丁冠文

摘要：醫(yī)療科技在不斷地發(fā)展，近幾年我國(guó)醫(yī)學(xué)方面的成就也是可圈可點(diǎn)，重點(diǎn)開(kāi)展了心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、口腔疾病等的預(yù)防控制，醫(yī)療工作人員更是遵守職業(yè)操守，在自己的崗位上默默奉獻(xiàn)著，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。緊跟新興醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備也必不可少，從某種程度上講，其重要性甚至超過(guò)了醫(yī)療技術(shù)本身，就像是槍里的子彈，弓上的箭一樣，沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療科技再怎么發(fā)展也是紙上談兵。關(guān)于醫(yī)療設(shè)備，維修和保養(yǎng)極為重要，文章就這兩個(gè)問(wèn)題展開(kāi)詳細(xì)地闡述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；維修；保養(yǎng)

1醫(yī)療設(shè)備的常見(jiàn)種類(lèi)

要對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，首先了解一下醫(yī)療設(shè)備有哪些種類(lèi)，以及它們?cè)敿?xì)的功能，以備詳細(xì)的了解一下一般需要進(jìn)行保養(yǎng)的種類(lèi)。

1.1藥房護(hù)理設(shè)備

包括病床、推車(chē)、吸引器、氧氣瓶、洗胃機(jī)等，這些都是基本的醫(yī)療設(shè)備，也是最常見(jiàn)的醫(yī)療設(shè)備，各種中小型醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備應(yīng)該都有，也是重點(diǎn)需要維修與保養(yǎng)的設(shè)備。

1.2手術(shù)設(shè)備

手術(shù)設(shè)備相比較起來(lái)就比較高科技了，包括手術(shù)床、照明設(shè)備，手術(shù)器械和各種臺(tái)、架、凳、柜，除了這些基本設(shè)備之外，還有許多顯微外科設(shè)備。除此之外，還有很多監(jiān)護(hù)觀測(cè)設(shè)備，這些設(shè)備除了要加強(qiáng)維修與保養(yǎng)外，還要防止各類(lèi)設(shè)備發(fā)生混淆。

1.3放射治療設(shè)備

放射治療設(shè)備較為高端，維修保養(yǎng)以來(lái)有一定的困難，主要包括接觸治療機(jī)，淺層治療機(jī)，深度治療機(jī)，加速器，60沽治療機(jī)等，用放射技術(shù)來(lái)治療的疾病一般是腫瘤、艾滋等方面，設(shè)備一定要過(guò)硬，才能保證手術(shù)的質(zhì)量。

1.4核醫(yī)學(xué)治療設(shè)備

這種技術(shù)性很高的設(shè)備主要分為3種，有內(nèi)照射治療、敷貼治療和膠體治療三種，但是這種治療設(shè)備主要依靠的是同位素放射法，其實(shí)所需的專業(yè)設(shè)備很少。

1.5激光設(shè)備

主要包括激光發(fā)生器，目前常用的有紅寶石激光、氦氖激光、二氧化碳激光、超聲治療及硫療設(shè)備4類(lèi)。

1.6透析治療設(shè)備

在目前我國(guó)的醫(yī)療設(shè)備中，主要有兩大類(lèi)，即人工腎，有平板型和管型兩大類(lèi)，主要用來(lái)治療腎臟方面的問(wèn)題，對(duì)這方面設(shè)備的維修要求極高，由于其過(guò)于精細(xì)，需要很專業(yè)的人員才能完成。

1.7急救設(shè)備

毫不夸張地講，急救設(shè)備是醫(yī)院軟實(shí)力的重要體現(xiàn)，其重要性甚至超過(guò)了重型設(shè)備。主要包括心臟起搏器、人工呼吸機(jī)、超聲霧化器等。

2醫(yī)療設(shè)備的常見(jiàn)故障與存在的問(wèn)題

2.1電路故障

這是一種很常見(jiàn)又很危險(xiǎn)的故障，往往電路故障造成的后果都很?chē)?yán)重，因?yàn)殡娐吠旰脮惩ㄊ撬幸磺心芊耥樌M(jìn)行的基礎(chǔ)，一旦出現(xiàn)故障，會(huì)使設(shè)備控制失靈，輕者損壞部分零件，使其不能正常運(yùn)行，重則可能引起設(shè)備短路問(wèn)題，信號(hào)無(wú)法連通損壞設(shè)備不說(shuō)，還極易因電流過(guò)大而誘發(fā)火災(zāi)，電路故障造成的后果往往比較嚴(yán)重，造成難以彌補(bǔ)的損傷。以前因設(shè)備電路故障引發(fā)的大小型醫(yī)療事故不勝可數(shù)，與院方，可以當(dāng)做醫(yī)療事故來(lái)處理，可是與病人來(lái)說(shuō)就是無(wú)可挽回的后果。

