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        用中西醫(yī)結(jié)合療法治療急性膽囊炎的效果分析

        2016-03-07 16:50:22李季波
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年14期

        李季波

        (浚縣人民醫(yī)院普外二科 河南 鶴壁 456250)

        急性膽囊炎是臨床上常見的急性消化系統(tǒng)疾病。此病主要是由于患者的膽囊管發(fā)生堵塞或細(xì)菌侵入其膽囊引起的。此病患者可出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱、惡心和嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重者可合并全身性感染,從而危及其生命安全[1]。近年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),使用中西醫(yī)結(jié)合療法治療急性膽囊炎可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實此療法的有效性,我們進(jìn)行了本次研究?,F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究的對象為近年來我院收治的60例急性膽囊炎患者。這60例患者的病情均經(jīng)B超檢查和實驗室檢查得到確診。我們將這60例患者隨機(jī)分為西醫(yī)組和中西醫(yī)結(jié)合組,每組各有30例患者。在中西醫(yī)結(jié)合組中,有男性患者16例,女性患者14例。他們的年齡在23~65歲之間,平均年齡為40.51±6.21歲,其平均病程為2.89±1.42天。在西醫(yī)組患者中,有男性患者18例,女性患者12例。他們的年齡在19~67歲之間,平均年齡為39±12.46歲,其平均病程為2.67±9.63天。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法

        1.2.1 我院使用西醫(yī)療法對西醫(yī)組患者進(jìn)行治療。進(jìn)行西醫(yī)治療的方法是,禁止患者進(jìn)食和飲水,糾正其出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂,同時對其進(jìn)行抗感染治療。進(jìn)行抗感染治療使用的藥物為頭孢曲松鈉和甲硝唑。其中,頭孢曲松鈉的用法為:取3g的頭孢曲松鈉,將其加入到250ml的生理鹽水中,用此藥液對患者進(jìn)行靜脈滴注,每天用藥1次。甲硝唑的用法為:取100mg的甲硝唑,將其加入到250ml的生理鹽水中,用此藥液對患者進(jìn)行靜脈滴注,每天用藥2次。應(yīng)連續(xù)治療7天以上。

        1.2.2 我院使用中西醫(yī)結(jié)合療法對中西醫(yī)結(jié)合組患者進(jìn)行治療。進(jìn)行中西結(jié)合治療的方法是:進(jìn)行西醫(yī)治療的方法與西醫(yī)組患者相同。進(jìn)行中醫(yī)治療使用的中藥方劑其藥物組成和制用法為:柴胡15克,白芍、枳實、黃芩、半夏、郁金各10克,元胡、川楝子各12克,生姜、甘草、大棗各8克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每天服1劑,分2次服下。應(yīng)連續(xù)治療7天以上。

        1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

        ①痊愈,經(jīng)治療,患者的臨床癥狀完全消失,其各項檢查指標(biāo)均恢復(fù)正常。②有效:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀得到一定的緩解,其各項檢查指標(biāo)均有所改善。③無效:經(jīng)治療,患者未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)[2]。總有效率=痊愈率+有效率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(± s )表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        中西醫(yī)結(jié)合組患者中治療結(jié)果為痊愈者有24例,為有效者有5例,為無效者有1例,治療的總有效率為96.67%。西醫(yī)組患者中治療結(jié)果為痊愈者有17例,為有效者有8例,為無效者有5例,治療的總有效率為83.33%。中西醫(yī)結(jié)合組患者治療的總有效率明顯高于西醫(yī)組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        急性膽囊炎是一種由于膽囊管發(fā)生堵塞或細(xì)菌入侵膽囊引起的急性炎癥性疾病[3]。多年來,西醫(yī)主要使用禁食水、糾正酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂以及抗感染等常規(guī)療法治療急性膽囊炎,但效果一般[4]。因此,在本次研究中,我院使用中西醫(yī)結(jié)合療法對30例急性膽囊炎患者進(jìn)行治療,取得了很好的效果。

        在本次研究使用的中藥方劑中,柴胡具有和解表里、疏肝升陽的功效[5]。白芍具有補(bǔ)血斂陰的功效。枳實具有破氣消積、化痰消痞的功效。黃芩具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表的功效。半夏具有降逆止嘔、消痞散結(jié)的功效。郁金具有行氣解郁、疏肝利膽的功效。元胡具有理氣止痛、活血散瘀的功效。川楝子具有行氣止痛的功效。生姜具有解表和胃的功效。大棗具有補(bǔ)血養(yǎng)血的功效。甘草具有調(diào)和諸藥的功效。將上述藥物合用,具有和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié)、疏肝利膽的功效[5]。

        本次研究的結(jié)果顯示,使用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療的中西醫(yī)結(jié)合組患者治療的總有效率明顯高于使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療的西醫(yī)組患者。這與柳紅芳等人[6]的研究結(jié)果相似。本次研究的結(jié)果說明,用中西醫(yī)結(jié)合療法治療急性膽囊炎的效果確切。此療法值得在臨床上推廣使用。

        [1] 鐘立仁,藍(lán)登科. 中西醫(yī)結(jié)合治療急性膽囊炎的臨床觀察[J].河北中醫(yī),2013,17(4):465.

        [2] 朱碹. 大柴胡湯和茵陳蒿湯加味為主治療急性膽囊炎62例[J].光明中醫(yī),2012,25(4):641.

        [3] 童明德. 大柴胡湯方劑的藥性分析以及臨床應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,17(9):156.

        [4] 丁海軍,張麗莉. 大柴胡湯加味治療急性膽囊炎的臨床研究[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013.18(22):88.

        [5] 田二榮,尹瑞娟,徐采平. 中西醫(yī)結(jié)合治療急性膽囊炎臨床分析[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,16(7)167-168.

        [6] 柳紅芳,白小菊. 大柴胡湯臨床應(yīng)用和藥理作用關(guān)系的分析[J].中成藥,2012,18(6):55-58

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