楊承英，郭晟，陳永文，吳玉章

（第三軍醫(yī)大學(xué)免疫學(xué)教研室，重慶400038）

免疫學(xué)第二課堂探索與實踐*

楊承英，郭晟，陳永文，吳玉章

（第三軍醫(yī)大學(xué)免疫學(xué)教研室，重慶400038）

【提要】醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，其理論知識更新迅速，日新月異，注重基本知識傳授的第一課堂難以滿足學(xué)生對新理論、新技術(shù)的需求。為彌補第一課堂教學(xué)的不足，需積極開展第二課堂教學(xué)。多年來，通過開展本科生導(dǎo)師制、本科生進(jìn)實驗室、本科生奇思妙想等活動，吸引了學(xué)有余力、興趣濃厚的學(xué)生，經(jīng)宣傳報名、師生互選確定課題、匯報篩選、課題實踐、沖擊國家級競賽等過程開展科研型第二課堂，提高了學(xué)生文獻(xiàn)閱讀能力，科研實踐能力，科學(xué)思維能力，團(tuán)隊協(xié)作能力，多名學(xué)生發(fā)表了科學(xué)引文索引（SCI）文章、獲大創(chuàng)基金資助、參加全國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)暨實驗設(shè)計大賽并獲獎等。實踐表明，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)科研型第二課堂的開展不僅是第一課堂的有力補充，更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神。

變態(tài)反應(yīng)和免疫學(xué)/教育；教學(xué)；研究；第二課堂

隨著我國科學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求也相應(yīng)提高，不再拘泥于基礎(chǔ)知識與臨床技能的學(xué)習(xí)，而是更注重創(chuàng)新精神與實踐能力的培養(yǎng)。以教科書為核心、注重基本知識傳授的第一課堂難以滿足這種要求，形式多樣、內(nèi)容豐富、注重提高學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐技能的第二課堂成為高等教育不可或缺的教學(xué)模式［1-3］。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，是臨床學(xué)科的基礎(chǔ)，與幾乎所有臨床學(xué)科均有交叉點。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識更新迅速，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點，為開展第二課堂提供了靈活多樣的教學(xué)素材［4］。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)第二課堂的開展不僅是對第一課堂的有力補充，更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神［5］。多年來，作者堅持開展科研型第二課堂，讓學(xué)有余力的學(xué)生走進(jìn)實驗室，參與具體的科研工作，使其文獻(xiàn)閱讀能力、邏輯思維能力、動手能力、創(chuàng)造能力、團(tuán)隊協(xié)作精神等各方面綜合素質(zhì)得到了進(jìn)一步提高，收到了較好的成效。

1　免疫學(xué)的特點及實施第二課堂的必要性

免疫學(xué)是研究免疫系統(tǒng)基本組成及基本功能的科學(xué)，從不同角度和水平揭示了免疫系統(tǒng)識別清除有害物質(zhì)的應(yīng)答過程及應(yīng)答規(guī)律，并應(yīng)用這些規(guī)律闡釋疾病發(fā)生、發(fā)展機制，從而達(dá)到防病治病的目的。與其他學(xué)科比較，免疫學(xué)具有以下特點：（1）免疫學(xué)與其他學(xué)科聯(lián)系緊密。免疫學(xué)與幾乎所有的臨床學(xué)科均有交叉點，其理論知識與實驗技術(shù)滲透到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域，無論學(xué)生今后從事臨床工作，還是從事基礎(chǔ)研究均離不開免疫學(xué)理論知識和實驗技術(shù)。（2）免疫學(xué)是一門實驗性較強的學(xué)科。免疫學(xué)不但要求學(xué)生掌握基本理論知識和實踐技能，更需培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用這些知識解決基礎(chǔ)研究及臨床診斷中遇到的各種問題的能力。（3）免疫學(xué)知識更新迅速。免疫學(xué)未知領(lǐng)域多，新知識、新理論不斷開拓，理論知識與實驗技術(shù)發(fā)展迅速，日新月異，在有限的學(xué)時內(nèi)不能將所有新知識、新理論均傳授給學(xué)生。為彌補課堂教育的不足，要求積極開展第二課堂活動。根據(jù)這一要求，本教研室選派了多名教學(xué)經(jīng)驗豐富、科研實力強勁的教師作為指導(dǎo)教師，帶領(lǐng)學(xué)生開展第二課堂活動。

