文/祝榮華

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工業(yè)4.0智能家居帶來的健康管理模式轉(zhuǎn)變

文/祝榮華

祝榮華杭州療養(yǎng)院直屬院區(qū)、杭州一二八醫(yī)院副院長

近年來，無論是德國的工業(yè)4.0，還是美國的“工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)”，抑或是我國的“中國制造2025”，無不將傳統(tǒng)工業(yè)指向了網(wǎng)絡(luò)化和智能化。物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)正以不可阻擋的勢頭覆蓋每一個行業(yè)，改變?nèi)藗兊乃季S方式和行為模式。2014年以來，長虹、海爾、美的、創(chuàng)維、三星、西門子等國內(nèi)外家電巨頭先后發(fā)布其智能家居戰(zhàn)略，在數(shù)字化和智能化提供便捷智慧生活方式的同時，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為基礎(chǔ)的居家健康管理也成為智能家居戰(zhàn)略不可或缺的一部分，并勢必對整個健康產(chǎn)業(yè)帶來顛覆性的革命。

一、工業(yè)4.0加速智能家居創(chuàng)新發(fā)展

2013年4月，德國政府在漢諾威工業(yè)博覽會上正式推出工業(yè)4.0戰(zhàn)略，其目的是為了提高德國工業(yè)的競爭力，在新一輪工業(yè)革命中占領(lǐng)先機。那么，什么是“工業(yè)4.0”呢？簡單地說，如果將工業(yè)1.0定義為蒸汽時代，那么2.0是電氣時代，3.0是自動化時代，而工業(yè)4.0就是網(wǎng)絡(luò)化和智能化的時代。

相對于德國工業(yè)4.0的“硬”制造，美國工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)則強調(diào)“軟”制造，更側(cè)重于信息產(chǎn)業(yè)，即依托其此前的信息產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，通過發(fā)揮這一產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢，利用大數(shù)據(jù)的分析，推動智能服務(wù)業(yè)的發(fā)展。但無論是偏硬制造，還是軟信息業(yè)，工業(yè)4.0和工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的核心內(nèi)涵實際上都是強調(diào)機器設(shè)備的互聯(lián)互通后，如何把工業(yè)大數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為信息、再轉(zhuǎn)化為價值。

2015年5月8日，國務(wù)院印發(fā)《中國制造2025》（國發(fā)[2015]28號），開啟了我國從制造大國向制造強國升級的征程，借鑒工業(yè)4.0和工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的理念，堅持創(chuàng)新驅(qū)動、智能轉(zhuǎn)型、強化基礎(chǔ)、綠色發(fā)展。與此同時，《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》的出臺，更是對中國制造注入了一支“強心劑”。

隨著工業(yè)4.0革命的爆發(fā)，中國家電制造業(yè)轉(zhuǎn)型升級已經(jīng)全面深入，紛紛將目光投向未來家居生活的必然選擇——智能家居產(chǎn)業(yè)，逐步從單個產(chǎn)品的智能，向同品牌跨品類產(chǎn)品的智能互通及智能家居生態(tài)平臺的構(gòu)建方向發(fā)展。2015年，海爾對外公布基于其U智慧開放平臺構(gòu)建下的洗護、用水、空氣、美食、健康、安全、娛樂等七大智慧生態(tài)圈及每個生態(tài)圈里的多個網(wǎng)絡(luò)新品，意味著海爾智慧生活戰(zhàn)略由此全面落地。美的也發(fā)布了智慧家居系統(tǒng)白皮書，宣布將M-smart智慧家居系統(tǒng)擴展到黑電、娛樂、機器人以及醫(yī)療健康等品類。未來M-Smart系統(tǒng)將建立智能路由和家庭控制中心，以開放、互存、共進的原則，構(gòu)建更加廣義的生態(tài)圈。

其實，工業(yè)4.0對智能家居產(chǎn)業(yè)的影響并不僅僅局限于其智能互通和生態(tài)平臺，甚至對其工廠產(chǎn)業(yè)鏈也有積極影響，智慧工廠或者互聯(lián)工廠就是這樣一個產(chǎn)物：從大規(guī)模制造轉(zhuǎn)向大規(guī)模定制，從為庫存生產(chǎn)轉(zhuǎn)向為用戶生產(chǎn)，產(chǎn)品研發(fā)到產(chǎn)品制造，用戶全流程參與，實現(xiàn)用戶個性化定制及全流程可視化。

二、智能家居為健康管理帶來無限可能

近年來，國人的健康狀況堪憂：2012年我國18歲及以上成年人超重率為30.1％、肥胖率為11.9％，與2002年相比，增加幅度為32.0％和67.6％。6-17歲兒童青少年超重率為9.6％、肥胖率為6.4％，與2002年相比，超重率增加1倍，肥胖率增加2倍。不論成人還是兒童青少年，超重肥胖率增長幅度都高于發(fā)達(dá)國家。超重肥胖是引發(fā)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等許多慢性病的重要危險因素，對居民的身心健康、體能及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重不良影響。2012年全國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2％。糖尿病患病率為9.7％，40歲以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9％。根據(jù)2013年全國腫瘤登記及死因監(jiān)測結(jié)果分析，我國癌癥發(fā)病率為235/10萬，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發(fā)病首位，十年來我國癌癥發(fā)病率呈上升趨勢。

