亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        抗腫瘤藥物所致嚴(yán)重不良反應(yīng)分析

        2016-03-07 05:03:29尹玲
        關(guān)鍵詞:報(bào)告分析

        尹玲

        抗腫瘤藥物所致嚴(yán)重不良反應(yīng)分析

        尹玲

        目的分析抗腫瘤藥物所致嚴(yán)重不良反應(yīng)的具體情況,提出必要的預(yù)防措施。方法回顧性分析320例抗腫瘤藥物導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告。結(jié)果中老年患者易發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),抗腫瘤藥物致嚴(yán)重不良反應(yīng)患者以中老年人群為主,其中年齡>40歲患者占78.8%。嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間多在用藥后24 h內(nèi),占81.9%。320例抗腫瘤藥物致嚴(yán)重不良反應(yīng)患者中經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),停藥后,積極有效處理,其中治愈174例,占54.4%;好轉(zhuǎn)141例,占44.1%;5例患者留有后遺癥,占1.6%。結(jié)論抗腫瘤藥物所致嚴(yán)重不良反應(yīng)與患者年齡、給藥情況存在一定關(guān)系,臨床需重視其不良反應(yīng)的發(fā)生,積極預(yù)防,密切監(jiān)測(cè)患者用藥情況,減少?lài)?yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

        抗腫瘤藥物;嚴(yán)重不良反應(yīng)

        近年來(lái),抗腫瘤藥物的研究迅速發(fā)展,有諸多新型藥物在臨床中應(yīng)用,使諸多患者受益明顯。目前抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用高達(dá)數(shù)百種[1],但多數(shù)抗腫瘤藥物為細(xì)胞毒性藥物,在凋亡腫瘤細(xì)胞時(shí),也會(huì)給人體正常組織和細(xì)胞造成不同程度的損傷,對(duì)人體重要器官,如肝、腎、心、肺等器官帶來(lái)一定毒性作用,嚴(yán)重者甚至死亡[2]。因此本文對(duì)抗腫瘤藥物所致嚴(yán)重不良反應(yīng)具體情況進(jìn)行分析,以此提高用藥監(jiān)測(cè),降低不良反應(yīng)的發(fā)生,現(xiàn)報(bào)告分析如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 回顧性分析本院2010年9月~2015年9月收集的320例抗腫瘤藥物導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告作為研究資料,其中男196例,女124例。

        1.2方法 對(duì)320例抗腫瘤藥物致嚴(yán)重不良反應(yīng)案例進(jìn)行回顧性分析,通過(guò)利用Excel電子表格對(duì)報(bào)告進(jìn)行有效分析,根據(jù)患者基本資料、藥物種類(lèi)、不良反應(yīng)累及器官及具體臨床表現(xiàn)等資料進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì),并按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)》[3]對(duì)不良反應(yīng)嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí),具體分析嚴(yán)重不良反應(yīng)。

        2 結(jié)果

        2.1抗腫瘤藥物致嚴(yán)重不良反應(yīng)與患者年齡分布分析 中老年患者易發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),抗腫瘤藥物致嚴(yán)重不良反應(yīng)患者以中老年人群為主,其中年齡>40歲患者占78.8%。見(jiàn)表1。

        表1 320例患者年齡分布分析[n(%)]

        2.2嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間分布 患者不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間:<30 min 121例,占37.8%;30 min~2 h 57例,占17.8%;2~12 h 32例,占10.0%;12~24 h 52例,占16.3%;>24 h 58例,占18.1%。嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間多在用藥后24 h內(nèi),占81.9%。

        2.3抗腫瘤藥物給藥途徑分析 患者中,198例患者通過(guò)靜脈滴注給藥,占61.9%;104例患者口服給藥,占32.5%;8例患者靜脈注射給藥,占2.5%;4例患者肌內(nèi)注射給藥,占1.3%;2例患者動(dòng)脈給藥,占0.6%;1例患者皮下給藥,占0.3%;3例患者鞘內(nèi)給藥,占0.9%。

