李亞琴

（鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450012）

乳酸菌陰道膠囊應(yīng)用在宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎治療中的臨床價(jià)值

李亞琴

（鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450012）

目的分析乳酸菌陰道膠囊結(jié)合宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）應(yīng)用在宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎治療中的臨床價(jià)值。方法選取我院2015年8月至2016年8月收治的宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎患者120例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。兩組患者均采取宮頸環(huán)形電切術(shù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上結(jié)合乳酸菌陰道膠囊治療。結(jié)果觀察組93.3%治療總有效率高于參照組80%的總有效率；且陰道流血量、陰道流血持續(xù)時(shí)間以及創(chuàng)面愈合時(shí)間均少于對(duì)照組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論乳酸菌陰道膠囊結(jié)合宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）應(yīng)用在宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎治療效果佳，有助于患者快速恢復(fù)健康。

乳酸菌陰道膠囊；LEEP；宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎；療效

宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎疾病患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，易復(fù)發(fā)、易誘發(fā)宮頸癌等是該疾病的特點(diǎn)，直接威脅婦女的生命安全和健康。現(xiàn)階段，宮頸環(huán)形電切術(shù)是常見(jiàn)的治療該疾病的方式，現(xiàn)選取我院宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎患者120例作為分析對(duì)象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年8月至2016年8月在我院醫(yī)治的宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎患者120例作為研究對(duì)象，所有患者均符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。其中對(duì)照組年齡29～45歲，平均年齡（35.1±5.6）歲；病程2～10個(gè)月，平均病程（7.1±2.3）月；宮頸柱狀上皮異位輕度（宮頸糜爛樣改變面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3）、中度（宮頸糜爛樣改變面積占整個(gè)子宮頸面積的1/3～2/3）、重度（宮頸糜爛樣改變面積占整個(gè)子宮頸面積的2/3）例數(shù)分別為20例、30例、10例。而觀察組年齡28～47歲，平均年齡（36.8±5.9）歲；病程2至11個(gè)月，平均病程（7.8±2.5）月；宮頸柱狀上皮異位輕度、中度、重度例數(shù)分別為18例、34例、8例。比較2組基礎(chǔ)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者進(jìn)行常規(guī)LEEP治療，具體操作如下：首先，手術(shù)時(shí)間是經(jīng)期后的3～7 d進(jìn)行，術(shù)前做好宮頸周圍分泌物清理工作；其次，使用沾有碘伏的棉球輕抹宮頸，將糜爛樣改變部分做好標(biāo)記；最后，使用環(huán)形刀沿著宮頸口按照順時(shí)針?lè)较蚯懈钜恢埽疃瓤刂圃?.5～2.0 cm間，而寬度大于正常時(shí)的0.5～1.0 mm。而觀察組患者再次基礎(chǔ)上結(jié)合乳酸菌陰道膠囊治療，放置陰道，1 粒/d，1 次/d，連續(xù)使用兩周。同時(shí)，囑咐兩組患者術(shù)后不要開(kāi)展性生活或者是盆浴，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)[1]。

1.3 觀察及療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

分析2組患者術(shù)后陰道流血量、陰道流血持續(xù)時(shí)間及創(chuàng)面愈合時(shí)間。患者宮頸糜爛樣改變以及柱狀上皮異位癥狀和體征全部消失，宮頸表面呈光滑狀態(tài)，粉白色，無(wú)充血痕跡，并有典型的鱗狀上皮覆蓋視為治愈；而癥狀有所好轉(zhuǎn)，且糜爛樣改變部分得到改善視為好轉(zhuǎn)；而癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)跡象甚至是有加重趨勢(shì)視為治療無(wú)效[2-3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)分析

觀察組患者術(shù)后陰道流血量、陰道流血持續(xù)時(shí)間及創(chuàng)面愈合時(shí)間明顯少于參照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)比較表

2.2 兩組患者療效分析

參照組患者治愈、好轉(zhuǎn)以及無(wú)效例數(shù)分別為28例、20例和12例。治療總有效率為80%；而觀察組患者分別為38例、18例和4例，治療總有效率為93.3%。明顯觀察組93.3%治療總有效率高于參照組80%總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸糜爛樣改變主要是由于長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激導(dǎo)致的，現(xiàn)階段，該疾病已經(jīng)成為危害女性身心健康的常見(jiàn)疾病。采取宮頸環(huán)形電切術(shù)LEEP治療該疾病，并取得較好的治療效果，但隨著該手術(shù)方式的運(yùn)用，觀察到患者在術(shù)后出現(xiàn)陰道流血、傷口不易愈合等情況，并不利于患者恢復(fù)健康，影響其生活質(zhì)量。因此，為提升治療效果，進(jìn)行LEEP手術(shù)治療后采取措施加快傷口愈合，已經(jīng)成為治療宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎疾病要解決的首要問(wèn)題。

乳酸菌陰道膠囊作為人工培養(yǎng)的乳桿菌活菌，可最大限度改善陰道內(nèi)箘群失調(diào)的狀態(tài)，還可以保護(hù)機(jī)體不受病菌的傷害。總體對(duì)提升患者的陰道環(huán)境和防御功能有明顯作用，在本次研究中發(fā)現(xiàn)觀察組93.3%治療總有效率高于參照組80%總有效率；且觀察組患者術(shù)后陰道流血量、陰道流血持續(xù)時(shí)間及創(chuàng)面愈合時(shí)間明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，乳酸菌陰道膠囊結(jié)合宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）應(yīng)用在宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎治療效果佳，值得推廣。

[1] 林 玲.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸柱狀上皮異位伴慢性宮頸炎療效觀察[J].中國(guó)藥師,2015,01:101-102.

[2] 戴曉麗.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)在宮頸柱狀上皮異位伴慢性宮頸炎中的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)療,2015,22:95-96.

[3] 阿依登·索胡賽.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸柱狀上皮異位伴慢性宮頸炎的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,38:11-12.

[4] 王 盾,陳 潔,湯颯爽,王依滿.乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合射頻自凝刀治療宮頸柱狀上皮異位伴慢性宮頸炎的療效觀察[J].中國(guó)性科學(xué),2015,11:34-36.

[5] 徐 敏.乳酸菌陰道膠囊在宮頸柱狀上皮異位患者宮頸環(huán)形電切術(shù)后的應(yīng)用[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2014,06:718-720.

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ISSN.2095-8803.2016.12.060.02