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        檢驗科預(yù)防醫(yī)院感染的對策

        2016-03-09 01:12:26
        東方食療與保健 2016年10期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)源性檢驗科規(guī)章制度

        李 巖

        河南省偃師市人民醫(yī)院 河南偃師 471900

        檢驗科預(yù)防醫(yī)院感染的對策

        李 巖

        河南省偃師市人民醫(yī)院 河南偃師 471900

        目的探討檢驗科在醫(yī)院感染的危險因素及具體管理控制對策。方法通過探討分析我院檢驗科醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀,制定有效控制檢驗科醫(yī)院感染的各項措施。結(jié)果依據(jù)查出的各種危險因素,制定對應(yīng)解決對策,可實(shí)現(xiàn)院內(nèi)感染幾率的有效降低,同時為患者病癥更好治療提供保障。結(jié)論檢驗人員針對醫(yī)院感染,需提高認(rèn)識,強(qiáng)化學(xué)習(xí),管理規(guī)范化,減少環(huán)境污染,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。通過對院內(nèi)感染發(fā)生的各項危險因素施加有效控制,可有效提升患者滿意度及醫(yī)院整體水平。

        檢驗科;醫(yī)院感染;對策

        近些年來,隨著高致病性禽流感、SARS、各種肝炎及肺結(jié)核等傳染性疾病的出現(xiàn)與廣泛蔓延,檢驗科發(fā)生醫(yī)院感染的幾率及危險性與日增加,且檢驗科工作人員每日均需與患者的分泌物、排泄物、體液及血液等密切接觸,如若未進(jìn)行防護(hù),不僅檢驗人員被感染概率增高,且易發(fā)生實(shí)驗室獲得性感染,至此,檢驗科乃是醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)控的科室,同時也是醫(yī)院感染發(fā)生高危區(qū)。對此,筆者就本科室近幾年醫(yī)院感染管理的措施進(jìn)行探討。

        1.檢驗科醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

        1.1 功能區(qū)域劃分不清

        檢驗科存在著用房面積較缺及緊張情況,且存有紫外線放置不合要求、半污染區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)混雜及布局不合理等現(xiàn)象。

        1.2 規(guī)章制度不健全

        伴隨當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展,衛(wèi)生行政管理部門強(qiáng)化了對醫(yī)院感染的管理與監(jiān)測。但其主要對無害化處理檢驗科的醫(yī)療廢物,保護(hù)環(huán)境,而在關(guān)于檢驗科內(nèi)控制醫(yī)源性感染方面的規(guī)章制度上,則存在不健全情況,在購買用于控制醫(yī)源性感染的儀器與設(shè)備投入不足,科室工作人員參加醫(yī)院感染相應(yīng)會議與學(xué)習(xí)班的機(jī)會較少,在對醫(yī)源性感染預(yù)防措施方面也存有不健全情況。

        1.3 自我保護(hù)意識缺乏

        實(shí)際操作中未能依據(jù)檢驗科規(guī)章制度及操作程序來進(jìn)行,比如不佩戴手套、帽子及防護(hù)口罩;工作人員穿戴受到污染的衣物進(jìn)至休息間,或在實(shí)驗室吸煙、吃零食;實(shí)驗當(dāng)中忙于他事或接聽電話等。檢驗科工作人員為充分意識到醫(yī)院感染的重要性,未能足夠認(rèn)識對其施加管理的意義與目的,存在較為嚴(yán)重的重檢輕防思想,對于醫(yī)院感染管理及措施執(zhí)行落實(shí)上僅形式化。

        1.4 設(shè)施不全與使用不規(guī)范

        通風(fēng)設(shè)備、防護(hù)眼鏡及隔離衣等存在不足。且因檢驗科用房存在較為緊張狀況,因此,導(dǎo)致作業(yè)流程與布局方面存在不合理,未能正常使用預(yù)防醫(yī)源性感染的設(shè)備。沒有依據(jù)相關(guān)要求用消毒液,濃度配制方法不正確,未能準(zhǔn)確掌握消毒有效時間。處理檢驗所產(chǎn)生的廢物、廢液以一次性檢驗用品不當(dāng),存有流入市場與社會的風(fēng)險。

        2.檢驗科預(yù)防醫(yī)院感染對策

        2.1 嚴(yán)格劃分區(qū)域功能

        在改造實(shí)驗室時,檢驗科房屋諸如人的流向、標(biāo)本及通風(fēng)等內(nèi)容需重新改進(jìn)與思考。正確分離清潔區(qū)、緩沖區(qū)與污染區(qū),盡量按照二級生物安全實(shí)驗室標(biāo)準(zhǔn)與要求設(shè)置各項功能區(qū),將生物危險標(biāo)志貼于實(shí)驗室入口,另外,還需注明生物安全級別及危險因子級別。對于那些非工作人員,禁止進(jìn)入實(shí)驗室。

