·高柏蘭　趙梅菊

鼓樂器在低功能自閉癥學(xué)生綜合干預(yù)中的運(yùn)用

·高柏蘭趙梅菊

低功能自閉癥兒童具有社會(huì)交往障礙、興趣狹窄和行為刻板等核心障礙，伴有嚴(yán)重的智力發(fā)育落后、情緒行為問題等。從他們的發(fā)展特點(diǎn)出發(fā)，利用音樂的特殊優(yōu)勢(shì)，選擇鼓樂器對(duì)其開展注意力和情緒行為的綜合干預(yù)，可有效促進(jìn)其身心發(fā)展。

低功能自閉癥兒童；鼓樂器；注意力；情緒行為

筆者在長(zhǎng)期的教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，雖然低功能自閉癥學(xué)生各方面能力發(fā)展嚴(yán)重不足，但是只要找到他們的興趣點(diǎn)，借助他們自身的優(yōu)勢(shì)展開教學(xué)，他們的學(xué)習(xí)能力同樣能夠較好地發(fā)展。

自閉癥兒童普遍對(duì)音樂感興趣。筆者嘗試?yán)靡魳返奶厥鈨?yōu)勢(shì)以及自閉癥兒童對(duì)音樂的偏好，運(yùn)用鼓樂器對(duì)班上低功能自閉癥兒童的注意力和情緒行為進(jìn)行綜合干預(yù)。

一、可行性分析

（一）基于低功能自閉癥學(xué)生學(xué)習(xí)特質(zhì)和興趣

低功能自閉癥學(xué)生對(duì)事物的具象化有很高要求?？梢曇魳饭?jié)奏性、動(dòng)作化、畫面感較強(qiáng)，符合他們的認(rèn)知習(xí)慣，能夠促使他們關(guān)注、參與和喜愛教學(xué)活動(dòng)。樂器的操作恰好滿足了他們這一特點(diǎn)。

（二）符合低功能自閉癥學(xué)生的刻板動(dòng)作行為方式

由于腦神經(jīng)發(fā)育障礙，低功能自閉癥學(xué)生常常會(huì)出現(xiàn)前后搖晃身體、看自己手掌擺動(dòng)等自我刺激的刻板行為。音樂的重復(fù)旋律迎合了這種刻板行為，操作樂器順應(yīng)了他們的生理基礎(chǔ)，并且有利于他們身心的發(fā)展。

（三）遵循低功能自閉癥學(xué)生程序化記憶特征

低功能自閉癥學(xué)生在記憶力方面具有鮮明的特點(diǎn)，即優(yōu)勢(shì)記憶與劣勢(shì)記憶并存。他們的機(jī)械記憶和視覺記憶都具有很強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，［1］如對(duì)每天課程的程序、教室物品放置的位置等，稍有變動(dòng)他們便能察覺。操作樂器的結(jié)構(gòu)化順應(yīng)了他們記憶特征的心理基礎(chǔ)。

（四）安定低功能自閉癥學(xué)生易焦慮的情緒

由于心理壓力、身體的敏感、觸覺的需求等因素，低功能自閉癥學(xué)生易產(chǎn)生焦慮情緒，導(dǎo)致不同程度的情緒行為問題。敲擊鼓樂器能滿足低功能自閉癥學(xué)生身心發(fā)展的需求，起到安定情緒、發(fā)展認(rèn)知的作用。

二、干預(yù)程序

（一）干預(yù)對(duì)象

筆者將6名11—16歲的低功能自閉癥學(xué)生與2名唐氏綜合征學(xué)生、1名腦癱學(xué)生、1名精神發(fā)育遲緩學(xué)生一起，組成一支10人非洲鼓樂隊(duì)。

基線期，6名自閉癥學(xué)生注意力水平參差不齊，總體水平較低；均曾在課堂上出現(xiàn)過情緒行為問題。基線期干預(yù)32天，每天2小時(shí)，共計(jì)64個(gè)小時(shí)左右。每五天休息兩天。通過觀察和數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，自閉癥學(xué)生在拍打鼓面時(shí)，都有重拍輕落的現(xiàn)象；大部分自閉癥學(xué)生注意力渙散，只是程度有所不同；拍鼓腕部動(dòng)作僵硬。

