吳國斌 馬怡茹 邢文娟

牙周組織急性炎癥經(jīng)腫痛安膠囊治療的臨床療效觀察

吳國斌 馬怡茹 邢文娟

目的分析腫痛安膠囊治療牙周組織急性炎癥的臨床治療效果及治療的有效方法。方法82例牙周組織急性炎癥患者,根據(jù)入院先后順序分為實驗組與對照組,每組41例。實驗組服用腫痛安膠囊治療,對照組服用甲硝唑治療。對比兩組患者臨床療效及治療后出現(xiàn)的不良反應情況。結(jié)果實驗組痊愈25例,顯效13例,無效3例,總有效率為92.68%；對照組痊愈是17例,顯效17例,無效7例,總有效率為82.93%,兩組臨床療效比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組均出現(xiàn)4～5例一過性的胃部不良反應,叮囑飯后30 min再用藥后癥狀都得到明顯緩解,未出現(xiàn)其他不良反應。結(jié)論采取腫痛安膠囊治療牙周組織急性炎癥,可以取得不錯治療效果,屬于安全有效復方藥劑,消腫、消炎、止血的作用也比較明顯,因而未來在對牙周組織急性炎癥患者的治療中可考慮大量使用。

牙周組織急性炎癥；腫痛安膠囊；臨床療效

牙周病實質(zhì)上為因為微生物導致一類感染病癥,牙周組織急性炎癥為牙周病當中出現(xiàn)頻率較高的一種類型［1］。探索牙周組織急性炎癥成因,主要由于牙齦、牙組織長期受菌斑式微生物和它的產(chǎn)物作用,使得牙槽骨及牙周膜吸收溶解或是牙齦炎癥等諸多不良反應,最后便引起了牙周組織急性炎癥,而同時中老年人還為該疾病高發(fā)群體,會伴有局部反應嚴重、發(fā)病快、復發(fā)率高等特點,臨床方面白細胞數(shù)量上升、發(fā)燒等癥狀也比較多見［2］。而初期對該疾病進行治療,需要對全身性藥物加強重視,而不單純是局部用藥,因為某些藥物使用不當有可能會引起全身性反應,同時對患者出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)也要重視其緩解和控制情況,方能減少患者痛感［3］。為了進一步探索腫痛安膠囊的臨床藥效,本院特在2015年6月～2016年6月對82例患有急性牙周組織炎癥患者分別采取不同方法進行治療,主要對比腫痛安膠囊和甲硝唑的臨床治療效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對本院2015年6月～2016年6月收治的82例急性牙周組織炎癥患者進行治療,根據(jù)入院先后順序分為實驗組與對照組,每組41例。實驗組年齡21～55歲,平均年齡(36.9±7.4)歲,男18例,女23例,病程6個月～6年,平均病程(3.7±5.5)年；對照組年齡19～53歲,平均年齡(35.4±7.7)歲,男19例,女22例,病程7個月～7年,平均病程(3.7±5.1)年。兩組患者病程、年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 實驗組采取服用腫痛安膠囊(河北奧星集團藥業(yè)有限公司；國藥準字Z13021496)治療,0.56 g/次,3次/d,用多貝爾液含漱后口服。對照組服用甲硝唑治療,0.4 g/次,3次/d,用多貝爾液含漱后口服。對已形成膿腫者可切開引流處理,全部患者不接受其他藥劑治療。兩組患者都以1星期為1個用藥療程。在用藥3、5 d分別進行復診,對兩組患者的臨床療效加以對比,并且仔細記下治療過程中以及治療以后出現(xiàn)的不良反應情況,對患者患牙痛感解除情況予以觀察,留意牙齦炎和牙周袋膿腫、牙周組織膿腫等癥狀變化等［3］。

