楊 威，徐 闖，張洪友，陳媛媛，鄭家三，夏 成

（黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)動物科技學(xué)院，黑龍江 大慶 163319）

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的本科教學(xué)改革探究

楊 威，徐 闖，張洪友，陳媛媛，鄭家三，夏 成

（黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)動物科技學(xué)院，黑龍江 大慶 163319）

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是獸醫(yī)學(xué)學(xué)科中一個(gè)重要的分支學(xué)科，它是以相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科為基礎(chǔ)，運(yùn)用系統(tǒng)的理論對疾病進(jìn)行分析及診療的一門學(xué)科，是獸醫(yī)臨床從業(yè)者不可缺少的知識體系，而培養(yǎng)出合格的臨床獸醫(yī)學(xué)人才也是獸醫(yī)教育者的職責(zé)。就獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)心得進(jìn)行闡述，以求同行予以指正。

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)；傳統(tǒng)講授法；多媒體；教學(xué)改革

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是研究動物器官、系統(tǒng)疾病的臨床學(xué)科。它是獸醫(yī)學(xué)學(xué)科中一個(gè)重要的分支學(xué)科。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運(yùn)用系統(tǒng)的理論和先進(jìn)有效的診療技術(shù)，研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、病理變化、轉(zhuǎn)歸、診斷和防治的臨床學(xué)科。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)與生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)等學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系［1］。因此，學(xué)好獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)不但需要廣泛的基礎(chǔ)知識，尚需系統(tǒng)的理論和科學(xué)的思維方式，從而可以在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，運(yùn)用所掌握的相關(guān)知識，以科學(xué)的思維方式引導(dǎo)和解決問題，進(jìn)而提升理論水平與臨床經(jīng)驗(yàn)。而面對學(xué)生主體，教師的教學(xué)責(zé)任則尤為重大。

1 傳統(tǒng)講授法的重要性

一門課程教學(xué)效果的好壞，在較大程度上取決于教師的自身素質(zhì)與能力。從事獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的教師首先應(yīng)長期參與獸醫(yī)臨床診療實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，同時(shí)，不斷更新疾病進(jìn)展，了解動物內(nèi)科疾病研究前沿，從而提升自身的理論水平與實(shí)踐能力，使教師成為動物內(nèi)科疾病診療的專家［2］。

一個(gè)完善的教學(xué)模式對學(xué)生接受知識以及運(yùn)用于實(shí)踐尤為重要。目前，創(chuàng)新性的教學(xué)模式較多包括以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式 （case-based learning，CBL）、 以問題為 基礎(chǔ)的 教學(xué) 模式（problem-based learning，PBL）等［3］，但目前主流的教學(xué)模式依然是傳統(tǒng)講授法，傳統(tǒng)講授法是將理論知識系統(tǒng)地講授給學(xué)生的過程。其教學(xué)目的是將教師多年對該病的理論研究及臨床經(jīng)驗(yàn)，凝練成一節(jié)課的時(shí)間傳授給學(xué)生，使學(xué)生全面、準(zhǔn)確地認(rèn)知該病，使其在診治及臨床實(shí)踐中少走彎路，面對臨床疾病可以站在更高的角度分析問題、解決問題，從而提升自身的理論水平與實(shí)踐能力。所以，傳統(tǒng)的講授法尤為重要，但傳統(tǒng)講授法的前提是授課教師擁有對相關(guān)疾病豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及較為深入的理論研究，并能利用恰當(dāng)?shù)姆绞綄υ摬∵M(jìn)行透徹的講解。由于目前高校教師的教研任務(wù)重，特別是青年教師的臨床閱歷少無法達(dá)到對所講的每個(gè)疾病都能深入的研究，但可以通過重點(diǎn)精講，包括教材中經(jīng)典的疾病、各個(gè)系統(tǒng)中具有代表性的疾病以及自己所研究的疾病進(jìn)行精講，使學(xué)生通過精講內(nèi)容掌握內(nèi)科系統(tǒng)的理論體系以及對臨床病例的實(shí)踐、深研理論、再實(shí)踐的過程。板書在傳統(tǒng)教學(xué)中起到畫龍點(diǎn)睛的重要作用，板書應(yīng)盡量精簡、提綱挈領(lǐng)、系統(tǒng)性的將整節(jié)課的內(nèi)容貫徹，使學(xué)生便于記錄，并能隨時(shí)回顧整節(jié)課的內(nèi)容。但即便如此，學(xué)生如果不能及時(shí)地接觸臨床病例，踐行理論，也不能較好地消化相關(guān)理論知識。而多數(shù)學(xué)生只為強(qiáng)行記憶應(yīng)付考試，畢業(yè)后對疾病相關(guān)記憶的幾乎一片模糊，遇到疾病的第一反應(yīng)就是去看書，因此，有必要讓學(xué)生畢業(yè)之后能夠記住部分獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識。如果學(xué)生只是大篇幅背誦相關(guān)疾病的臨床特征、診治方法，考試后也會很快忘記。故在內(nèi)科學(xué)教學(xué)過程中需要教研人員高度凝練相關(guān)知識，例如本專業(yè)教研室通過奶牛酮病的教研經(jīng)驗(yàn)總結(jié)酮病病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療的語句，讓學(xué)生記憶“酮病本是溫飽病，高產(chǎn)厭食把病犯，各中曲由肝中見，酮粉血酮便可斷。個(gè)個(gè)剩料又減產(chǎn)，神經(jīng)酮味卻少見，產(chǎn)后二周糖源灌，分娩一周需護(hù)肝”。通過課堂精講，并貫穿該語句，使學(xué)生更好地掌握該病。學(xué)生通過背誦、理解，可加深對相關(guān)疾病的認(rèn)知。如果參加工作后仍能記住部分相關(guān)詞句，則有利于解決臨床疾病問題。

