張潔

分析多磺酸粘多糖乳膏治療小腿濕疹的臨床效果

張潔

目的研究多磺酸粘多糖乳膏治療小腿濕疹的臨床效果。方法120例小腿濕疹患者,隨機分為觀察組和對照組,各60例。觀察組患者給予多磺酸粘多糖乳膏進行治療,對照組患者給予患者丁酸氫化可的松乳膏涂抹治療。觀察對比兩組的治療效果。結(jié)果對照組患者的疾病積分下降幅度為(17.8±11.0)%,觀察組患者的疾病積分下降幅度為(44.8±9.6)%,觀察組患者的疾病積分下降幅度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；對照組治療總有效率為63.33%,觀察組治療總有效率為93.33%,觀察組治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論多磺酸粘多糖乳膏治療小腿濕疹具有良好的臨床效果,且安全性高,值得臨床大力推廣使用。

濕疹；多磺酸粘多糖乳膏；疾病積分

小腿濕疹皮膚科一種炎癥皮膚病,其由內(nèi)外因素共同作用而導致的,小腿濕疹一般發(fā)作于表皮和真皮層,呈亞急性或慢急性狀態(tài),該病發(fā)作時,患者會感到劇烈的瘙癢,小腿濕疹一般生于腿前或兩側(cè),通常對稱分布,皮損表現(xiàn)為棕紅色斑,伴有密集的丘疹,破后有糜爛,滲出液體,傷口變厚,色澤暗,瘙癢［1］。小腿濕疹具有較高的復發(fā)率,嚴重的影響著患者的生活質(zhì)量,臨床上通常采用藥物的方式治療小腿濕疹,多磺酸粘多糖乳膏是臨床上常采用的藥物,為了進一步分析多磺酸粘多糖治療小腿濕疹的臨床療效,作者選取2014年11月～2015年11月120例小腿濕疹患者的臨床資料進行研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年11月～2015年11月接受治療的120例小腿濕疹患者的臨床資料,將其隨機分為觀察組和對照組,各60例。觀察組,男40例,女20例,年齡31～64歲,平均年齡(49.2±5.0)歲,病程4～12年,平均病程(6.4±3.9)年；對照組,男35例,女25例,年齡32～62歲,平均年齡(46.5±5.2)歲,病程1～13年,平均病程(7.1±4.2)歲。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組給予患者多磺酸粘多糖乳膏涂抹治療(Medinova Ltd,國藥準字H 20074171,規(guī)格：14g),使用方法如下：將適量的軟膏涂于小腿患處,輕輕摩擦,從而提高對藥物的吸收能力,上藥2次/d,早晚各1次,兩組患者持續(xù)上藥治療4周［2］。

1.2.2 對照組給予丁酸氫化可的松乳膏治療小腿濕疹(五洲通藥業(yè),國藥準字H 20150011,規(guī)格：5mg),治療方法如下：將適量的丁酸氫化可的松乳膏涂抹在患者小腿患處,為了提高皮膚對于藥物的吸收能力,同時對患處進行摩擦,上藥2次/d,早晚各1次［3］。

1.3 觀察指標及判定標準 在治療4周后,觀察記錄兩組患者皮膚的皮損面積及瘙癢癥狀,以及兩組患者的疾病積分下降幅度。皮損面積=皮損最大長度×最大寬度。疾病積分下降幅度=(治療前后疾病積分之差/治療前疾病積分)×100%。療效判定標準［4］顯效：治療后,患者的疾病積分下降幅度>60%；有效：治療后,患者的疾病積分下降25%～60%；無效：治療后,患者的疾病積分下降<25%?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病積分下降幅度比較 對照組患者的疾病積分下降幅度為(17.8±11.0)%,觀察組患者的疾病積分下降幅度為(44.8±9.6)%,觀察組患者的疾病積分下降幅度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者的治療效果比較 對照組治療總有效率為63.33%,觀察組治療總有效率為83.33%,觀察組治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者疾病積分下降幅度比較(±s)

表1 兩組患者疾病積分下降幅度比較(±s)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別例數(shù) 治療前疾病積分(分) 治療后疾病積分(分) 疾病積分下降幅度(%)對照組 609.0±1.87.4±1.617.8±11.0觀察組 609.6±1.85.3±1.444.8±9.6a

表2 兩組患者的治療效果比較［n(%)］

3 討論

小腿濕疹是一種常見的皮膚科病,多發(fā)于老年人,小腿濕疹患者通常先前存在多種基礎性疾病,某些疾病會誘導下肢外部循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,從而導致小腿濕疹發(fā)作［5］。通常臨床上主要采用多磺酸粘多糖乳膏進行治療。

本研究選取本院2014年11月～2015年11月接受治療的120例小腿濕疹患者的臨床資料,結(jié)果顯示：對照組患者的疾病積分下降幅度為(17.8±11.0)%,觀察組患者的疾病積分下降幅度為(44.8±9.6)%,觀察組患者的疾病積分下降幅度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；對照組治療總有效率為63.33%,觀察組治療總有效率為93.33%,觀察組治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。分析其原因：多磺酸基粘多糖是多磺酸粘多糖乳膏的主要成分,其是動物肝臟中提取出來的粘多糖肝素脂［6］。多磺酸粘多糖乳膏具有強而有效的抗炎消腫作用,并且有很強的滲透能力及抗血栓和凝血功能。多磺酸粘多糖乳膏抑制透明質(zhì)酸酶,增加內(nèi)源性透明質(zhì)酸含量,提高細胞間粘度及滲透性,使得細胞持續(xù)保濕。其作用于血凝系統(tǒng)發(fā)揮抗血栓作用,促進血液循環(huán),改善血循環(huán)障礙［7］。給予患者多磺酸粘多糖乳膏涂抹治療,該藥物能有效地滲透入皮膚深入到真皮層,作用于皮下組織,充分有效地發(fā)揮其抗炎功效,促進血液循環(huán),解決血循環(huán)障礙［8］。

綜上所述,多磺酸粘多糖治療小腿濕疹能夠有效降低疾病積分,具有良好的臨床效果,安全性高,效果明顯,值得臨床大力推廣使用。

［1］易江華,翁智勝,廖夢怡,等.多磺酸粘多糖乳膏治療52例小腿濕疹的效果.廣東醫(yī)學,2014,35(15):2424-2425.

［2］肖德秀,范寶榮,張翠松,等.多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合鹵米松乳膏治療中老年人小腿慢性濕疹的療效觀察.臨床和實驗醫(yī)學雜志,2012,11(18):1507-1508.

［3］趙霞,王會民.0.05%丙酸氟替卡松乳膏治療皮炎濕疹的臨床療效觀察.中國藥物與臨床,2013,13(z1):53-54.

［4］王檀.大隱靜脈分段結(jié)扎治療小腿潰瘍的療效分析.山西醫(yī)藥雜志,2011,40(18):931-932.

［5］李梓楠.保鮮膜在青黛散治療小腿濕疹中的應用.中醫(yī)外治雜志,2015,24(1):52.

［6］徐丹,孫國軍.大隱靜脈曲張伴小腿濕疹中西醫(yī)結(jié)合治療體會.醫(yī)藥前沿,2012,2(1):313.

［7］范平.松餾油糊劑局部封包治療小腿濕疹療效觀察.中國療養(yǎng)醫(yī)學,2012,21(2):135-136.

［8］丁蓉,瞿軍生.鹽酸非索非那定治療濕疹臨床療效觀察.中華皮膚科雜志,2011,44(5):368-369.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.18.104

2016-09-05］

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