除了這些慢病的風(fēng)險，人口老齡化也是對我國社會的一個重大挑戰(zhàn)：預(yù)計到2020年，我國老齡化水平將達(dá)到17％。到2050年我國老年人口將達(dá)到4.37億，進入重度老齡化階段，屆時約占總?cè)丝?0％以上，也就是說，三個人中就有1位老人。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的提高，這個比例有可能會變得更高?？粘怖先诉@樣的現(xiàn)象將更加普遍。

面對慢病高發(fā)和人口老齡化的嚴(yán)峻形勢，實施全民有效持續(xù)的健康管理已經(jīng)迫在眉睫。健康管理是對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動個人、集體和社會的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。相對狹義的健康管理，是指基于健康體檢結(jié)果，建立專屬健康檔案，給出健康狀況評估，并有針對性提出個性化健康管理方案（處方），據(jù)此，由專業(yè)人士提供一對一咨詢指導(dǎo)和跟蹤輔導(dǎo)服務(wù)，使客戶從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務(wù)。雖然，近幾年老百姓對健康管理理念的認(rèn)知度和接受度已經(jīng)有了很大提高，但是，傳統(tǒng)的健康管理模式仍然停留在基于健康體檢和健康評估基礎(chǔ)上制定健康管理方案，然后通過電話、短信等方式進行溝通，并沒有讓健康管理真正融入到日常生活中，很難接地氣。

當(dāng)前，“互聯(lián)網(wǎng)+”正推動著經(jīng)濟形態(tài)不斷發(fā)生演變，智能家居也已經(jīng)關(guān)注到健康領(lǐng)域，利用智能家居為健康管理服務(wù)，讓健康管理自然地成為日常生活的一部分，這將是對傳統(tǒng)健康管理模式的有效突破。我認(rèn)為智能家居將從以下三個方面對健康管理產(chǎn)生重大積極影響：

一是提供遠(yuǎn)程健康數(shù)據(jù)監(jiān)測和可視化健康咨詢。隨著以手環(huán)為代表的可穿戴設(shè)備地不斷普及應(yīng)用，運動、睡眠等生活相關(guān)數(shù)據(jù)也在設(shè)備與云端之間實時傳輸更新?？杀O(jiān)測血壓、脈搏、體溫、血氧、血糖、心電、體重等的物聯(lián)網(wǎng)健康監(jiān)測設(shè)備已經(jīng)越來越成熟，集成上述設(shè)備的健康小屋已經(jīng)從醫(yī)院走進了社區(qū)，甚至進入了尋常百姓家里。當(dāng)然，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，以前只有在醫(yī)院才能完成的各類檢查設(shè)備都可能做到微型化，集成化的物聯(lián)網(wǎng)健康監(jiān)測一體機也勢必會在不久的將來面世，用戶每天只需要在一個小小的操作平臺上花上幾分鐘的時間就能將自己的多種生理數(shù)據(jù)采集并通過4G、WIFI、藍(lán)牙等方式上傳到云端，再通過云計算，將異常指標(biāo)過濾出來，通過短信、APP信息等方式推送給用戶的私人健康管理師，并由其為用戶提供實時的健康指導(dǎo)?；ヂ?lián)網(wǎng)健康云電視將在未來扮演更加重要的角色：①用戶查閱個人健康檔案（健康監(jiān)測數(shù)據(jù)、病歷資料、健康體檢資料、健康宣教信息、運動能耗、睡眠狀況、用藥記錄、健康干預(yù)方案等）的數(shù)字終端；②與健康管理師、醫(yī)生遠(yuǎn)程視頻溝通交流的平臺；③與運動管理師的遠(yuǎn)程視頻運動指導(dǎo)的平臺；④與營養(yǎng)管理師的遠(yuǎn)程視頻膳食制作指導(dǎo)的平臺；⑤病例資料掃描傳輸?shù)墓ぞ?；⑥健康干預(yù)相關(guān)產(chǎn)品的購置平臺；⑦健康自測和個性化體檢項目定制、預(yù)約的平臺；⑧預(yù)約掛號的平臺。

