朱廣軍 李宇光

臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病的臨床效果

朱廣軍 李宇光

目的探討臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病的臨床效果。方法120例腦血管疾病患者,隨機(jī)分為觀察組(52例)和對照組(68例),觀察組患者自愿接受臨床神經(jīng)介入治療,對照組患者接受開顱手術(shù)治療。對比兩組患者的基本癥狀和并發(fā)癥的恢復(fù)情況。結(jié)果觀察組患者動(dòng)脈血管改善率為92.3%,并發(fā)癥發(fā)生率和病情復(fù)發(fā)率均為0；對照組患者動(dòng)脈血管改善率為58.8%,并發(fā)癥發(fā)生率為7.4%,病情復(fù)發(fā)率為8.8%；觀察組動(dòng)脈血管改善率高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率和病情復(fù)發(fā)率低于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。觀察組患者的滿意度為96.15%,對照組患者的滿意度為85.29%,觀察組患者的滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病具有良好的臨床效果,可以促進(jìn)患者的早日康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,可以進(jìn)行臨床推廣。

腦血管疾??；臨床神經(jīng)介入治療；臨床效果

一般情況下,腦血管疾病是一種常見的高發(fā)疾病,具有致殘率高、死亡率高和容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)［1］。通過大量的臨床資料發(fā)現(xiàn),腦血管疾病的臨床表現(xiàn)是昏迷、口眼歪斜以及偏癱等癥狀,給患者的正常生活和生命健康造成極大的威脅。腦血管疾病的治療比較復(fù)雜,很容易給患者留下后遺癥,近年來大量的醫(yī)學(xué)研究證實(shí)［2］,臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病具有比較好的效果。為了進(jìn)一步分析和研究臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病的臨床效果,本文收集本院腦血管疾病患者,對比臨床神經(jīng)介入治療和開顱手術(shù)治療的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集本院2015年1月～2016年1月腦血管疾病患者120例,根據(jù)患者是否自愿進(jìn)行臨床神經(jīng)介入治療將患者隨機(jī)分為觀察組(52例)和對照組(68例)。觀察組男31例,女21例,年齡25～68歲,平均年齡(51.1±5.9)歲；對照組男35例,女33例,年齡26～69歲,平均年齡(50.6±6.5)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者接受開顱手術(shù)進(jìn)行治療。在開顱手術(shù)的具體過程中首先安裝頭架對患者的頭部進(jìn)行固定,然后在此基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行有效的硬膜外麻醉,在完成上述的操作之后,使用電鉆對患者進(jìn)行開顱,然后根據(jù)腦部C T的具體檢查結(jié)果來查看患者的血腫的具體情況,最終將血腫進(jìn)行徹底消除。

1.2.2 觀察組 患者進(jìn)行神經(jīng)介入治療。在開始神經(jīng)介入手術(shù)之前,先對患者進(jìn)行一系列的常規(guī)檢查,對患者的血壓和脈搏等生命體征進(jìn)行有效的監(jiān)測。在具體的手術(shù)過程中對患者的腹股溝部位進(jìn)行消毒處理,然后選擇合適的穿刺點(diǎn),對患者進(jìn)行局部麻醉,然后利用導(dǎo)引管經(jīng)由患者的穿刺點(diǎn)進(jìn)入到病變部位,進(jìn)一步開展注入藥物以及栓塞等治療,達(dá)到治療的目的。在手術(shù)結(jié)束后對患者的穿刺部位進(jìn)行有效包扎,同時(shí)注意時(shí)刻監(jiān)測患者的基本體征。

1.3 觀察指標(biāo) 通過數(shù)字減影血管造影 (D S A)檢查患者動(dòng)脈血管的改善情況、并發(fā)癥的發(fā)生情況以及病情的復(fù)發(fā)情況。評價(jià)患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者動(dòng)脈血管改善率為82.3%,并發(fā)癥發(fā)生率和病情復(fù)發(fā)率均為0；對照組患者動(dòng)脈血管改善率為58.8%,并發(fā)癥發(fā)生率為7.4%,病情復(fù)發(fā)率為8.8%；觀察組動(dòng)脈血管改善率高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率和病情復(fù)發(fā)率低于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療滿意度比較 觀察組患者的滿意度為86.15%,對照組患者的滿意度為85.29%,觀察組患者的滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%)］

表2 兩組患者治療滿意率比較(n,%)

