李浩

(陜西中醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，陜西 咸陽 712046)

淺談醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀

李浩

(陜西中醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，陜西 咸陽 712046)

摘要：醫(yī)學(xué)院是國家培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的地方，醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)務(wù)工作的后備力量,他們的職業(yè)道德水平直接關(guān)系到我國目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的行風(fēng)建設(shè)及醫(yī)患關(guān)系的改善。因此,醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育要取得實效,必須注重其職業(yè)道德心理的培育。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;職業(yè)道德;教育

1醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀

醫(yī)生職業(yè)道德關(guān)系到患者的健康和患者的滿意程度，具備良好的醫(yī)德，可以在信賴基礎(chǔ)之上建立良好的醫(yī)患關(guān)系。但近年來我國醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)患關(guān)系卻持續(xù)惡化,究其原因有社會利益關(guān)系、教育理念、醫(yī)方因素等等。除此之外還有一個不容忽視的重要因素是有部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平低下,導(dǎo)致人們對臨床醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意度偏低,使得醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛頻發(fā)。因此,培養(yǎng)醫(yī)生良好的醫(yī)德,對于重建和諧的醫(yī)患關(guān)系意義重大。現(xiàn)今我國醫(yī)務(wù)工作人員的主要來源是高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生,構(gòu)建他們的職業(yè)道德觀念、使其養(yǎng)成良好道德行為是醫(yī)德建設(shè)的根本所在。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德觀念形成和道德行為養(yǎng)成過程中道德心理又起著根本性的作用,道德心理決定道德行為,若使醫(yī)學(xué)生在未來的醫(yī)療活動中能自覺遵守醫(yī)德義務(wù),在校教育階段就必須使其形成穩(wěn)定的、良好的醫(yī)德心理素質(zhì)。

2造成此現(xiàn)狀的原因

2.1社會利益關(guān)系的影響。21世紀(jì)是一個經(jīng)濟多元化的社會，隨著各種消費觀念的轉(zhuǎn)型，人們的思想也受到了一定的沖擊，這其中不排除醫(yī)療衛(wèi)生界人士。自國家推行醫(yī)保政策后，各項收費精細(xì)化，一切都網(wǎng)絡(luò)化。這雖然為廣大的就醫(yī)人員減少了一定的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，但醫(yī)生的回扣減少了，但各種不公平的行為也隨之出現(xiàn)，也就是所謂的門難進事難辦口難開現(xiàn)象?！笆占t包”，“請吃飯”、“送大禮”等現(xiàn)象隨處可見，甚至有很多醫(yī)生認(rèn)為這是人之常情，是患者家屬對他們醫(yī)術(shù)理所應(yīng)當(dāng)?shù)幕仞?。還有很多醫(yī)生，給病人多開處方，讓病人做一些與此病關(guān)系不大的檢查，這樣就加大了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

2.2中國式的教育理念。與西方國家的教育注重實踐能力相比，中國的教育更注重課本。雖然我們醫(yī)學(xué)院現(xiàn)在也開始注重醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，但還是以理論知識為主，而忽視職業(yè)道德教學(xué)，應(yīng)試教育的思想根深蒂固，學(xué)生學(xué)習(xí)的最終目是為了考試，實踐操縱能力總體比較弱。更有學(xué)校從來不真正開設(shè)職業(yè)教育課。這樣的情況，勢必會使原本就缺乏職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生，在處理醫(yī)患關(guān)系的時候會處于誤區(qū)。

2.3醫(yī)師缺乏責(zé)任心。醫(yī)患關(guān)系是如今社會最棘手的一個問題，醫(yī)療糾紛事件在醫(yī)院處處可見，時不時地會登上各大網(wǎng)站。而其中一些問題的產(chǎn)生，是由于醫(yī)生責(zé)任心的缺乏、職業(yè)意識冷漠、主動性差，耐心度不夠等原因。有些是因為醫(yī)生害怕承擔(dān)責(zé)任而推切接收病?；颊撸源硕⒄`了最佳的治療時間，使病人失去生命。還有一些醫(yī)師，由于自身的職業(yè)道德素質(zhì)差，對患者的治療單純地停在各項檢查和醫(yī)療生物技術(shù)中，完全不考慮患者家庭的經(jīng)濟情況，大量的檢查費使患者對醫(yī)院產(chǎn)生不滿。還有一些醫(yī)師，對待患者具有等級差別，經(jīng)熟人介紹的或者是有錢有勢的患者，是一個態(tài)度，對窮苦百姓，沒文化的患者，又是另外一種態(tài)度。這種行為使患者心理產(chǎn)生不平衡感，不利于醫(yī)患關(guān)系的相處。

