擋的勢頭覆蓋每一個(gè)行業(yè)，改變?nèi)藗兊乃季S方式和行為模式。2014年以來，長虹、海爾、美的、創(chuàng)維、三星、西門子等國內(nèi)外家電巨頭先后發(fā)布其智能家居戰(zhàn)略，在數(shù)字化和智能化提供便捷智慧生活方式的同時(shí)，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為基礎(chǔ)的居家健康管理也成為智能家居戰(zhàn)略不可或缺的一部分，并勢必對(duì)整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)帶來顛覆性的革命。

一、工業(yè)4.0加速智能家居創(chuàng)新發(fā)展

2013年4月，德國政府在漢諾威工業(yè)博覽會(huì)上正式推出工業(yè)4.0戰(zhàn)略，其目的是為了提高德國工業(yè)的競爭力，在新一輪工業(yè)革命中占領(lǐng)先機(jī)。那么，什么是“工業(yè)4.0”呢？簡單地說，如果將工業(yè)1.0定義為蒸汽時(shí)代，那么2.0是電氣時(shí)代，3.0是自動(dòng)化時(shí)代，而工業(yè)4.0就是網(wǎng)絡(luò)化和智能化的時(shí)代。

相對(duì)于德國工業(yè)4.0的“硬”制造，美國工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)則強(qiáng)調(diào)“軟”制造，更側(cè)重于信息產(chǎn)業(yè)，即依托其此前的信息產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，通過發(fā)揮這一產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢，利用大數(shù)據(jù)的分析，推動(dòng)智能服務(wù)業(yè)的發(fā)展。但無論是偏硬制造，還是軟信息業(yè)，工業(yè)4.0和工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的核心內(nèi)涵實(shí)際上都是強(qiáng)調(diào)機(jī)器設(shè)備的互聯(lián)互通后，如何把工業(yè)大數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為信息、再轉(zhuǎn)化為價(jià)值。

2015年5月8日，國務(wù)院印發(fā)《中國制造2025》（國發(fā)[2015]28號(hào)），開啟了我國從制造大國向制造強(qiáng)國升級(jí)的征程，借鑒工業(yè)4.0和工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的理念，堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、智能轉(zhuǎn)型、強(qiáng)化基礎(chǔ)、綠色發(fā)展。與此同時(shí)，《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》的出臺(tái)，更是對(duì)中國制造注入了一支“強(qiáng)心劑”。

隨著工業(yè)4.0革命的爆發(fā)，中國家電制造業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)已經(jīng)全面深入，紛紛將目光投向未來家居生活的必然選擇——智能家居產(chǎn)業(yè)，逐步從單個(gè)產(chǎn)品的智能，向同品牌跨品類產(chǎn)品的智能互通及智能家居生態(tài)平臺(tái)的構(gòu)建方向發(fā)展。2015年，海爾對(duì)外公布基于其U智慧開放平臺(tái)構(gòu)建下的洗護(hù)、用水、空氣、美食、健康、安全、娛樂等七大智慧生態(tài)圈及每個(gè)生態(tài)圈里的多個(gè)網(wǎng)絡(luò)新品，意味著海爾智慧生活戰(zhàn)略由此全面落地。美的也發(fā)布了智慧家居系統(tǒng)白皮書，宣布將M-smart智慧家居系統(tǒng)擴(kuò)展到黑電、娛樂、機(jī)器人以及醫(yī)療健康等品類。未來M-Smart系統(tǒng)將建立智能路由和家庭控制中心，以開放、互存、共進(jìn)的原則，構(gòu)建更加廣義的生態(tài)圈。

其實(shí)，工業(yè)4.0對(duì)智能家居產(chǎn)業(yè)的影響并不僅僅局限于其智能互通和生態(tài)平臺(tái)，甚至對(duì)其工廠產(chǎn)業(yè)鏈也有積極影響，智慧工廠或者互聯(lián)工廠就是這樣一個(gè)產(chǎn)物：從大規(guī)模制造轉(zhuǎn)向大規(guī)模定制，從為庫存生產(chǎn)轉(zhuǎn)向?yàn)橛脩羯a(chǎn)，產(chǎn)品研發(fā)到產(chǎn)品制造，用戶全流程參與，實(shí)現(xiàn)用戶個(gè)性化定制及全流程可視化。