拍鼓重拍輕落現(xiàn)象是由于自閉癥學(xué)生感覺觸覺過敏；拍鼓腕部動(dòng)作僵硬是因?yàn)樗麄兇嬖诟杏X統(tǒng)合失調(diào)，擊鼓時(shí)手的落點(diǎn)不準(zhǔn)確且生硬；拍鼓時(shí)注意力渙散的原因是對(duì)鼓沒有興趣，其根本原因是共同注視的能力很弱，只是在邊學(xué)打鼓邊認(rèn)知；擊鼓的過程中會(huì)出現(xiàn)畏難退縮情緒。

（二）干預(yù)過程

1.選擇鼓樂器

非洲金貝鼓兩端開口，類似沙漏形狀。用山羊皮包住較大的開口端，用雙手演奏。非洲音樂的特色是旋律簡(jiǎn)單、歌詞精簡(jiǎn)、不斷重復(fù)、即興演唱等，易于全民參與、帶動(dòng)高潮。金貝鼓具有強(qiáng)烈歷史感和生動(dòng)的民族性及多變的視聽張力，足以讓興趣狹窄的低功能自閉癥學(xué)生產(chǎn)生興趣，主動(dòng)學(xué)習(xí)，達(dá)到康復(fù)與建立自我的效果。

2.訓(xùn)練流程

（1）感知金貝鼓。每人手拿一個(gè)鼓，自由敲擊鼓面，自由感知鼓聲與手拍擊的力度、快慢、間歇變化的關(guān)系，感性認(rèn)知節(jié)奏。這一階段大部分學(xué)生表現(xiàn)出對(duì)鼓的興趣，但是拍鼓時(shí)手腕動(dòng)作僵硬，不會(huì)兩手交替拍、沒有節(jié)奏。當(dāng)聽到教師拍出節(jié)奏時(shí)，感到新奇和開心。

（2）唱、拍節(jié)奏。當(dāng)學(xué)生對(duì)金貝鼓有了一定的感知后，教師給節(jié)奏，學(xué)生分為甲乙兩隊(duì)，分別先學(xué)唱節(jié)奏，達(dá)到會(huì)唱的程度后，學(xué)手拍節(jié)奏。這個(gè)階段學(xué)生們先只能聽唱、慢唱，后能正常速度唱節(jié)奏。

（3）單線型模仿。根據(jù)認(rèn)知能力和大動(dòng)作能力的不同，讓學(xué)生分別演奏甲乙2種不同節(jié)奏類型。這一階段先練習(xí)拍鼓的單手動(dòng)作（手型、擺位、節(jié)奏感知），后練習(xí)雙手動(dòng)作（手型、擺位、節(jié)奏感知、練習(xí)）。

（4）熟練內(nèi)化。學(xué)生分別在不同的節(jié)奏類型上不斷練習(xí)。通過32天的訓(xùn)練，有的學(xué)生已掌握自己所練習(xí)的節(jié)奏，并能自如地契合整體節(jié)奏；有的學(xué)生手腕僵硬但能按節(jié)奏拍鼓；有的學(xué)生經(jīng)過輔助能夠完成節(jié)奏的拍擊；有的學(xué)生需要督促才能連續(xù)性地拍鼓。

（5）單線型合作發(fā)展。兩個(gè)不同節(jié)奏的學(xué)生在各自熟練內(nèi)化之后，根據(jù)教師的手勢(shì)或鼓聲指揮來運(yùn)行節(jié)奏的起合轉(zhuǎn)停。學(xué)生在這個(gè)階段開始很難用視覺跟隨教師的指揮。教師后來用動(dòng)作提示和鼓聲提示相結(jié)合的方式，讓學(xué)生學(xué)會(huì)在某一個(gè)特定動(dòng)作和節(jié)奏出現(xiàn)時(shí)就及時(shí)拍出相應(yīng)的節(jié)奏。