1.3療效判定標準［4］痊愈:經(jīng)過3 d用藥,牙疼痛感消失,牙周袋顏色變淺膿腫不見,牙齒沒有松動情況,牙齦的炎癥明顯減少,咀嚼能力恢復如初,周身病癥消退；顯效：經(jīng)過3 d用藥,牙疼痛感減少,牙齦減少發(fā)炎,牙周袋顏色變淺但是還存在少部分分泌物,患牙略有松動,軟性食物可嚼,周身癥狀顯著好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)過5 d服藥,牙疼痛感和牙齦炎癥緩解,患牙的松動情況好轉(zhuǎn)不明顯,能夠咬合但是咀嚼功能消失,同時牙周袋的深度情況也沒有改善,還是有分泌物滲出,周身癥狀沒有緩解或是更為惡化?？傆行?(痊愈+顯效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組痊愈25例,顯效13例,無效3例,總有效率為92.68%；對照組痊愈是17例,顯效17例,無效7例,總有效率為82.93%,兩組臨床療效比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。兩組均出現(xiàn)4～5例一過性的胃部不良反應,叮囑飯后30 min再用藥后癥狀都得到明顯緩解,未出現(xiàn)其他不良反應。

表1 兩組臨床治療效果對比 (n,%)

3 討論

急性牙周組織炎癥實質(zhì)就為牙周深層的組織受到損傷而生成一類慢性破壞疾?。?］。當代醫(yī)學經(jīng)常通過局部治療方法,旨在將牙菌斑清除與對感染情況進行控制。尤其在中老年群體中有些會伴隨高血壓、糖尿病等周身疾病,所以快速將感染控制住,減少臨床癥狀是特別重要的［6］。而本院臨床所使用的腫痛安膠囊,它屬于一類中成藥、復方藥,主要成分包含有天南星、白附子、天麻、僵蠶、防風、白芷、羌活與三七等［7］。白附子和天南星活血化瘀、消除疼痛作用明顯；天麻息風解攣等作用比較顯著；羌活、防風與白芷舒經(jīng)活絡、導邪外出作用明顯；僵蠶散風清熱與瀉火燥濕功效確切；而且三七屬五加科,活血通脈、消腫止痛與活血化瘀等功能很顯著,某些方面還可以抑制因致炎因子造成毛細血管加強通透性引起腫脹等情況,將很多種藥材聯(lián)合使用,其作用就更加增強,通過本次實驗也很好的證實了這一點,因而臨床方面該藥物需要得到大力推廣和應用［8］。本文研究結(jié)果表明,實驗組痊愈25例,顯效13例,無效3例,總有效率為92.68%；對照組痊愈是17例,顯效17例,無效7例,總有效率為82.93%,兩組臨床療效比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組均出現(xiàn)4～5例一過性的胃部不良反應,叮囑飯后30 min再用藥后癥狀都得到明顯緩解,未出現(xiàn)其他不良反應。

綜上所述,采取腫痛安膠囊治療方法,在牙周組織急性炎癥治療中可以取得不錯治療效果,屬于安全有效復方藥劑,消腫、消炎、止血的作用也比較明顯,因而未來在對牙周組織急性炎癥患者的治療中可考慮大量使用。

［1］王健,秦興軍.腫痛安膠囊聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素治療智齒冠周炎的療效觀察.現(xiàn)代藥物與臨床,2016,31(5):663-666.

［2］李芳芳,李冬冬,單遠,等.腫痛安膠囊臨床應用研究進展.中成藥,2014,36(7):1505-1509.

［3］郭筠芳,趙章.金蓮花軟膠囊治療急性咽炎122例臨床觀察.湖北中醫(yī)雜志,2012,34(4):49.

［4］儲慶,趙瑞芳,彭博,等.固齒膠囊結(jié)合牙周基礎治療在重度牙周炎治療中的效果.中國醫(yī)藥導報,2014,11(33):62-66.

［5］王宇,范雅娟,范求實,等.腫痛安膠囊聯(lián)合替硝唑注射液治療牙周炎臨床觀察.中醫(yī)藥通報,2015,14(2):48-50.

［6］李艷.云南白藥膠囊治療牙周炎牙齦出血的臨床分析.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(6):79-80.

［7］楊宇,孫敬濤.腫痛安膠囊對慢性牙周炎患者臨床療效及炎癥因子IL-1β和IL-6的影響研究.遼寧中醫(yī)藥大學學報,2015(7): 186-188.

［8］張賢華,杜巖,沈輝,等.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療急性智齒冠周炎的臨床效果和微生物學評價.實用口腔醫(yī)學雜志,2014,30(1):74-77.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.137

2016-06-23］

839000 新疆生產(chǎn)建設兵團第十三師紅星醫(yī)院藥劑科(吳國斌 馬怡茹),口腔科(邢文娟)