2　免疫學(xué)第二課堂的實施及效果

借鑒國內(nèi)外優(yōu)秀大學(xué)的教學(xué)模式，在本教研室?guī)熧Y力量充足、科研實力強勁的優(yōu)勢基礎(chǔ)上，結(jié)合免疫學(xué)與臨床疾病發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)的學(xué)科特點，吸引對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)感興趣、學(xué)有余力的學(xué)生，探索以問題為牽引、課題為核心的第二課堂教學(xué)模式。在教師指導(dǎo)下根據(jù)科學(xué)問題開展文獻(xiàn)閱讀、實驗設(shè)計、綜述撰寫，對其中優(yōu)秀者，匹配優(yōu)秀師資，指導(dǎo)其進(jìn)行實驗研究，使學(xué)生近距離地接觸和認(rèn)識科學(xué)研究，了解科研基本思路、方法和技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生獨立自主的學(xué)習(xí)態(tài)度、創(chuàng)新思維能力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)思維方式及團(tuán)隊協(xié)作精神［6-7］。

2.1活動形式多樣化根據(jù)“建設(shè)一流創(chuàng)新性研究型醫(yī)科大學(xué)”的辦學(xué)目標(biāo)，為更好地貫徹落實本校教學(xué)工作會議精神，實施“推進(jìn)創(chuàng)新教育、培養(yǎng)創(chuàng)新人才”的教學(xué)改革，近年來開展了多種形式的第二課堂實踐活動，深受廣大師生歡迎，取得了不錯的成績。目前，主要通過以下幾種形式開展第二課堂活動：（1）本科生導(dǎo)師制。學(xué)生根據(jù)自己感興趣的領(lǐng)域，選擇一名合適的教師作為自己的本科生導(dǎo)師，在學(xué)習(xí)過程中有任何問題隨時向?qū)熣埥蹋?-10］。（2）本科生進(jìn)實驗室。學(xué)生選擇感興趣的實驗室，在實驗室技術(shù)員的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)實驗的技術(shù)和理論培訓(xùn)，掌握各種實驗的原理及技巧。在這一過程中學(xué)生可在各實驗室之間輪轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)自己真正感興趣且有靈感的科研領(lǐng)域。在實驗室培訓(xùn)過程中指導(dǎo)教師可讓對科研活動具有濃厚興趣的學(xué)生參與自己的課題，在教師指導(dǎo)下進(jìn)行獨立研究，進(jìn)行論文的撰寫及發(fā)表。（3）本科生奇思妙想活動。學(xué)生如有好的想法并經(jīng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜艺撟C，則為其提供啟動經(jīng)費、實驗平臺及相關(guān)領(lǐng)域指導(dǎo)教師。在教師指導(dǎo)下獨立開展科研活動，并推薦成績優(yōu)秀者參加全國“挑戰(zhàn)杯”本科生創(chuàng)新大賽。

2.2實施內(nèi)容及方案第二課堂是以學(xué)生興趣為起點，旨在通過第二課堂的實踐，幫助學(xué)生加深理解課堂所學(xué)知識，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力及實踐能力［11］。按照“興趣化、小型化、精品化”原則，第二課堂的實施分以下幾個階段：（1）宣傳、報名及篩選。免疫學(xué)開課2周后本教研室組織專題活動，各指導(dǎo)教師根據(jù)自己的研究方向作科普講座并與學(xué)生開展積極的討論提問，吸引學(xué)生對科技創(chuàng)新產(chǎn)生興趣，講座結(jié)束后鼓勵有興趣的學(xué)生報名。（2）雙向選擇、課題確定和實踐。師生進(jìn)一步交流，學(xué)生根據(jù)自己的科研興趣方向選擇合適的教師，并依據(jù)教師提出的科學(xué)問題進(jìn)行文獻(xiàn)調(diào)研和課題設(shè)計。教師在理論、文獻(xiàn)閱讀技巧等方面給予指導(dǎo)，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生獨立進(jìn)行課題設(shè)計。（3）匯報及篩選階段。學(xué)生對相關(guān)領(lǐng)域的文獻(xiàn)進(jìn)行整理討論并以PPT（PowerPoint）形式匯報文獻(xiàn)調(diào)研進(jìn)展及課題設(shè)計思路，教師點評并篩選優(yōu)秀者進(jìn)入后期科研實踐階段。（4）實踐階段。對文獻(xiàn)調(diào)研優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)一步指導(dǎo)其完成綜述撰寫并資助優(yōu)秀稿件發(fā)表；對實驗設(shè)計優(yōu)秀者在教師指導(dǎo)下開展科學(xué)研究，總結(jié)成文并發(fā)表。（5）沖擊國家級競賽?；顒咏Y(jié)束后如學(xué)生愿意繼續(xù)在教師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)，爭取培養(yǎng)出沖擊“挑戰(zhàn)杯”及“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”訓(xùn)練計劃的優(yōu)秀苗子。