二、智能家居為健康管理帶來無限可能

近年來，國人的健康狀況堪憂：2012年我國18歲及以上成年人超重率為30.1％、肥胖率為11.9％，與2002年相比，增加幅度為32.0％和67.6％。6-17歲兒童青少年超重率為9.6％、肥胖率為6.4％，與2002年相比，超重率增加1倍，肥胖率增加2倍。不論成人還是兒童青少年，超重肥胖率增長幅度都高于發(fā)達(dá)國家。超重肥胖是引發(fā)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等許多慢性病的重要危險(xiǎn)因素，對(duì)居民的身心健康、體能及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重不良影響。2012年全國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2％。糖尿病患病率為9.7％，40歲以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9％。根據(jù)2013年全國腫瘤登記及死因監(jiān)測結(jié)果分析，我國癌癥發(fā)病率為235/10萬，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發(fā)病首位，十年來我國癌癥發(fā)病率呈上升趨勢。

除了這些慢病的風(fēng)險(xiǎn)，人口老齡化也是對(duì)我國社會(huì)的一個(gè)重大挑戰(zhàn)：預(yù)計(jì)到2020年，我國老齡化水平將達(dá)到17％。到2050年我國老年人口將達(dá)到4.37億，進(jìn)入重度老齡化階段，屆時(shí)約占總?cè)丝?0％以上，也就是說，三個(gè)人中就有1位老人。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的提高，這個(gè)比例有可能會(huì)變得更高?？粘怖先诉@樣的現(xiàn)象將更加普遍。

面對(duì)慢病高發(fā)和人口老齡化的嚴(yán)峻形勢，實(shí)施全民有效持續(xù)的健康管理已經(jīng)迫在眉睫。健康管理是對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人、集體和社會(huì)的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。相對(duì)狹義的健康管理，是指基于健康體檢結(jié)果，建立專屬健康檔案，給出健康狀況評(píng)估，并有針對(duì)性提出個(gè)性化健康管理方案（處方），據(jù)此，由專業(yè)人士提供一對(duì)一咨詢指導(dǎo)和跟蹤輔導(dǎo)服務(wù)，使客戶從社會(huì)、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)角度得到全面的健康維護(hù)和保障服務(wù)。雖然，近幾年老百姓對(duì)健康管理理念的認(rèn)知度和接受度已經(jīng)有了很大提高，但是，傳統(tǒng)的健康管理模式仍然停留在基于健康體檢和健康評(píng)估基礎(chǔ)上制定健康管理方案，然后通過電話、短信等方式進(jìn)行溝通，并沒有讓健康管理真正融入到日常生活中，很難接地氣。

當(dāng)前，“互聯(lián)網(wǎng)+”正推動(dòng)著經(jīng)濟(jì)形態(tài)不斷發(fā)生演變，智能家居也已經(jīng)關(guān)注到健康領(lǐng)域，利用智能家居為健康管理服務(wù)，讓健康管理自然地成為日常生活的一部分，這將是對(duì)傳統(tǒng)健康管理模式的有效突破。我認(rèn)為智能家居將從以下三個(gè)方面對(duì)健康管理產(chǎn)生重大積極影響：