2.2設(shè)備日常使用故障

這方面的故障主要是由人員引起的，顧名思義，是由日常使用不當(dāng)引起的，原因可能出自維修設(shè)備人員馬虎大意，本來(lái)設(shè)備是沒(méi)有問(wèn)題的，由于工作人員經(jīng)驗(yàn)不足，錯(cuò)誤操作而引發(fā)了故障，致使設(shè)備不能正常工作，也可能是在操作時(shí)三心二意，不夠?qū)Ｗ?，這雖然不是設(shè)備本身出現(xiàn)的問(wèn)題，在現(xiàn)實(shí)中，這種現(xiàn)象卻時(shí)有發(fā)生，也不難理解其中的原因，設(shè)備過(guò)于精密或先進(jìn)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分的專業(yè)訓(xùn)練，很容易發(fā)生誤操作，再加上不用心，不專注，故障往往就是這樣導(dǎo)致的。

2.3設(shè)備軟件故障

應(yīng)用光盤(pán)類(lèi)設(shè)備中此類(lèi)故障最多，容量過(guò)大、超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、沒(méi)有規(guī)定日期進(jìn)行檢查都可能有引起光盤(pán)本身的故障，出現(xiàn)死機(jī)或反應(yīng)遲鈍等問(wèn)題，不太嚴(yán)重的話，可能重啟，讓機(jī)器休息—下就能解決問(wèn)題，現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)沒(méi)有重啟那么簡(jiǎn)單，設(shè)備運(yùn)行軟件有時(shí)會(huì)導(dǎo)致大量數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)丟失，這套程序就相當(dāng)于作廢了，一切還得重新來(lái)做。

2.4機(jī)械故障

任何機(jī)器都是有一定使用壽命的，機(jī)械長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，必然會(huì)導(dǎo)致故障的產(chǎn)生，隨著使用時(shí)間的加長(zhǎng)，各種細(xì)小零件必然會(huì)被磨損、老化、變形，如果不及時(shí)的清理更換，只是一味的一拖再拖，不能提高設(shè)備的工作效率不說(shuō)，這些零件在使用中突然報(bào)廢，其后果是誰(shuí)也無(wú)法預(yù)料的，而現(xiàn)在醫(yī)院的現(xiàn)狀是，不注重這些小細(xì)節(jié)，往往是在不能使用的情況下才進(jìn)行維修與處理。

3醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)存在的問(wèn)題

3.1生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的廠方，存在的問(wèn)題

在購(gòu)買(mǎi)這些醫(yī)療設(shè)備時(shí)，廠方可能說(shuō)的天花亂墜，可能事實(shí)并非如此，一旦設(shè)備出了問(wèn)題，售后的維修保障制度極其不到位，總能找到各種理由避免維修；往往只注重他們自身的利益，即使去維修，哪怕是小小的，更換零件就能解決的問(wèn)題，他們可能為了提高維修費(fèi)用，全部更換，由于昂貴的維修費(fèi)，使得醫(yī)院舍不得花錢(qián)來(lái)維修，往往等到實(shí)在不能用才去維修更換。

3.2行業(yè)壟斷現(xiàn)象嚴(yán)重

由于技術(shù)畢竟高端，一般的小工廠沒(méi)有能力生產(chǎn)這樣技術(shù)性高的產(chǎn)品，往往都是規(guī)模較大的工廠來(lái)生產(chǎn)，正所謂曲高和寡，能生產(chǎn)高端設(shè)備的工廠沒(méi)有幾家，形成了行業(yè)壟斷，而下游一些規(guī)模小的工廠可能修不了這些儀器，處在上游的這些工廠競(jìng)爭(zhēng)力不夠，反正就那么幾家，其他地方也買(mǎi)不到同層次的產(chǎn)品，出于這樣的心理，在服務(wù)上，尤其是售后服務(wù)上就很不到位。