3 討論

腦血管疾病非常危險(xiǎn),是一種高發(fā)的惡性疾病,這種疾病的死亡率比較高,即使存活下來也往往會(huì)伴有非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,給患者及其家庭帶來十分嚴(yán)重的危害,加重其生活的負(fù)擔(dān)［3-7］。通常情況下來說,腦血管疾病在老年人的群體中比較常見,導(dǎo)致這種疾病的原因是非常復(fù)雜的,一般情況下,心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化以及腫瘤等都有可能引起腦血管疾病。就其具體的機(jī)理來說,上述因素可以使患者的腦部血管發(fā)生變異,最終導(dǎo)致腦部血管的供血功能嚴(yán)重下降,從而給患者的腦部健康帶來極大的威脅［8-10］。

神經(jīng)介入治療是針對腦血管疾病的一種全新的治療方式,它主要借助于動(dòng)脈和靜脈插管的方式對患者顱內(nèi)的腦血管進(jìn)行治療,從本質(zhì)上來說,神經(jīng)介入治療屬于微創(chuàng)治療,對患者造成的傷害比較小,而且安全性也比較高［11,12］。通過神經(jīng)介入治療患者在術(shù)后恢復(fù)起來比較快,而且這種治療方式的應(yīng)用范圍比較廣,只要患者沒有嚴(yán)重的肝腎功能障礙或者心功能障礙,均可以采用神經(jīng)介入治療的方式來治療其腦血管疾病。

為了進(jìn)一步對臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病的臨床效果進(jìn)行分析和探討。本文收集本院2015年1月～2016年1月腦血管疾病患者120例,然后根據(jù)患者是否自愿進(jìn)行臨床神經(jīng)介入治療將120例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,觀察組患者52例自愿接受臨床神經(jīng)介入治療,對照組患者68例接受開顱手術(shù)進(jìn)行治療。對手術(shù)之后的患者進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查的具體內(nèi)容包括患者的基本癥狀和并發(fā)癥的恢復(fù)情況。最終的結(jié)果顯示,觀察組患者動(dòng)脈血管改善率為92.3%,并發(fā)癥發(fā)生率和病情復(fù)發(fā)率均為0；對照組患者動(dòng)脈血管改善率為58.8%,并發(fā)癥發(fā)生率為7.4%,病情復(fù)發(fā)率為8.8%；觀察組動(dòng)脈血管改善率高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率和病情復(fù)發(fā)率低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。觀察組患者的滿意度為96.15%,對照組患者的滿意度為85.29%,觀察組患者的滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

綜上所述,臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病具有良好的臨床效果,可以促進(jìn)患者的早日康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,因此可以進(jìn)行臨床推廣。

［1］易詩瓊.心理護(hù)理干預(yù)對腦血管介入患者術(shù)前焦慮的護(hù)理研究.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(24):14-15.

［2］馬數(shù)艷,趙春,姜秀杰.缺血性腦血管病病人介入治療的臨床觀察與護(hù)理.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(14):93-94.

［3］李勝愉,黃彩球,蒙喜斯,等.神經(jīng)介入治療后急查頭顱CT的表現(xiàn)和臨床意義.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(11):1638-1639.

［4］全庭婷.介入治療的腦血管疾病患者的臨床護(hù)理配合.中外醫(yī)療,2013,32(24):172.

［5］劉佳慧.神經(jīng)介入療法在腦血管疾病治療中的應(yīng)用及效果研究.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015(6):1009-1010.

［6］梁俊茹,贠秀俐,韓莉莉.護(hù)理路徑在臨床腦血管疾病介入治療中的應(yīng)用.包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(3):106-107.

［7］蔣世杰.介入治療腦血管病患者凝血功能改變與臨床效果分析.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2015,13(11):1319-1321.

［8］鄧麗敏.神經(jīng)介入血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床觀察及護(hù)理.護(hù)理實(shí)踐與研究,2015(10):70-71.

［9］吳水平.介入治療缺血性腦血管疾病的中長期預(yù)后及安全性臨床研究.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(3):308-310.

［10］伍其專.腦血管病的病理及病生研究進(jìn)展與臨床.中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào),2002,17(24):21-22.

［11］李永紅,梁佩云,何麗芝,等.心理行為干預(yù)對神經(jīng)介入治療腦血管病患者的效果分析.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(5):59-60.

［12］張學(xué)君,于春利.臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病的效果分析.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(18):142-143.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.18.039

2016-06-02］

124010遼寧省盤錦市中心醫(yī)院神經(jīng)外科 (朱廣軍)；遼河油田總醫(yī)院神經(jīng)外科(李宇光)