一是提供遠(yuǎn)程健康數(shù)據(jù)監(jiān)測和可視化健康咨詢。隨著以手環(huán)為代表的可穿戴設(shè)備地不斷普及應(yīng)用，運(yùn)動(dòng)、睡眠等生活相關(guān)數(shù)據(jù)也在設(shè)備與云端之間實(shí)時(shí)傳輸更新。可監(jiān)測血壓、脈搏、體溫、血氧、血糖、心電、體重等的物聯(lián)網(wǎng)健康監(jiān)測設(shè)備已經(jīng)越來越成熟，集成上述設(shè)備的健康小屋已經(jīng)從醫(yī)院走進(jìn)了社區(qū)，甚至進(jìn)入了尋常百姓家里。當(dāng)然，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，以前只有在醫(yī)院才能完成的各類檢查設(shè)備都可能做到微型化，集成化的物聯(lián)網(wǎng)健康監(jiān)測一體機(jī)也勢必會(huì)在不久的將來面世，用戶每天只需要在一個(gè)小小的操作平臺(tái)上花上幾分鐘的時(shí)間就能將自己的多種生理數(shù)據(jù)采集并通過4G、WIFI、藍(lán)牙等方式上傳到云端，再通過云計(jì)算，將異常指標(biāo)過濾出來，通過短信、APP信息等方式推送給用戶的私人健康管理師，并由其為用戶提供實(shí)時(shí)的健康指導(dǎo)?；ヂ?lián)網(wǎng)健康云電視將在未來扮演更加重要的角色：①用戶查閱個(gè)人健康檔案（健康監(jiān)測數(shù)據(jù)、病歷資料、健康體檢資料、健康宣教信息、運(yùn)動(dòng)能耗、睡眠狀況、用藥記錄、健康干預(yù)方案等）的數(shù)字終端；②與健康管理師、醫(yī)生遠(yuǎn)程視頻溝通交流的平臺(tái)；③與運(yùn)動(dòng)管理師的遠(yuǎn)程視頻運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的平臺(tái)；④與營養(yǎng)管理師的遠(yuǎn)程視頻膳食制作指導(dǎo)的平臺(tái)；⑤病例資料掃描傳輸?shù)墓ぞ?；⑥健康干預(yù)相關(guān)產(chǎn)品的購置平臺(tái)；⑦健康自測和個(gè)性化體檢項(xiàng)目定制、預(yù)約的平臺(tái)；⑧預(yù)約掛號(hào)的平臺(tái)。

二是健康生活方式的個(gè)性化定制。健康管理的難度之一就在于生活方式的管理，而且有些生活方式是醫(yī)生、健康管理師無法為客戶進(jìn)行量身定制的。因此，我們可以想象智能家居可能為我們的健康生活方式提供以下幫助：①床墊和枕頭感應(yīng)系統(tǒng)會(huì)根據(jù)用戶的脊柱曲線和睡姿，自動(dòng)調(diào)整枕頭的高度和床墊的曲線，從而確保用戶的睡眠質(zhì)量；②智能化廚房系統(tǒng)會(huì)根據(jù)預(yù)先輸入的用戶的健康數(shù)據(jù)、口味習(xí)慣、用餐人數(shù)等，自動(dòng)為用戶推薦膳食營養(yǎng)方案，在食材準(zhǔn)備妥當(dāng)后，投放適量的食用油、鹽等調(diào)料，在確保低鹽低脂飲食的同時(shí)，盡量保證食材的營養(yǎng)成分；③沙發(fā)、座椅等休憩類家居會(huì)根據(jù)用戶的身高、脊柱等改變其自身高度和支撐系統(tǒng)，為客戶提供正確坐姿的支持，同時(shí)會(huì)依據(jù)用戶坐位時(shí)間定時(shí)提醒用戶起身進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，改善久坐不動(dòng)的不良習(xí)慣；④窗簾、燈光系統(tǒng)會(huì)依據(jù)室內(nèi)光線強(qiáng)弱及用戶喜好，自動(dòng)進(jìn)行光線調(diào)節(jié)；⑤空調(diào)系統(tǒng)會(huì)根據(jù)外界氣候及室內(nèi)溫度、濕度、空氣質(zhì)量等，進(jìn)行自動(dòng)調(diào)節(jié)；⑥電視及影音設(shè)備會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)亮度及音量；⑦室內(nèi)監(jiān)控除了具備人臉識(shí)別功能，還能夠進(jìn)行表情識(shí)別以了解用戶情緒，從而對(duì)背景音樂系統(tǒng)發(fā)出指令，自動(dòng)播放有利于調(diào)節(jié)用戶情緒的背景音樂；⑧淋浴系統(tǒng)會(huì)記憶存儲(chǔ)不同用戶的淋浴溫度、水量大小、視聽等習(xí)慣，同時(shí)，依據(jù)用戶的健康和疾病狀況，為用戶提供個(gè)性化淋浴體驗(yàn)；⑨家用運(yùn)動(dòng)器械將通過體感系統(tǒng)及各類感應(yīng)器，對(duì)用戶運(yùn)動(dòng)過程中的脈搏、血壓、呼吸、體位、力量等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，并發(fā)出提示指令；⑩衣柜、儲(chǔ)物柜、床墊會(huì)自動(dòng)監(jiān)測其空間內(nèi)的濕度、溫度及霉菌等微環(huán)境情況，從而自動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)及殺菌，并發(fā)出預(yù)警通知用戶進(jìn)行合理處置。