        2.2 健全科室規(guī)章制度

        科室領(lǐng)導(dǎo)需定期組織全科室人員,開展醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度與法規(guī)文件的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)工作,建立健全檢驗科各種預(yù)防醫(yī)源性感染的制度規(guī)范,并打印各種規(guī)章制度,貼于醒目位置。科室領(lǐng)導(dǎo)需定期組織科內(nèi)管理人員,開展相關(guān)領(lǐng)域的崗位培訓(xùn)工作,將強(qiáng)化醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)作為著重點(diǎn),定期考核本科室人員醫(yī)院感染知識掌握情況,不斷強(qiáng)化醫(yī)院感染知識的教育工作。

        2.3 提升自我防護(hù)意識

        對于檢驗科所存在的重診斷輕預(yù)防思想,需堅決給予改正,提升科室人員醫(yī)院感染知識水平,促使全科人員清楚的了解到預(yù)防醫(yī)院性感染的重要性,另外,還需采取有效措施,對科室人員進(jìn)行積極引導(dǎo)與疏解。要求全科人員對檢驗科操作程序嚴(yán)格執(zhí)行。強(qiáng)化自我防護(hù)觀念與意識,在實(shí)際操作中,需對檢驗科規(guī)章制度及操作程序嚴(yán)格執(zhí)行,正確佩戴防護(hù)衣、手套、帽子及防護(hù)口罩等;工作人員不穿被污染或易導(dǎo)致污染的工作服進(jìn)至休息間,不可在實(shí)驗室內(nèi)吸煙及吃零食,實(shí)驗過程中不做其它事情,如接打電話等??苾?nèi)可每年開展1次免疫學(xué)檢查,并行全面體檢1次,接種疫苗。構(gòu)建全科健康記錄。

        2.4 強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理

        指派專職人員管理檢驗所用過的一次性檢驗用品,處理廢物與廢液,做好各項消毒工作,及時記錄。消毒自動化檢驗廢棄液,在自動化檢驗儀旁擺放塑料容器,并將廢液引流管插入容器內(nèi)。完成處理后,然后實(shí)施廢氣處理。將使用過的針頭放置于防穿透容器內(nèi),而將諸如酶標(biāo)板、加樣器吸頭、離心管、吸管及注射器等一次性試驗用品,放置于消毒容器當(dāng)中,通過高溫高壓對其實(shí)施消毒,而后再做廢棄處理操作。

        3.討論

        通過落實(shí)上述管理對策,檢驗科醫(yī)院感染管理工作得到大大強(qiáng)化??苾?nèi)工作人員不僅有了自我防護(hù)的意識,而且提升了醫(yī)院感染的實(shí)際認(rèn)識,對以往重檢輕防的錯誤理念與觀點(diǎn)給予了徹底改變,進(jìn)而為科內(nèi)工作人員的身體健康與安全提供了充足保障。檢驗人員通過對消毒隔離的麻痹思想有效克服,對于相關(guān)消毒隔離制度能夠做到自覺的遵守,養(yǎng)成了相互監(jiān)督的良好風(fēng)氣及生物安全防護(hù)的不錯習(xí)慣。健全了相關(guān)機(jī)構(gòu)建設(shè)及生物安全規(guī)章制度的建設(shè),針對各項工作均配備有專職人員,促使生物安全管理更為規(guī)范化、制度化與經(jīng)常化。將監(jiān)督措施作為著重點(diǎn),促使制度更為有效的落實(shí),為各項臨床任務(wù)、疾病預(yù)防與控制任務(wù)及科研課題的完成提供了有效保障,消除了隱藏的安全隱患,有效避免了各類事故的再發(fā)生。

        [1]陶蕊. 檢驗科醫(yī)院感染管理中存在的問題與對策[J].中國誤診學(xué)雜志, 2012, 12(6):1357-1357.

        [2]文宏宇. 加強(qiáng)生物安全管理有效預(yù)防檢驗科醫(yī)院感染[J]. 中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 15(5):517-519.

        [3]林永恩. 醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染的預(yù)防與管理[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2009, 6(21):1880-1881.

        [4]楊麗勤. 淺談檢驗科人員醫(yī)院感染的預(yù)防[J]. 護(hù)理研究, 2008, 22(12):1112-1113.

        [5]吳玉杰. 檢驗科微生物室的醫(yī)院感染的對策分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生, 2014(24):140-140.

        R197.323

        A

        1672-5018(2016)10-275-01

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