2.4醫(yī)學(xué)生自身情況。醫(yī)生這個職業(yè)是一個特殊的職業(yè)，他們面對的對象是活生生的人，生命直接掌握在他們手中。這就要求每個醫(yī)學(xué)人士，要具備“救死扶傷”的崇高使命。但很多醫(yī)學(xué)生選擇學(xué)醫(yī)的目的不單純，有的是按照父母的意愿，有的是認(rèn)為醫(yī)生這個職業(yè)有前景，還有的是看中了醫(yī)生豐厚的待遇等等，并不是發(fā)自內(nèi)心的熱愛醫(yī)生這個職業(yè)。這部分醫(yī)學(xué)生專業(yè)思想波動較大，并對從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的職業(yè)道德帶來負(fù)面影響。也就是因為這些不明確的學(xué)醫(yī)目的，醫(yī)患關(guān)系變得越來越緊張，醫(yī)療糾紛事件頻頻發(fā)生。

3如何提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育

3.1加強思想政治教育，正確看待利益關(guān)系。思想是行為的先導(dǎo)，各行各業(yè)都有自己的職業(yè)道德，而醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德是最不可忽視的。思想政治教育是素質(zhì)教育的基礎(chǔ)，是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的根本保證，醫(yī)學(xué)專業(yè)由于其“救死扶傷、生命相托”的特殊性，使它在醫(yī)學(xué)生成才的培養(yǎng)中，不但要注重專業(yè)知識的理論培養(yǎng)，還要對他們的思想政治素質(zhì)有更高的要求。因此.作為新時期培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)學(xué)院，.思想政治教育工作是放在首位的。針對現(xiàn)在社會價值趨向的多元化，個人主義、利己主義、享樂主義等不良觀念，對醫(yī)學(xué)生的思想政治從多方面進行教育。

3.2完善醫(yī)學(xué)教育體制。學(xué)校在抓課堂教學(xué)的同時，也要注重醫(yī)學(xué)生倫理道德的培養(yǎng)和臨床實踐動手能力。一方面，可以把倫理課設(shè)為必修課，通過多種教學(xué)手段，加強學(xué)生的倫理道德和職業(yè)道德素養(yǎng)。其次，學(xué)生在實習(xí)見習(xí)期間，大夫或者醫(yī)院要多給學(xué)生滲透關(guān)于這方面的教育，也可以定時地開展職業(yè)道德教育。同時，醫(yī)院要完善實習(xí)生制度，堅決不允許遲到早退的現(xiàn)象，因為醫(yī)院的患者相對來說，就是弱勢群體，他們需要更多的關(guān)心，不能因為自身的遲到早退原因，耽誤患者的檢查或者治療。

3.3強化對新生學(xué)醫(yī)動機的考查。由于醫(yī)生這個職業(yè)的特殊性，將來要從事救死扶傷的偉大事業(yè)，所以作為一名合格的醫(yī)學(xué)生，必須要有單純的學(xué)醫(yī)目的。學(xué)校可以在常規(guī)的錄取條件中，增加提前面試的環(huán)節(jié)，通過面試的各種有針對性的答問模式，考查醫(yī)學(xué)生學(xué)醫(yī)的真正動機，加大去學(xué)的難度。

醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的后備人才，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德如何，關(guān)系到人的生命安全，關(guān)系到醫(yī)療事業(yè)的興衰，關(guān)系到社會是否安定和諧。因此，加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育是非常重要的，醫(yī)學(xué)院在關(guān)注學(xué)生理論成績的同時，更應(yīng)該注重他們的職業(yè)道德教育，將他們培養(yǎng)成合格的未來醫(yī)學(xué)界的接班人。

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作者簡介：李浩，男，助教，陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系輔導(dǎo)員。

中圖分類號:G715

文獻標(biāo)志碼：A

文章編號：1671-1602(2016)12-0271-01