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        超聲霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的護(hù)理對(duì)策探討

        2016-03-09 01:12:26唐云芝
        東方食療與保健 2016年10期
        關(guān)鍵詞:消失霧化支氣管

        唐云芝

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 湖北武漢 430071

        超聲霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的護(hù)理對(duì)策探討

        唐云芝

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 湖北武漢 430071

        目的:分析超聲霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的護(hù)理對(duì)策。方法:選擇我院2014年6月-2015年5月之間收治的85例支氣管肺炎患兒作為觀察對(duì)象,采用隨機(jī)的方式將其分為研究組45例和參照組40例。參照組患兒應(yīng)用常規(guī)的治療措施及護(hù)理干預(yù);研究組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合超聲霧化治療及其針對(duì)性護(hù)理。對(duì)比兩組患者的臨床療效及滿意度。結(jié)果:研究組患者的癥狀改善時(shí)間優(yōu)于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組的護(hù)理滿意度也高于參照組,差異同樣顯著(P<0.05)。結(jié)論:超聲霧化吸入治療小兒支氣管肺炎期間配合科學(xué)的護(hù)理手段能夠促進(jìn)患兒康復(fù)、提高滿意度,值得推廣。

        超聲霧化吸入;小兒支氣管肺炎;護(hù)理對(duì)策

        支氣管肺炎屬于兒科常見病,是臨床中造成兒童死亡的重要原因之一。發(fā)病后的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣促等通常會(huì)應(yīng)用抗感染、降溫等對(duì)癥治療措施,但是其有效率還有待進(jìn)一步提高【1】。超聲霧化指的是通過(guò)超聲波聲能將藥物變成細(xì)小的器物,送入到患兒的呼吸道中,具有操作方便、療效可靠的特點(diǎn)。本文中,通過(guò)分組研究探討超聲霧化治療小兒支氣管肺炎的護(hù)理對(duì)策及效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院2014年6月-2015年5月之間收治的85例支氣管肺炎患兒作為觀察對(duì)象,采用隨機(jī)的方式將其分為研究組45例和參照組40例。研究組中有男孩26例、女孩19例;年齡最小為2歲、最大為12歲,平均為(5.3±2.7)歲。參照組中有男孩22例、女孩18例;年齡最小為1歲、最大為13歲,平均為(5.6 ±2.2)歲。對(duì)兩組患兒一般資料進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)差異結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        參照組患兒入院之后加強(qiáng)觀察,并給予常規(guī)的抗感染、維持水電解質(zhì)平衡、降溫等對(duì)癥治療措施,配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)手段。

        研究組患兒在此基礎(chǔ)上配合使用超聲霧化吸入治療,將慶大霉素4萬(wàn)U、a-糜蛋白酶5ml混合與25ml生理鹽水中采用超聲霧化吸入,每次持續(xù)15min,每天治療2次。配合針對(duì)性的護(hù)理措施:(1)體位護(hù)理:超聲霧化吸入治療過(guò)程中大多采用坐位,對(duì)于年紀(jì)較小、病情較重而無(wú)法采取坐位的患兒要求家屬抱著,從而使膈肌下移,加大氣體的交換量【2】,促進(jìn)超聲霧化液體在支氣管細(xì)支中的沉降。(2)體征監(jiān)測(cè):使用超聲霧化吸入治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征,,如果出現(xiàn)心率加快或呼吸困難等征象,應(yīng)當(dāng)立刻停止治療,并分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因。治療過(guò)程中指導(dǎo)患兒緩慢的深呼吸,從而促進(jìn)藥液的沉降【3】。如果患兒學(xué)不會(huì)則使其張口呼吸。(3)加強(qiáng)清潔消毒:做好病房、超聲霧化吸入治療設(shè)備的清潔和消毒工作,其螺紋管和要扣每次使用之后都必須消毒,每天定時(shí)對(duì)物化罐進(jìn)行清洗,以免發(fā)生霉變,進(jìn)而引發(fā)重復(fù)感染或交叉感【4】。

        對(duì)兩組患兒的發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽改善時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間進(jìn)行對(duì)比,同時(shí)了解兩組患兒家屬的滿意度。

        1.3 統(tǒng)計(jì)分析

        本研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入到SPSS16.0軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)/計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用卡方值和t知檢驗(yàn)。以P<0.05代表差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義【5】。

        2.結(jié)果

        2.1 研究組和參照組的癥狀改善結(jié)果對(duì)比

        研究組患兒的發(fā)熱消失時(shí)間為(2.5±1.1)d、咳嗽改善時(shí)間為(4.7±1.7)d、肺部啰音消失時(shí)間為(4.2±1.4)d;參照組患者的發(fā)熱消失時(shí)間為(3.9±1.6)d、咳嗽改善時(shí)間為(6.8±1.6)d、肺部啰音消失時(shí)間為(6.1±1.3)d。研究組患兒的發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽改善時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間均優(yōu)于參照組,差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患兒家屬滿意度對(duì)比

        研究組45例患兒中家屬中,對(duì)護(hù)理滿意度非常滿意的有32例、滿意12例、僅有1例為不滿意,護(hù)理滿意度為97.78%;參照組40例患兒家屬中,非常滿意的有22例、滿意10例、不滿意8例,滿意度為80.0%。對(duì)比兩組差異結(jié)果顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3.討論

        超聲霧化吸入是當(dāng)前治療支氣管肺炎的重要手段之一,能夠促進(jìn)藥物達(dá)到深度的呼吸道,從而直接作用于病變位置,濕潤(rùn)氣道、稀釋分泌物【6】,起到快速消炎、止咳、平喘的作用。且由于是局部用藥,劑量較小,全身的反應(yīng)較小【7】。本文中,對(duì)研究組患兒給予超聲霧化吸入治療以及配套的護(hù)理干預(yù),最終臨床癥狀得到顯著的改善、家屬的滿意度高,具有很高的應(yīng)用價(jià)值,值得進(jìn)一步研究和推廣。

        [1]劉春麗,王立,王倩等.微量間歇性超聲霧化吸入治療小兒支氣管肺炎[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,33(12):107-109.

        [2]劉曉梅.不同霧化吸入方法在支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,14(4):541-542.

        [3]葉靜靜,鄧花,朱艷文等.多頻體外振動(dòng)排痰法治療小兒支氣管肺炎 50 例 臨床護(hù)理[J].齊 魯 護(hù)理雜志,2012,18(31):101-102.

        [4]劉冬梅.高頻霧化吸入氨溴索及氨哮素治療毛細(xì)支氣管炎臨床評(píng)價(jià)與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(15):162-164.

        [5]王希芹,劉其平,王希娥等.干擾素、沐舒坦聯(lián)合超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎 30例療效觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(22):121-122.

        [6]趙媛,柯昌堯,張?bào)銔沟?嬰幼兒支氣管肺炎的治療方法應(yīng)用與護(hù)理體會(huì)[J].四川生理科學(xué)雜志,2013,35(1):28-30.

        [7]喬鳳琴,張拴英.間歇性超聲霧化吸入法在嬰幼兒支氣管 肺 炎 治 療 護(hù) 理 中 的 應(yīng) 用 [J].吉 林 醫(yī)學(xué),2013,34(14):2707-2708.

        R473.72

        A

        1672-5018(2016)10-213-01

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