二是健康生活方式的個性化定制。健康管理的難度之一就在于生活方式的管理，而且有些生活方式是醫(yī)生、健康管理師無法為客戶進行量身定制的。因此，我們可以想象智能家居可能為我們的健康生活方式提供以下幫助：①床墊和枕頭感應(yīng)系統(tǒng)會根據(jù)用戶的脊柱曲線和睡姿，自動調(diào)整枕頭的高度和床墊的曲線，從而確保用戶的睡眠質(zhì)量；②智能化廚房系統(tǒng)會根據(jù)預(yù)先輸入的用戶的健康數(shù)據(jù)、口味習(xí)慣、用餐人數(shù)等，自動為用戶推薦膳食營養(yǎng)方案，在食材準(zhǔn)備妥當(dāng)后，投放適量的食用油、鹽等調(diào)料，在確保低鹽低脂飲食的同時，盡量保證食材的營養(yǎng)成分；③沙發(fā)、座椅等休憩類家居會根據(jù)用戶的身高、脊柱等改變其自身高度和支撐系統(tǒng)，為客戶提供正確坐姿的支持，同時會依據(jù)用戶坐位時間定時提醒用戶起身進行運動，改善久坐不動的不良習(xí)慣；④窗簾、燈光系統(tǒng)會依據(jù)室內(nèi)光線強弱及用戶喜好，自動進行光線調(diào)節(jié)；⑤空調(diào)系統(tǒng)會根據(jù)外界氣候及室內(nèi)溫度、濕度、空氣質(zhì)量等，進行自動調(diào)節(jié)；⑥電視及影音設(shè)備會自動調(diào)節(jié)亮度及音量；⑦室內(nèi)監(jiān)控除了具備人臉識別功能，還能夠進行表情識別以了解用戶情緒，從而對背景音樂系統(tǒng)發(fā)出指令，自動播放有利于調(diào)節(jié)用戶情緒的背景音樂；⑧淋浴系統(tǒng)會記憶存儲不同用戶的淋浴溫度、水量大小、視聽等習(xí)慣，同時，依據(jù)用戶的健康和疾病狀況，為用戶提供個性化淋浴體驗；⑨家用運動器械將通過體感系統(tǒng)及各類感應(yīng)器，對用戶運動過程中的脈搏、血壓、呼吸、體位、力量等進行實時監(jiān)測，并發(fā)出提示指令；⑩衣柜、儲物柜、床墊會自動監(jiān)測其空間內(nèi)的濕度、溫度及霉菌等微環(huán)境情況，從而自動進行調(diào)節(jié)及殺菌，并發(fā)出預(yù)警通知用戶進行合理處置。

三是提供便捷可靠的智能居家健康養(yǎng)老。智能居家養(yǎng)老將成為最適合老人的養(yǎng)老模式，它是傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的升級和優(yōu)化，繼續(xù)了中國儒家文化的“孝”道精神，既滿足老年人對“家”的需要，又合并了網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程技術(shù)和實時健康管理的優(yōu)勢，配合智能居家系統(tǒng)讓子女隨時了解父母的健康狀況，可謂一舉多得。我們可以想象，每天早晨當(dāng)床墊感應(yīng)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)老人醒來后，會自動語音提醒老人先臥床3分鐘再緩慢起身，以防止中風(fēng)風(fēng)險；老人起床后，窗簾控制系統(tǒng)自動打開窗簾，并根據(jù)室外實時天氣狀況進行窗戶開合度的自動調(diào)整，為室內(nèi)空氣進行通風(fēng)；智能廚房系統(tǒng)會依據(jù)事先輸入的老人口味及飲食習(xí)慣，將事先放入的食材進行處理，為老人做出營養(yǎng)豐富的早餐，并提醒老人用餐；智能藥盒會定時語音提醒老人按時服藥，并將老人需要服用的藥物自動送出，同時藥盒配套的飲水系統(tǒng)會自動送出溫度合適的飲用水；電視影音系統(tǒng)會根據(jù)老人的收視習(xí)慣，自動打開并播放其喜愛的節(jié)目；洗手間的紅外感應(yīng)系統(tǒng)會通過老人如廁或盥洗時間，及時發(fā)現(xiàn)老人可能出現(xiàn)的暈倒、卒中等問題，并自動撥打子女手機提醒；如果家中煤氣泄漏，一氧化碳傳感器能及時監(jiān)測到，并發(fā)送報警信號到子女手機，自動切斷煤氣閥門，開通通風(fēng)系統(tǒng)；晚上，床墊感應(yīng)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)老人入睡后，會自動發(fā)出指令關(guān)閉電視、電燈，并自動調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度；夜間，紅外感應(yīng)系統(tǒng)檢測到老人起夜時，會自動激活室內(nèi)的夜燈為老人照明；老人也可以使用手持遙控器或者利用平板電腦的簡潔操控界面，控制室內(nèi)的燈光、窗簾、空調(diào)等。因此，對于各方面器官功能下降的老人來講，智能居家健康養(yǎng)老系統(tǒng)相當(dāng)于把家變成了一個“智能管家”，有眼睛（人體紅外感應(yīng)）、有鼻子（燃?xì)?、煙霧檢測系統(tǒng)）、有耳朵（門磁、震動感應(yīng)），時刻等候召喚。

總之，在工業(yè)4.0、中國制造的推動下，智能家居系統(tǒng)必將會完成全新的生態(tài)圈及商業(yè)圈模式，推動互聯(lián)網(wǎng)體驗經(jīng)濟的加速發(fā)展，為用戶提供工業(yè)4.0時代的新型智慧生活體驗，而其中的健康元素的開發(fā)和應(yīng)用，一方面勢必為智能家居的消費提供更多、更大的亮點，另一方面也必將對傳統(tǒng)的健康管理模式進行有益的補充，成為“智慧健康”、“互聯(lián)網(wǎng)+健康”的一支主力軍。