三是提供便捷可靠的智能居家健康養(yǎng)老。智能居家養(yǎng)老將成為最適合老人的養(yǎng)老模式，它是傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的升級(jí)和優(yōu)化，繼續(xù)了中國儒家文化的“孝”道精神，既滿足老年人對(duì)“家”的需要，又合并了網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程技術(shù)和實(shí)時(shí)健康管理的優(yōu)勢，配合智能居家系統(tǒng)讓子女隨時(shí)了解父母的健康狀況，可謂一舉多得。我們可以想象，每天早晨當(dāng)床墊感應(yīng)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)老人醒來后，會(huì)自動(dòng)語音提醒老人先臥床3分鐘再緩慢起身，以防止中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)；老人起床后，窗簾控制系統(tǒng)自動(dòng)打開窗簾，并根據(jù)室外實(shí)時(shí)天氣狀況進(jìn)行窗戶開合度的自動(dòng)調(diào)整，為室內(nèi)空氣進(jìn)行通風(fēng)；智能廚房系統(tǒng)會(huì)依據(jù)事先輸入的老人口味及飲食習(xí)慣，將事先放入的食材進(jìn)行處理，為老人做出營養(yǎng)豐富的早餐，并提醒老人用餐；智能藥盒會(huì)定時(shí)語音提醒老人按時(shí)服藥，并將老人需要服用的藥物自動(dòng)送出，同時(shí)藥盒配套的飲水系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)送出溫度合適的飲用水；電視影音系統(tǒng)會(huì)根據(jù)老人的收視習(xí)慣，自動(dòng)打開并播放其喜愛的節(jié)目；洗手間的紅外感應(yīng)系統(tǒng)會(huì)通過老人如廁或盥洗時(shí)間，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人可能出現(xiàn)的暈倒、卒中等問題，并自動(dòng)撥打子女手機(jī)提醒；如果家中煤氣泄漏，一氧化碳傳感器能及時(shí)監(jiān)測到，并發(fā)送報(bào)警信號(hào)到子女手機(jī)，自動(dòng)切斷煤氣閥門，開通通風(fēng)系統(tǒng)；晚上，床墊感應(yīng)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)老人入睡后，會(huì)自動(dòng)發(fā)出指令關(guān)閉電視、電燈，并自動(dòng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度；夜間，紅外感應(yīng)系統(tǒng)檢測到老人起夜時(shí)，會(huì)自動(dòng)激活室內(nèi)的夜燈為老人照明；老人也可以使用手持遙控器或者利用平板電腦的簡潔操控界面，控制室內(nèi)的燈光、窗簾、空調(diào)等。因此，對(duì)于各方面器官功能下降的老人來講，智能居家健康養(yǎng)老系統(tǒng)相當(dāng)于把家變成了一個(gè)“智能管家”，有眼睛（人體紅外感應(yīng)）、有鼻子（燃?xì)?、煙霧檢測系統(tǒng)）、有耳朵（門磁、震動(dòng)感應(yīng)），時(shí)刻等候召喚。

總之，在工業(yè)4.0、中國制造的推動(dòng)下，智能家居系統(tǒng)必將會(huì)完成全新的生態(tài)圈及商業(yè)圈模式，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)的加速發(fā)展，為用戶提供工業(yè)4.0時(shí)代的新型智慧生活體驗(yàn)，而其中的健康元素的開發(fā)和應(yīng)用，一方面勢必為智能家居的消費(fèi)提供更多、更大的亮點(diǎn)，另一方面也必將對(duì)傳統(tǒng)的健康管理模式進(jìn)行有益的補(bǔ)充，成為“智慧健康”、“互聯(lián)網(wǎng)+健康”的一支主力軍。