3.3醫(yī)院自身維修能力有限

一個(gè)大型醫(yī)院勢(shì)必有各種各樣的不同型號(hào)、不同種類(lèi)的設(shè)備，維修的難度和工作量顯而易見(jiàn)，醫(yī)院往往沒(méi)有固定的專業(yè)的維修人員來(lái)進(jìn)行操作，只是一味的使用設(shè)備；不得不說(shuō)，在保養(yǎng)方面也很不到位，關(guān)注度也不是很夠，還沒(méi)有意識(shí)到加強(qiáng)保養(yǎng)的重要性，一臺(tái)同樣的機(jī)子，注重保養(yǎng)和不注重，就設(shè)備的使用壽命來(lái)說(shuō)是有很大差別的，可能注重日常保養(yǎng)，本來(lái)十年報(bào)廢的設(shè)備可能可以用二十年。

4醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)存在的問(wèn)題怎么改善

4.1建立完善技術(shù)管理制度

一臺(tái)機(jī)器設(shè)備，維修與保養(yǎng)很重要，因?yàn)樗粌H僅是簡(jiǎn)單的機(jī)器，必須要保證它的準(zhǔn)確性和精密度。要改善這種現(xiàn)象，要先從制度抓起，建立完善的維修保養(yǎng)制度，沒(méi)有明確的規(guī)定，沒(méi)有約束性往往事倍功半，不會(huì)有太高效率，既對(duì)醫(yī)院，也對(duì)生產(chǎn)廠家提出明確的要求，比如醫(yī)療設(shè)保養(yǎng)制度，必須定時(shí)上交維修記錄，并詳細(xì)標(biāo)明維修情況。

另外，也需要對(duì)維修人員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)，既包括技術(shù)方面，也包括責(zé)任心提高方面，現(xiàn)在偷懶或貪財(cái)?shù)默F(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。廠家也存在較大問(wèn)題，本來(lái)只需更換零件就能解決的問(wèn)題，卻偷梁換柱變成了需要更換整體的問(wèn)題，一旦發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象，必須一律嚴(yán)懲。加大力度，保證設(shè)備的正常使用，既是對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，也是對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度致敬。

4.2建立一支素質(zhì)全面的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊(duì)伍

這主要是針對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)的，現(xiàn)在各大中小型醫(yī)院都沒(méi)有這樣的機(jī)構(gòu)專門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)。而事實(shí)證明，這樣一支隊(duì)伍的存在是很有必要的，自己組建—支團(tuán)隊(duì)，不僅有效的提高了維修與保養(yǎng)效率，也有效避免了一些黑心廠家對(duì)門(mén)外漢的蒙騙。與此同時(shí)，這批人才還必須是經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的，用專業(yè)的知識(shí)和態(tài)度，在日常使用中就注重設(shè)備的保養(yǎng)，看似這樣的—支隊(duì)伍為醫(yī)院帶來(lái)了額外的工資費(fèi)用，實(shí)際上不知避免了多少不必要的損失，正所謂磨刀不誤砍柴工。

4.3找尋第三方的售后技術(shù)支持

只有競(jìng)爭(zhēng)，廠家才會(huì)為了自己的利益改變現(xiàn)在的經(jīng)營(yíng)模式，沒(méi)有憂患，也沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力，他們很難提高服務(wù)的質(zhì)量，這也不難想象，就像行業(yè)壟斷一樣，醫(yī)院應(yīng)該尋找第三方機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行維修，滅滅廠家的“囂張氣焰”，這樣做既使廠家有了危機(jī)意識(shí)，也減少醫(yī)院不必要的損失。

4.4在日常使用中也要注意保護(hù)

質(zhì)量再過(guò)關(guān)的設(shè)備也經(jīng)不起瞎折騰，無(wú)論是專業(yè)的醫(yī)師，還是醫(yī)護(hù)人員，在使用儀器設(shè)備，尤其是一些成本較貴的設(shè)備，如人工腎，心臟起搏器等，損壞的話維修成本又高，給醫(yī)院造成嚴(yán)重的損失。

還有急救設(shè)備一定要按時(shí)更新，在面對(duì)突發(fā)情況時(shí)，急救設(shè)備就是病人的唯一救命稻草，而這些設(shè)備又恰恰容易被忽略。

5結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)療技術(shù)向好的趨勢(shì)發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也需要跟上來(lái)，相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修和保養(yǎng)的監(jiān)管力度，醫(yī)院自身也要做好自己對(duì)醫(yī)療設(shè)備定時(shí)維修與保養(yǎng)的任務(wù)，廠家不能只為了利益，要加強(qiáng)售后管理，畢竟它是醫(yī)療設(shè)備，屬于良心產(chǎn)業(yè)，需要我們對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療科學(xué)的尊重，保證醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，為醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步奠定基礎(chǔ)，希望我們的醫(yī)療事業(yè)更上一層樓。