王紅梅，周秋紅，王　芳

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多功能護(hù)理用具的制作與應(yīng)用

王紅梅，周秋紅，王芳

關(guān)鍵詞：多功能護(hù)理用具；兒科；輸液；護(hù)理

嬰幼兒作為一個(gè)特殊的群體,診療過(guò)程中需要家長(zhǎng)陪護(hù)[1]。嬰兒治療過(guò)程中,由于大小便來(lái)不及如廁,家長(zhǎng)慌亂中護(hù)理不當(dāng),導(dǎo)致針頭滑脫液體外滲、重新穿刺等屢見(jiàn)不鮮[2-3]。即使大多數(shù)醫(yī)院在兒科輸液室安置了塑料便盆,該問(wèn)題也沒(méi)有被很好地解決，使用問(wèn)題包括塑料便盆無(wú)法固定容易被踢翻、公用不衛(wèi)生、尿液外溢、地面濕滑。來(lái)不及找便盆者,甚至隨地大小便,給護(hù)理工作帶來(lái)極大的不便。為徹底解決這一問(wèn)題,我科研制了一種集坐椅、便桶、輸液吊鉤、移動(dòng)、環(huán)保于一體的輸液護(hù)理用具。在我院兒科門診輸液室應(yīng)用以來(lái),效果滿意。現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇2012年9月—2013年9月在我院兒科輸液室治療的患兒200例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組100例。觀察組:男60例,女40例；年齡2個(gè)月至6歲(3.5歲±2.0歲)；小兒腹瀉40例,小兒呼吸道感染38例,小兒腹痛待查12例,小兒心肌炎10例。對(duì)照組:男55例,女45例；年齡1個(gè)月至7歲(3.3歲±1.7歲)；小兒腹瀉39例,小兒呼吸道感染41例,小兒腹痛待查11例,小兒心肌炎9例。兩組患兒年齡、性別、陪同家長(zhǎng)文化程度、陪同家屬人數(shù)、就診次數(shù)等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1護(hù)理方法對(duì)照組病人給予普通輸液架。觀察組給予多功能護(hù)理用具。多功能護(hù)理用具的制作:為了輕便可用硅膠、硬質(zhì)塑料或者木板材質(zhì)，外觀呈圓形桶狀。由桶體、桶蓋構(gòu)成，桶體被弧形隔板分隔為盛放便桶的大間和盛放雜物的小間，桶蓋的一側(cè)與桶體鉸連，另一側(cè)設(shè)置金屬搭扣,蓋內(nèi)對(duì)應(yīng)便桶凸緣處設(shè)置了密封圈,并在桶體側(cè)壁對(duì)應(yīng)金屬搭扣處設(shè)置磁鐵,在桶壁上部還設(shè)置了提手。在桶體的一側(cè)還設(shè)置了伸縮桿,桿端上設(shè)置把手,伸縮桿通過(guò)彈子調(diào)節(jié)固定長(zhǎng)短,必要時(shí)桶底可設(shè)置滑輪,關(guān)卡方便推移可固定。因?yàn)槭菋胗變鹤o(hù)理用品,在設(shè)計(jì)上要印卡通圖案,顏色鮮艷,蓋上桶蓋就是一張卡通小凳。見(jiàn)圖1。

1.2.2觀察指標(biāo)比較兩組病人輸液反應(yīng)發(fā)生率、信號(hào)燈呼叫頻率(治療高峰期09：00～11：00)、平均直接護(hù)理時(shí)數(shù)、護(hù)理不良反應(yīng)事件發(fā)生率和患兒家屬滿意度。應(yīng)用我院自制的滿意度調(diào)查表調(diào)查患兒家屬滿意度,包括輸液環(huán)境、護(hù)理服務(wù)情況、人文關(guān)懷等方面,問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放、當(dāng)場(chǎng)回收，評(píng)分范圍0～100分,80分以上為滿意。

2結(jié)果(見(jiàn)表1)

3討論

靜脈輸液是門診病人最常用的治療方法之一,而小兒病人是一個(gè)較為特殊的群體[4]。我科研制了一種新型多功能護(hù)理用具,處理了排便和輸液的矛盾,既方便了病人，也有效地規(guī)避了兒科輸液風(fēng)險(xiǎn)。兒科護(hù)理工作者為提高護(hù)理質(zhì)量,避免輸液不良事件發(fā)生，一直致力于護(hù)理用具的研發(fā)，如小兒輸液鞋、小兒輸液固定手板、小兒輸液便攜插座帶、小兒輸液車等[5-6]。方劍俊等[7]研制的小兒輸液治療車方便了藥液配制、靜脈注射,可以保證門急診注射室靜脈輸液服務(wù)流程的順利實(shí)施,人文關(guān)懷得以充分體現(xiàn),從而提高病人滿意度,減少糾紛。程海冬等[8]研制的小兒輸液便攜插座帶很好地解決了嬰幼兒活潑好動(dòng)與輸液治療的矛盾。我科研制的多功能護(hù)理用具使輸液途中兒童如廁問(wèn)題得到很好的解決。減少輸液管牽拉針頭滑脫重新穿刺的壓力,沒(méi)有尿液外溢及滑倒摔傷的風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果顯示，觀察組輸液不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。多功能護(hù)理用具在住院診療輸液途中可隨身攜帶、輕便，可提可推,伸縮桿拉長(zhǎng)可懸掛液體,關(guān)上桶蓋,嬰幼兒可坐著玩耍休息,大小便時(shí)可打開(kāi)桶蓋,密封圈阻隔異味,紙尿褲入雜物間,關(guān)上桶蓋搭扣自合,不用擔(dān)心打翻,污物外漏。

總之,該多功能護(hù)理用具綜合了輸液、座椅、支撐架、便器等多種功能,可有效解決兒童就診和輸液過(guò)程中的排便、排尿問(wèn)題,改善就診環(huán)境,方便護(hù)理操作,提高工作效率,提高患兒家屬滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]張鶯鶯.小兒輸液護(hù)理問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,11(20):4908-4909.

[2]穆道銀.門診小兒輸液的整體護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012,10(36):367-368.

[3]張振眉,陳秀霞.綜合護(hù)理提高患兒靜脈輸液質(zhì)量和滿意度[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,7(3):88-89.

[4]呂紅英.社區(qū)門診輸液病人舒適護(hù)理初探[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(6):3549.

[5]覃靜霞,房民潔.自制小兒輸液固定手板的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(6):489.

[6]張凌.小兒輸液鞋的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(13):53.

[7]方劍俊,黃文,戴建平.小兒輸液治療車的研制和應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2013,20(3A):77-78.

[8]程海冬,何俐,廖瑩瑩,等.小兒輸液便攜插座帶的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2012,26(1A):50.

(本文編輯蘇琳)

基金項(xiàng)目湖北省衛(wèi)生計(jì)生委科研基金資助項(xiàng)目,編號(hào)：WJ2015HB031。

作者簡(jiǎn)介王紅梅,主管護(hù)師,?？?單位：838000,湖北省黃岡市黃州區(qū)婦幼保健院；周秋紅、王芳單位：838000,湖北省黃岡市黃州區(qū)婦幼保健院。

中圖分類號(hào)：R472

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.15.044

文章編號(hào)：1009-6493(2016)05C-1905-02

(收稿日期:2015-06-11;修回日期:2015-12-14)