馬新影 郭蓓 王琳

無(wú)縫護(hù)理模式在84例小兒外科手術(shù)中的應(yīng)用效果分析

馬新影 郭蓓 王琳

目的探討無(wú)縫護(hù)理模式在小兒外科手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選取2013年1～12月內(nèi)收治的84例外科手術(shù)患兒為對(duì)照組,以2014年1～12月內(nèi)收治的84例外科手術(shù)患兒為觀察組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性的護(hù)理模式,觀察組實(shí)施全程無(wú)縫護(hù)理模式。比較兩組患兒身體恢復(fù)情況和滿(mǎn)意度。結(jié)果觀察組患兒術(shù)后身體恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)?；純杭覍賹?duì)手術(shù)室在患兒手術(shù)期實(shí)施護(hù)理效果的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論將無(wú)縫護(hù)理模式有效應(yīng)用在小兒外科手術(shù)護(hù)理工作中,有助于患兒手術(shù)結(jié)束后的病情恢復(fù),并且提升患兒家屬對(duì)手術(shù)室在患兒手術(shù)期實(shí)施護(hù)理效果的滿(mǎn)意度。

無(wú)縫護(hù)理；小兒外科；手術(shù)護(hù)理；應(yīng)用效果

無(wú)縫護(hù)理模式是經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理工作中不斷進(jìn)行總結(jié)和創(chuàng)新發(fā)展起來(lái)的新型護(hù)理模式,經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)踐,無(wú)縫護(hù)理模式在臨床治療中應(yīng)用的可行性和效果都有了不小的進(jìn)步。本文將常規(guī)護(hù)理模式和無(wú)縫護(hù)理模式的護(hù)理效果進(jìn)行了對(duì)比分析,從而對(duì)無(wú)縫護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行科學(xué)的探討?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1～12月內(nèi)收治的84例外科手術(shù)患兒為對(duì)照組,2014年1～12月內(nèi)收治的84例外科手術(shù)患兒為觀察組。對(duì)照組男44例,女40例,年齡5～9歲,平均年齡(7.2±2.1) 歲；觀察組男59例,女25例,年齡6～10歲,平均年齡(8.7±1.4)歲。兩組患兒年齡、性別等一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式,在手術(shù)實(shí)施前,要對(duì)患兒的臨床表現(xiàn)、生命體征、常規(guī)檢查報(bào)告等進(jìn)行檢查。

1.2.2觀察組患兒實(shí)施無(wú)縫護(hù)理模式,參與手術(shù)實(shí)施的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員要在手術(shù)前到病房對(duì)患兒進(jìn)行訪視,積極與患兒進(jìn)行溝通,建立良好的友誼,并采取合適的方法對(duì)患兒簡(jiǎn)單介紹術(shù)中護(hù)理的實(shí)施步驟,減輕患兒對(duì)手術(shù)室的陌生感,并耐心、詳細(xì)地向患兒家屬所關(guān)注的手術(shù)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答,比如手術(shù)實(shí)施方法、麻醉、護(hù)理等一些情況,通過(guò)這些工作建立良好的醫(yī)患關(guān)系。手術(shù)進(jìn)行當(dāng)日,患兒進(jìn)入手術(shù)等候室時(shí),要求巡回護(hù)士檢查患兒的術(shù)前用藥、禁食、禁水等相關(guān)的情況。在手術(shù)進(jìn)行時(shí),專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員要在患兒身旁給予安慰、鼓勵(lì)心理暗示以及進(jìn)行撫摸,以減輕患兒的緊張、焦慮的情緒。

手術(shù)進(jìn)行的同時(shí),要及時(shí)向患兒家屬通報(bào)手術(shù)的進(jìn)展情況。在手術(shù)結(jié)束時(shí)立即告訴患兒,并進(jìn)行鼓勵(lì)和肯定。術(shù)后2 d要對(duì)患兒進(jìn)行回訪,了解患兒手術(shù)后恢復(fù)情況,并進(jìn)行必要的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),并和患兒家屬進(jìn)行積極的溝通,了解相關(guān)的情況和需求。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒的身體恢復(fù)情況,采用本院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查量表對(duì)患兒家屬護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià),分為滿(mǎn)意、一般及不滿(mǎn)意,滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組身體恢復(fù)完全順利74例,不完全順利10例,觀察組身體恢復(fù)完全順利84例,不完全順利0例；觀察組的患兒術(shù)后身體恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組家屬在患兒手術(shù)期實(shí)施護(hù)理效果的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒家屬對(duì)患兒手術(shù)期實(shí)施護(hù)理的效果滿(mǎn)意度比較［n(%),%］

