楊修權(quán)

（儀隴德慶醫(yī)院 四川 南充 637676）

前列腺炎是男性特有的泌尿系統(tǒng)疾病。此病患者的年齡多在50歲以上。目前，前列腺炎的病因尚不完全清楚，不過多數(shù)學(xué)者[7]都認(rèn)為，此病的發(fā)生與病原體感染、排尿功能障礙、精神異常、內(nèi)分泌功能失常和免疫功能異常等因素有關(guān)。臨床上將前列腺炎分為I型前列腺炎、II型前列腺炎、III型前列腺炎和IV型前列腺炎共四種類型，其中以III型前列腺炎的發(fā)病率為最高。調(diào)查資料顯示，III型前列腺炎患者的數(shù)量約占前列腺炎患者總數(shù)的55%。此病患者可出現(xiàn)下腹部、會(huì)陰部和睪丸疼痛、尿頻、尿急及尿失禁等癥狀。進(jìn)行藥物治療是臨床上治療III型前列腺炎的主要方法。在本次研究中，我院聯(lián)合使用索利那新和坦索羅辛對(duì)40例III型前列腺炎患者進(jìn)行治療，取得了很好的效果?，F(xiàn)將此情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2013年12月～2014年12月期間我院收治的80例III型前列腺炎患者。這80例患者的病情均經(jīng)前列腺液涂片檢查、尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)檢查得到確診，且均未患有前列腺增生及睪丸疾病、附睪疾病和精索疾病[2]。我們將這80例患者隨機(jī)分為聯(lián)合組和單獨(dú)組，每組各有40例患者。聯(lián)合組患者的年齡在17～46歲之間，平均年齡為32.2±2.3歲。他們的病程在5個(gè)月～3年之間，平均病程為1.6±0.2年。單獨(dú)組患者的年齡在19～45歲之間，平均年齡為31.5±2.1歲。他們的病程在6個(gè)月～2.8年之間，平均病程為1.7±0.2年。兩組患者在年齡和病程等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我院?jiǎn)为?dú)使用坦索羅辛對(duì)單獨(dú)組患者進(jìn)行治療。坦索羅辛（由安斯泰來制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：H20000681號(hào)）的用法為：每天服1次，每次服0.2mg，在晚飯后服用[2]，應(yīng)連續(xù)用藥3個(gè)月。

1.2.2 我院聯(lián)合使用索利那新和坦索羅辛對(duì)聯(lián)合組患者進(jìn)行治療。其中，索利那新（由安斯泰來制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：J20140096號(hào)）的用法為：每天服1次，每次服5mg，在早飯前服用[3-4]，應(yīng)連續(xù)用藥3個(gè)月。坦索羅辛的用法同上。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，比較兩組患者治療前后前列腺炎指數(shù)的評(píng)分、膀胱過度活動(dòng)癥狀的評(píng)分和前列腺液中白細(xì)胞的數(shù)量。其中，患者前列腺炎指數(shù)評(píng)分的滿分為50分?；颊咔傲邢傺字笖?shù)的評(píng)分越高，說明其病情越嚴(yán)重[5]?；颊甙螂走^度活動(dòng)癥狀評(píng)分的滿分為15分。患者膀胱過度活動(dòng)癥狀的評(píng)分越高，說明其臨床癥狀越嚴(yán)重[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPS18.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[7]。

2 結(jié)果

在治療前，兩組患者前列腺炎指數(shù)的評(píng)分、膀胱過度活動(dòng)癥狀的評(píng)分和前列腺液中白細(xì)胞的數(shù)量大體相當(dāng)，二者相比差異無顯著性（P＞0.05）。在治療后，兩組患者前列腺炎指數(shù)的評(píng)分、膀胱過度活動(dòng)癥狀的評(píng)分和前列腺液中白細(xì)胞的數(shù)量均較治療前有明顯的下降，其中聯(lián)合組患者治療后前列腺炎指數(shù)的評(píng)分、膀胱過度活動(dòng)癥狀的評(píng)分和前列腺液中白細(xì)胞的數(shù)量均明顯低于單獨(dú)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

3 討論

III型前列腺炎是前列腺炎中最常見的一種。近年來，聯(lián)合使用索利那新和坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的方法逐漸獲得了臨床上的認(rèn)可。索利那新是一種競(jìng)爭(zhēng)性毒蕈堿受體拮抗劑。此藥具有抑制膀胱平滑肌和逼尿肌的作用，因此可有效地緩解III型前列腺炎患者尿頻、尿急和尿失禁等癥狀[8]。坦索羅辛屬于選擇性α1腎上腺素受體拮抗劑。此藥在進(jìn)入人體后，能選擇性地拮抗前列腺組織中的α1腎上腺素受體，從而松弛前列腺的平滑肌，緩解患者的臨床癥狀。

本此研究的結(jié)果顯示，聯(lián)合使用索利那新和坦索羅辛進(jìn)行治療的聯(lián)合組患者其治療后前列腺炎指數(shù)的評(píng)分、膀胱過度活動(dòng)癥狀的評(píng)分和前列腺液中白細(xì)胞的數(shù)量均明顯低于單獨(dú)使用坦索羅辛進(jìn)行治療的單獨(dú)組患者。這說明，聯(lián)合使用索利那新和坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的效果確切。此聯(lián)合用藥方法可作為臨床上治療Ⅲ型前列腺炎的優(yōu)選方法。

[1] 宋大龍,孫兆林,劉軍等.索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療膀胱過度活動(dòng)癥的療效研究[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(9):1358-1359.

[2] 郭建華,龔旻,胡巍等.索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床研究[J].中華泌尿外科雜志,2013,34(11):839-842.

[3] 王占輝.索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的效果分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(10):86-87.

[4] 趙萬輝,曹楚瀟,卻學(xué)云等.索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療44例Ⅲ型前列腺炎的臨床效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(15):122-123.

[5] 桂金勇,童宏華,楊巧英等.索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床效果分析[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(1):116-117.

[6] 杜君福.Ⅲ型前列腺炎采用索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療的臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,28(26):623-623.

[7] 南勇,毛琳琳,李蘇等.索利那新聯(lián)合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(28):52-52,54.

[8] 劉海鋒.坦索羅辛與索利那新聯(lián)合治療Ⅲ型前列腺炎的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥與保健,2015,23(3):64-64.