        2.4抗腫瘤藥物具體種類(lèi)分析 患者用藥方面,其他抗腫瘤藥物134例,占41.9%,包括奧沙利鉑、順鉑、卡鉑、培美曲塞、利妥昔單抗等;抗代謝藥物72例,占22.5%,包括氟尿嘧啶、卡培他濱、吉西他濱、阿糖胞苷、替吉奧、甲氨蝶呤;植物來(lái)源抗腫瘤藥物64例,占20.0%,包括多西他賽、長(zhǎng)春地辛、紫杉醇、長(zhǎng)春瑞濱、伊立替康、替尼泊苷等;抗腫瘤抗生素31例,占9.7%,包括多柔比星、阿柔比星、表柔比星、伊達(dá)比星等;烷化劑11例,占3.4%,包括環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺等;中藥8例,占2.5%,包括康萊特注射液、參芪扶正等。

        2.5不良反應(yīng)累及系統(tǒng)器官及主要臨床表現(xiàn) 患者不良反應(yīng)具體表現(xiàn),血液系統(tǒng)154例,占48.1%,包括骨髓抑制、出凝血異常、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少等;消化系統(tǒng)81例,占25.3%,包括肝功能異常、便秘、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、口腔潰瘍、便秘、食欲減退等;34例皮膚及附件組織,占10.6%,包括皮疹、紅色丘疹、紅斑、皮膚瘙癢、周身和顏面浮腫、皮膚色素沉著、口唇膿腫等;局部反應(yīng)18例,占5.6%,包括靜脈炎、注射部位疼痛、血管發(fā)紅;神經(jīng)系統(tǒng)14例,占4.4%,包括頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、畏寒、手足麻木、下肢疼痛、頭暈、舌尖麻木等;心血管系統(tǒng)12例,占3.8%,包括心慌、高血壓、異常心電圖、心動(dòng)過(guò)速、氣促等;泌尿系統(tǒng)2例,占0.6%,包括血尿、出血性膀胱炎;1例肌肉骨骼系統(tǒng),占0.3%,包括關(guān)節(jié)痛、肌痛、腰背痛、骨痛等;4例呼吸系統(tǒng),占1.3%,包括呼吸困難、口唇發(fā)紺、氣促、咳嗽等癥狀。

        2.6嚴(yán)重不良反應(yīng)程度分級(jí) 抗腫瘤藥物致嚴(yán)重不良反應(yīng)患者中,以骨髓抑制、出血、呼吸困難、胸悶、肝功能損傷、血尿等嚴(yán)重不良反應(yīng)為主,危及患者生命,此類(lèi)患者需立即停藥并進(jìn)行有效處理。

        2.7轉(zhuǎn)歸 320例抗腫瘤藥物致嚴(yán)重不良反應(yīng)患者中經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),停藥后,積極有效處理,其中治愈174例,占54.4%;好轉(zhuǎn)141例,占44.1%;5例患者留有后遺癥,占1.6%。

        3 討論

        在對(duì)抗腫瘤藥物導(dǎo)致不良反應(yīng)分析中,不良反應(yīng)患者以中老年人群為主,其中年齡>40歲患者占78.8%。中老年患者身體機(jī)能降低,免疫功能減退,身體耐受力差,易引起不良反應(yīng)。因此對(duì)于中老年患者,需重視用藥監(jiān)測(cè)力度,需謹(jǐn)慎給藥,根據(jù)患者個(gè)體性差異,注意個(gè)性化給藥,適當(dāng)調(diào)整用藥劑量及用藥時(shí)間[4],以此減少不良反應(yīng)的發(fā)生。靜脈滴注給藥是導(dǎo)致不良反應(yīng)的主要方式,原因主要是抗腫瘤藥物通過(guò)靜脈給藥具有較高的生物利用度,體內(nèi)藥物蓄積等,易導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。因此患者在使用抗腫瘤藥物24 h內(nèi),應(yīng)密切監(jiān)測(cè),注意給藥后情況,對(duì)靜脈滴注患者,密切關(guān)注,并加強(qiáng)輸液配伍禁忌,嚴(yán)格操作,并適當(dāng)控制給藥速度[5],以此降低不良反應(yīng)的發(fā)生率??鼓[瘤藥物神經(jīng)毒性作用與藥物劑量密切相關(guān),尤其是重度神經(jīng)毒性反應(yīng),需及時(shí)減少藥物劑量或停止用藥,并使用相應(yīng)藥物治療,如維生素B1、B6等[6],對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)患者,需及時(shí)停藥,并采取必要措施加以解決。