3 討論

無(wú)縫護(hù)理模式是指在對(duì)患兒實(shí)施治療期間,包括手術(shù)前、手術(shù)進(jìn)行時(shí)以及手術(shù)結(jié)束后,通過(guò)醫(yī)院、家庭以及各種衛(wèi)生保健人員的協(xié)調(diào)配合對(duì)患兒進(jìn)行持續(xù)性的、全人群的、全方位的、全生命周期的身心、生理等方面的護(hù)理,并要注意保持與患兒積極溝通,培養(yǎng)合作式的良好醫(yī)患關(guān)系的新型護(hù)理模式［1］。實(shí)施無(wú)縫護(hù)理模式,要求護(hù)理人員具備積極主動(dòng)的服務(wù)意識(shí)和理念,改變以往過(guò)去那種醫(yī)療護(hù)理人員和患者之間存在隔閡的狀況,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)從關(guān)心患兒角度去實(shí)施對(duì)其疾病的治療和護(hù)理,使得手術(shù)患兒可以獲得貼心的照顧,并提升手術(shù)室護(hù)理人員工作的責(zé)任意識(shí),充分體現(xiàn)“以患者為中心”的護(hù)理理念［2］。小兒由于年齡較小,對(duì)藥理的反應(yīng)與成人的差異較大,并且小兒適應(yīng)能力較差,極易因?yàn)槭中g(shù)室的陌生環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮、恐懼情緒,不利于手術(shù)的實(shí)施。手術(shù)室巡回護(hù)士要在手術(shù)實(shí)施前去病房與患兒進(jìn)行溝通,并建立友誼和信任,以緩解患兒對(duì)手術(shù)的恐懼、緊張、焦慮情緒。對(duì)外科手術(shù)患兒實(shí)施無(wú)縫護(hù)理模式,患兒術(shù)后身體恢復(fù)情況相比于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的情況較好,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。從表1可以發(fā)現(xiàn),對(duì)外科手術(shù)患兒實(shí)施無(wú)縫護(hù)理模式,患兒的家屬對(duì)手術(shù)室在患兒手術(shù)期實(shí)施護(hù)理效果的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。護(hù)理人員主動(dòng)積極地對(duì)外科手術(shù)患兒進(jìn)行全方位的服務(wù),符合現(xiàn)代人對(duì)護(hù)理模式提出的較高標(biāo)準(zhǔn),并且無(wú)縫護(hù)理模式也漸成為對(duì)手術(shù)患者護(hù)理服務(wù)的一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)［3］。

綜上所述,在小兒外科手術(shù)中實(shí)施無(wú)縫護(hù)理模式,有助于患兒在手術(shù)結(jié)束后的病情恢復(fù),同時(shí)通過(guò)患兒家屬與醫(yī)護(hù)人員的密切配合,提高了患兒家屬對(duì)手術(shù)期實(shí)施護(hù)理的效果的滿(mǎn)意度,大大提高了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效果,因此臨床上的應(yīng)用和推廣價(jià)值很高。

［1］李競(jìng)賽,夏玲蓉,陳朝.手術(shù)室實(shí)施計(jì)劃巡回?zé)o縫隙護(hù)理的臨床研究.護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(15):140-141.

［2］鄒小芬,鄒小瓊.優(yōu)質(zhì)無(wú)縫隙護(hù)理對(duì)急診內(nèi)科患者不良情緒及病情康復(fù)的影響.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(22):15-17.

［3］周愛(ài)芹.手術(shù)室實(shí)施計(jì)劃巡回?zé)o縫隙護(hù)理的臨床研究.中外醫(yī)療,2015(9):164-166.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.185

2015-11-25］

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