（6）多線型綜合發(fā)展。完成以上5個(gè)階段后，將前面的練習(xí)整合成一個(gè)有開始、過渡、高潮、結(jié)束的完整音樂結(jié)構(gòu)的非洲鼓樂，形成鼓與鼓的對(duì)話、眾鼓與演唱結(jié)合的形式。在這一階段，教師繼續(xù)用動(dòng)作提示和鼓聲提示相結(jié)合的方式，讓學(xué)生學(xué)會(huì)在教師出現(xiàn)某一個(gè)特定動(dòng)作和奏起的某節(jié)奏時(shí)，自己就及時(shí)拍出相應(yīng)的節(jié)奏，或眾鼓對(duì)話、演唱。

3.訓(xùn)練策略

（1）視聽感知。根據(jù)低功能自閉癥學(xué)生視聽功能的特點(diǎn)，令其反復(fù)視聽教師演奏的節(jié)奏，建立穩(wěn)定的節(jié)奏感，掌握合奏時(shí)起承轉(zhuǎn)合的節(jié)奏點(diǎn)。

（2）教師示范。根據(jù)自閉癥學(xué)生記憶特點(diǎn)，按照學(xué)生的能力將節(jié)奏的難易程度分為甲乙兩隊(duì)，分別示范拍鼓節(jié)奏。由慢到正常的速度拍打鼓面不同位置。

（3）家長(zhǎng)輔助。拍鼓的過程中，有的學(xué)生會(huì)出現(xiàn)停止敲擊拍打鼓面的動(dòng)作，而是看手、晃動(dòng)身體、按鼓面等。家長(zhǎng)的輔助有助于練習(xí)的繼續(xù)，但是隨著強(qiáng)化訓(xùn)練，家長(zhǎng)應(yīng)逐步退出輔導(dǎo)。

（4）同伴互助合作學(xué)習(xí)。節(jié)奏感較強(qiáng)的智障學(xué)生參與，能起到很好的推動(dòng)作用。低功能自閉癥學(xué)生每天與共同練習(xí)節(jié)奏的其他同學(xué)相處，逐漸引起對(duì)其他人的關(guān)注，形成親密同伴關(guān)系。他們會(huì)從心理上產(chǎn)生認(rèn)同感，學(xué)起來就會(huì)更有勁頭。

三、干預(yù)結(jié)果與分析

通過訓(xùn)練，低功能自閉癥學(xué)生的節(jié)奏感、注意力及情緒調(diào)控能力有了顯著提升。如A學(xué)生，運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)、指令性好，理解能力處在4、5歲年齡段。在訓(xùn)練中，他表現(xiàn)出較好的配合度。因此在節(jié)奏的學(xué)習(xí)上呈現(xiàn)出直線上升的動(dòng)作學(xué)習(xí)能力，注意力呈45度角的坡度發(fā)展，情緒在不斷提升動(dòng)作能力和注意力、理解力的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出平和的狀態(tài)。而B學(xué)生動(dòng)作較為緩慢，刻板行為嚴(yán)重，理解能力處在1、2歲階段。通過對(duì)注意力曲線的觀察發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練，B學(xué)生出現(xiàn)了瓶頸，堅(jiān)持不下去。通過家長(zhǎng)及時(shí)輔助、同學(xué)們榜樣支持，順利突破了瓶頸，有效改善了情緒行為問題。

在擊鼓以及擊鼓后的鼓聲之間，自閉癥兒童的壓力和負(fù)面情緒得以釋放。因此，擊鼓為不善言語(yǔ)表達(dá)的自閉癥兒童提供了舒緩壓力和釋放不良情緒的窗口。跳躍的節(jié)奏、歡快的樂聲，使自閉癥兒童敞開心扉，不再沉浸自己的世界中，有效減少了不良情緒的產(chǎn)生。

［1］王輝.自閉癥兒童的心理行為特征及診斷與評(píng)估［J］.現(xiàn)代特殊教育，2007，（7—8）.

（作者單位：高柏蘭，湖北省武漢市江岸區(qū)輔讀學(xué)校，430014；趙梅菊，北京師范大學(xué)教育學(xué)部特殊教育系，100875）

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