通過上述觀點(diǎn)也可聯(lián)系到所用的教科書排版，如第一部分用簡短的篇幅以易于記憶的詞句高度概括重要疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、診斷、治療，并要求學(xué)生背誦；第二部分對疾病的相關(guān)詞句以教科書形式進(jìn)行全面的展開講解；此外，再建立一個(gè)對應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)版的典型病例庫。這樣，學(xué)生只需要背誦第一部分，加上課堂講解、課下閱讀，較有利于學(xué)生對疾病的認(rèn)知和記憶，當(dāng)面對臨床病例以及步入工作崗位后也會有據(jù)可依，有利于進(jìn)一步入手臨床疾病的診治。因此，從事教研工作的教師有必要凝練獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)容，并讓學(xué)生熟練背誦，使學(xué)生畢業(yè)后能夠帶著更多的知識去面對社會。

2 多媒體和臨床病例在傳統(tǒng)講授法中的運(yùn)用

目前，多媒體教學(xué)已經(jīng)普遍應(yīng)用于各個(gè)學(xué)科，而且發(fā)揮著舉足輕重的作用，當(dāng)然它在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的作用也是不容忽視的，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體更能增強(qiáng)教師與學(xué)生之間的交流和互動的效果。多媒體是學(xué)生們可以更進(jìn)一步認(rèn)知疾病的一個(gè)窗口，通過較為典型的圖片和短片，能夠加深學(xué)生對疾病的直觀認(rèn)識，從而達(dá)到事半功倍的效果［4］。

另外，作為獸醫(yī)臨床學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)則是整個(gè)獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)過程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是驗(yàn)證書本理論，鞏固教學(xué)效果的重要手段，它對提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的主動思考創(chuàng)新精神，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力有著理論教學(xué)不可替代的特殊作用。然而，由于招生人數(shù)多，多數(shù)地區(qū)存在實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)少、實(shí)驗(yàn)條件差、實(shí)習(xí)基地缺乏等問題，學(xué)生無法學(xué)習(xí)和了解各種動物常見疾病的診療過程及最新診斷技術(shù)的應(yīng)用，這在很大程度上影響了獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程的教學(xué)效果［5］。因此，在課堂教學(xué)過程中應(yīng)注重臨床完整病例的引入，如通過給予學(xué)生動物疾病的品種、年齡、性別、病史、臨床癥狀等基本信息，然后讓學(xué)生根據(jù)給出的材料進(jìn)行現(xiàn)場分析，做出診療方案，再通過對實(shí)際病例的診療措施及轉(zhuǎn)歸的講解，提高了學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)科知識的興趣，使教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高。

總之，獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是建立在基礎(chǔ)學(xué)科之上的，運(yùn)用特有的理論體系，分析疾病及診療疾病的一門臨床學(xué)科。因此，從事獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的教師，首先應(yīng)長期參與獸醫(yī)臨床診療實(shí)踐，具有完善理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；其次，教師有責(zé)任高度凝練獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)容，便于學(xué)生記憶理解，使學(xué)生面對臨床疾病能夠有據(jù)可依；再者，有必要綜合利用多媒體以及課堂病例的引入，完善學(xué)生對內(nèi)科疾病診療理論體系的掌握。

［1］郭定宗.獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)［M］.北京：高等教育出版社，2010：1-3.

［2］崔煥忠，張輝，周佰祥，等.提高《獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)質(zhì)量的探討［J］.畜牧與飼料科學(xué)，2011，32（8）：28-29.

［3］孫子龍，牛瑞燕，王俊東.CBL與PBL教學(xué)模式在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技，2012（1）：23-24.

［4］賀建忠，白萬勝，陳瑛.獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革研究［J］.獸醫(yī)導(dǎo)刊，2007（6）：6-8.

［5］賀秀媛，李玉峰，向瑞平，等.獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革探索 ［J］.鄭州牧業(yè)工程高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2009，29（2）：57-59.

G642.0

A文章順序編號1672-5190（2016）03-0071-02

2016－02－11

項(xiàng)目來源：黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)教學(xué)改革課題。

楊威（1985—），男，講師，博士，主要研究方向?yàn)閯游餇I養(yǎng)代謝病。

夏成（1964—），男，教授，博士（后），主要研究方向?yàn)閯游餇I養(yǎng)代謝病。

（責(zé)任編輯：趙景娣）