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        嬰兒溢奶與胃食管反流

        2016-02-26 22:39:42
        家庭醫(yī)學(xué) 2016年1期
        關(guān)鍵詞:吐奶飲食療法醫(yī)學(xué)專家

        陜西西安讀者張某來電說:我家的小寶寶才出生3個多月,發(fā)育良好,但常常溢奶。特別是在喂過奶后,抱著睡還好些,一旦放平睡,要不了多久,小寶寶的嘴角便會溢出白花花的奶汁。老人們說是孩子消化不良,以后少喂點奶,喂勤一些,是這樣的嗎?

        答張某讀者:

        小寶寶的這種情況,首先應(yīng)當(dāng)考慮胃食管反流。為什么這樣說?一來消化不良時小寶寶還常有拒奶、吐奶、嘔吐、腹瀉和發(fā)育不良等癥狀。二來單純溢奶在嬰兒中比較常見,臨床觀察證實它是好發(fā)于半歲內(nèi)嬰兒的一種胃食管反流現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)專家對此解釋說,由于嬰兒食管下端括約肌功能不是很健全,無法有效阻擋胃內(nèi)容物反流。這樣,便會在每次喂奶后,因奶大量涌入胃內(nèi),使得胃內(nèi)容物增多而致胃內(nèi)壓增大,容易造成胃食管反流而發(fā)生溢奶。每次喂奶的量越大,反流量也就越大,癥狀越明顯。

        醫(yī)學(xué)專家指出,嬰兒胃食管反流的主要癥狀就是在喂奶后出現(xiàn)溢奶或吐奶,但不會明顯影響嬰兒的生長發(fā)育,一般也無需特殊治療。但是我們也應(yīng)當(dāng)看到,如果對此處置不當(dāng),仍有可能引起諸如吸入性肺炎、窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,如果小寶寶經(jīng)常溢奶或吐奶,家長應(yīng)注意加強調(diào)理,開展體位及飲食療法,以減輕溢奶、吐奶,達到改善癥狀之目的。體位療法即指嬰兒睡眠時應(yīng)適當(dāng)抬高枕頭,并盡可能讓其側(cè)臥。飲食療法即指適當(dāng)增加喂奶次數(shù),減少每次的喂奶量,如果是人工喂養(yǎng)兒,可在牛奶中加入米粉,使奶汁變得黏稠一些,有助于減輕反流癥狀。另外,喂奶后要注意多抱一會兒,不要急于將孩子平放在嬰兒床上,這樣也可減輕反流癥狀。

        經(jīng)過一段時間的調(diào)理,寶寶的溢奶程度會有所減輕,溢奶次數(shù)也會減少。如果沒有并發(fā)癥,大部分嬰兒的溢奶、吐奶等癥狀可逐漸減輕。到了1~1歲半時,由于寶寶的食管下端括約肌功能日趨完善,就不會再發(fā)生反流現(xiàn)象了。

        陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院 副主任醫(yī)師 韓詠霞

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