        綜上所述,抗腫瘤藥物所致嚴(yán)重不良反應(yīng)與患者年齡、給藥情況存在一定關(guān)系,臨床需重視其不良反應(yīng)的發(fā)生,積極預(yù)防,密切監(jiān)測(cè)患者用藥情況,減少?lài)?yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

        [1]韓一萱,張士勇.我院250例抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)報(bào)告分析.安徽醫(yī)藥,2011,15(1):115-117.

        [2]張艷華,劉紅.抗腫瘤藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)與防治.藥品評(píng)價(jià),2010,7(12):40-42.

        [3]崔琪,閆素英.抗腫瘤藥物引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告分析.中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2015,31(8):654-657.

        [4]王丹青,王紅靜.新輔助化療的不良反應(yīng)及預(yù)防處理.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2013,29(4):253-256.

        [5]瞿美霞,徐金中.腫瘤藥物的不良反應(yīng)分析與防治.醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,29(3):394-396.

        [6]劉紅,張艷華.我院281例抗腫瘤藥致不良反應(yīng)報(bào)告分析.中國(guó)藥房,2011,22(38):3607-3610.

        10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.110

        2015-11-24]

        110023 沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院

        猜你喜歡
        報(bào)告分析
        隱蔽失效適航要求符合性驗(yàn)證分析
        電力系統(tǒng)不平衡分析
        電子制作(2018年18期)2018-11-14 01:48:24
        一圖看懂十九大報(bào)告
        報(bào)告
        電力系統(tǒng)及其自動(dòng)化發(fā)展趨勢(shì)分析
        報(bào)告
        報(bào)告
        報(bào)告
        報(bào)告
        中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥100例分析
        久久精品成人91一区二区| 在线看片免费人成视频电影| 色欲人妻综合网| 色综合久久中文综合久久激情| 好爽要高潮了在线观看| 一区二区视频中文字幕| 乱人妻中文字幕| 99热免费观看| 黑人一区二区三区啪啪网站| 国产激情一区二区三区在线| 午夜福利试看120秒体验区| 亚洲男人天堂2017| 国产一级黄色性生活片| 久久久精品国产亚洲av网深田 | 国产最新一区二区三区天堂| 成人性生交大片免费看激情玛丽莎 | 亚洲国产成人无码影院| 国产av熟女一区二区三区蜜臀| 日本免费视频| 欧美成a人片在线观看久| 日本色偷偷| 久久人妻中文字幕精品一区二区| 四川丰满妇女毛片四川话 | 久久精品亚洲精品毛片| 国产自拍视频免费在线观看| 男女做爰高清免费视频网站| 18禁美女裸体网站无遮挡| 中文字幕精品一区二区日本| 中文字幕人妻少妇伦伦| 精品人妻无码一区二区三区蜜桃一| 国产aⅴ天堂亚洲国产av| 中文字幕在线亚洲精品一区| 国产欧美日韩精品丝袜高跟鞋| 亚洲男人av香蕉爽爽爽爽| 黑丝美女喷水在线观看| 国产内射一级一片内射视频| 久久精品国产第一区二区三区| A阿V天堂免费无码专区| 久久精品国产亚洲av久按摩 | 操B小视频国产| 亚洲国产精品国自产拍久久蜜av|