馬清

(青海省大通縣石山鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站 810000)

1 病原

本病主要病原是放線菌和林氏放線菌。牛放線菌無芽孢、無運動性，為革蘭氏陽性菌，引起骨骼的放線菌病，對外界環(huán)境沒有加強的抵抗力，獸醫(yī)臨床上常用的消毒藥劑能將其滅活[1]。林氏放線菌具有多形態(tài)，為革蘭氏陰性細小桿菌，可引起皮膚以及諸如乳腺、舌等體內軟組織器官產生病變。

2 流行特點

（1）放線菌病作為一種人畜共患傳染病[2]，不但能引起豬、馬、牛等致病，而且也會危害人體健康。放線菌主要存在于污染的飲水、土壤和飼料中，寄生于家畜口腔、上呼吸道中，一旦口腔黏膜有創(chuàng)傷（如誤食帶刺飼草）會自行感染本病。本病多見于牛發(fā)病，特別是2～5歲的幼齡牛多發(fā)[3]，呈散發(fā)性流行。

（2）本病多見于粗飼料干枯的季節(jié)零星散發(fā)，往往呈慢性經過，發(fā)病率雖然不高，但也會使養(yǎng)牛戶遭受一定的經濟損失。

3 發(fā)病癥狀

3.1 病例介紹

2017年9月16日，青海省大通縣某養(yǎng)牛戶飼養(yǎng)的一頭母牛發(fā)病。主訴：在發(fā)病初期，病牛一側面部有腫塊，觸摸腫大部位，病牛有疼痛感，繼而腫塊延伸到下頜部位。畜主自行采用磺胺藥物、青霉素等對其治療，一月后，病牛腫大部位開始化膿，破潰，有膿汁流出，病情較為嚴重，遂前來就診。

3.2 臨床癥狀

臨診可見病牛機體消瘦，精神沉郁，體溫37℃；病牛左側面部直至下頜有堅硬腫塊，同健康組織有顯著的界限，下頜骨腫大，舌頭外露，流涎，采食、吞咽和咀嚼較為困難；隨著病情加重，病牛左下側硬腫部位發(fā)皮膚出現(xiàn)潰爛，有腫瘤樣肉芽露出，并且有黃色黏稠惡臭味膿汁流出，形成瘺管。

3.3 病理變化

病菌侵襲至患牛骨骼，致其骨質增生異常，密度下降，體積變大，猶如蜂窩樣；亦可形成瘺管經黏膜至病?？谇?，致其口腔黏膜潰爛；假如若干器官組織受損時能形成結節(jié)，直至發(fā)展為膿腫，且有硫磺色膿液浸在膿腫中。

4 診斷

依據(jù)流行特點、發(fā)病癥狀和病理變化不難做出診斷，具體確診可進行實驗室檢查。

從病?；疾坎杉撝?，用水稀釋后取出硫磺顆粒，于水中潔凈，置于載玻片上，再滴一滴15%KOH溶液，蓋壓載玻片，然后通過革蘭氏染色后，于顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性菊花狀菌塊[4]。

5 治療方案

5.1 手術療法

先將患部采用碘酊常規(guī)消毒，切開病牛左下側皮膚膿腫部，將膿汁、增生物排除[5]，采用雙氧水或高錳酸鉀液沖洗創(chuàng)口，然后順沿病牛健康皮膚和組織邊緣切除瘺管與腫塊，將可疑縫合的皮膚進行縫合。

5.2 藥物療法

手術結束后應在創(chuàng)腔填塞浸有碘酊的紗布，每隔一天更換一次，新鮮肉芽長出時才可取出碘酊紗布；病牛傷口周緣可注射5ml10%碘仿醚+青霉素100萬～200萬IU，1次/d，連用3～5d。同時，可溶解5g碘化鉀供病牛內服，1次/d。

5.3 中藥療法

紅花25g、沒藥 25g、乳香25g、當歸25g，牛蒡子40g、皂刺 40g、甲珠 40g，花粉 50g、黃柏 50g、黃連 50g、連翹50g、黃芪50g、雙花50g，海帶100g、海藻100g，甘草25g，共研為末，開水沖調，以250ml黃酒為引，候溫一次灌服給病牛。

用藥期間，要加強病牛護理工作，飼喂鮮嫩且易于吞咽的草料，通過上述治療方案，該病牛7d后有所好轉，14d后痊愈。

6 小結與討論

（1）牛放線菌病作為慢性傳染病，呈散發(fā)性流行，及早發(fā)現(xiàn)病畜，嚴格消毒污染飼具，并且隔離用藥治療，可有效治愈病畜。

（2）由于此次接診的病牛病程較長，病情嚴重，患部化膿并形成瘺管，為此需通過手術療法和中西醫(yī)結合治療方法才能有效治愈。藥物治療期間，要避免碘中毒，碘中毒癥狀為病畜食欲減退、脫毛、皮膚發(fā)疹、黏膜潮紅等，應暫停用藥。

（3）日常要注重飼養(yǎng)管理，盡量避開低洼草地區(qū)放牧，粗硬飼草需浸軟后飼喂，防止口腔黏膜受損，致使放線菌侵襲。皮膚、黏膜損傷后要及時處理和治療，可有效預防牛放線菌病的發(fā)生。