2.3成果顯著經(jīng)過幾年堅持不懈的努力，第二課堂受到了廣大師生的好評，取得了豐碩成果：（1）學(xué)生文獻(xiàn)閱讀、撰寫綜述能力全面提升。在指導(dǎo)教師的幫助下學(xué)生學(xué)會了從不同途徑獲取文獻(xiàn)資料的能力，熟練掌握了從Google學(xué)術(shù)、Pubmed及圖書館查閱文獻(xiàn)的技能，通過文獻(xiàn)閱讀、小組討論等環(huán)節(jié)極大提高了學(xué)生閱讀文獻(xiàn)的能力，通過綜述的撰寫，極大提高了學(xué)生文獻(xiàn)總結(jié)綜述的能力。（2）學(xué)生科研實踐能力得到提高。通過對科研實踐的全面培訓(xùn)，讓學(xué)生全程參與科研選題、實驗設(shè)計、實驗操作、結(jié)果分析總結(jié)及論文撰寫等過程，使學(xué)生學(xué)會了免疫學(xué)的基本實驗操作技能，初步具備了科研設(shè)計、實施、總結(jié)及思考能力，培養(yǎng)了學(xué)生的科研興趣與素養(yǎng)。（3）提高了學(xué)生批判性科學(xué)思維能力及表達(dá)能力?？蒲羞^程中通過對相關(guān)科學(xué)問題的討論，對經(jīng)典文獻(xiàn)的閱讀討論，全面提高了學(xué)生設(shè)計實驗，批判性對待實驗結(jié)果的科學(xué)思維能力。通過綜述的撰寫、科研思路匯報等活動提高了學(xué)生的表達(dá)能力。特別值得一提的是，通過第二課堂活動很多本科生成了本教研室科研隊伍的一支生力軍，發(fā)表了多篇科學(xué)引文索引（science citation index，SCI）收錄的論著及綜述，且論文水平不斷提高，其中單篇影響因子高達(dá)8以上，有部分學(xué)生還發(fā)表了2篇以上SCI收錄論文。其中部分優(yōu)秀學(xué)生獲得了本校大學(xué)生創(chuàng)新基金的資助，參與了本科生學(xué)術(shù)年會并獲得獎項，參加“全國大學(xué)生技術(shù)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽”并獲二等獎。因此，舉辦本科生第二課堂活動不僅使學(xué)生受益匪淺，同時也對教研室的科研實力作出了重要貢獻(xiàn)，達(dá)到了雙贏。

3　存在問題

經(jīng)過多年的努力，本科生第二課堂活動雖然取得了不錯成果，但仍存在一些需解決的問題：（1）師資力量不足。第二課堂的開展需教師的指導(dǎo)，但本校沒有專職的指導(dǎo)教師，只能由第一課堂教師利用業(yè)余時間進(jìn)行，而感興趣的學(xué)生較多，指導(dǎo)教師又少，造成了一名教師指導(dǎo)幾名甚至十幾名學(xué)生的情況。在教師平時的科研、教學(xué)任務(wù)本來就較重的情況下很難兼顧到每一名學(xué)生，進(jìn)而影響了第二課堂活動的效果。（2）經(jīng)費投入不足。充足的科研經(jīng)費是滿足第二課堂教學(xué)順利進(jìn)行的前提和根本保證。隨著參加第二課堂的學(xué)生逐漸增多，平均到每名學(xué)生的投入就相對減少，因此，需學(xué)校及相關(guān)部門的大力支持。（3）學(xué)生時間有限。作為軍事醫(yī)學(xué)院校的本科學(xué)生，平時軍事訓(xùn)練、課程繁重，只能利用課后的零碎時間或節(jié)假日到實驗室，這與指導(dǎo)教師的作息時間矛盾，因此，需探索更合理的措施使第一課堂與第二課堂相互協(xié)調(diào)。

總之，本教研室免疫學(xué)第二課堂雖已開展多年，取得了不錯成績，但仍存在不少問題，需進(jìn)一步完善，更好地為培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才服務(wù)。

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10.3969/j.issn.1009-5519.2016.12.062

C

1009-5519（2016）12-1929-02

重慶市研究生教育優(yōu)質(zhì)課程項目（2013053）。

（2016-05-10）