常洪宇，汪　茹，王麗華，田會(huì)君

(1.吉林省洮南市草原工作站，吉林 洮南 137100；2.吉林省洮南市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 洮南 137100；3.吉林省洮南市畜牧總站，吉林 洮南 137100)

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畜禽一氧化碳的中毒及診治

常洪宇1，汪茹2，王麗華3，田會(huì)君3

(1.吉林省洮南市草原工作站，吉林 洮南 137100；2.吉林省洮南市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 洮南 137100；3.吉林省洮南市畜牧總站，吉林 洮南 137100)

畜禽發(fā)生一氧化碳中毒是由于其吸入大量一氧化碳(CO)，在體內(nèi)生成碳氧血紅蛋白造成機(jī)體組織缺氧的一種急性中毒性疾病。本中毒癥可發(fā)生于各種動(dòng)物，以育雛舍內(nèi)的雛雞與冬季母畜產(chǎn)房?jī)?nèi)的母、仔畜較常發(fā)生。畜禽一氧化碳中毒主要是由于冬季取暖或生產(chǎn)中CO的泄漏而引起。依據(jù)畜禽有接觸CO的條件，呈昏迷狀態(tài)而作出初步診斷。本中毒病以預(yù)防為主，一旦發(fā)生可采用綜合療法。

畜禽；一氧化碳；中毒；診治

1　病因與毒理作用

1.1冬季取暖

尤其是在母豬產(chǎn)房、羔羊棚及雞舍生爐子取暖時(shí)，用煤炭、木材、秸桿、谷殼作燃料，由于舍內(nèi)門窗緊閉、通風(fēng)差、排煙不良，室內(nèi)CO急劇增加，常造成動(dòng)物吸入中毒。據(jù)報(bào)道，雞舍內(nèi)空氣中一氧化碳含量達(dá)到0.1%～0.2%時(shí)即可引起中毒，達(dá)到3%含量時(shí)則會(huì)引起家禽窒息死亡[1]。

1.2生產(chǎn)中一氧化碳的泄漏

煤氣(含有CO氣體30%以上)生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生泄漏，或者一些工業(yè)生產(chǎn)中用CO作為原料或催化劑(如氮肥廠)，生產(chǎn)管線或反應(yīng)系統(tǒng)泄露，造成附近人、畜發(fā)生中毒。

CO經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部，再通過(guò)氣體交換作用進(jìn)入血液。血液中O2和CO競(jìng)爭(zhēng)性地與血紅蛋白(Hb)、肌紅蛋白、細(xì)胞色素氧化酶和細(xì)胞色素P450等含鐵(Fe2+)蛋白結(jié)合。CO與Hb結(jié)合，合成碳氧血紅蛋白(HbCO)，其結(jié)合的位點(diǎn)和數(shù)量與O2相同，但其與Hb的親和力比O2大250～300倍，且解離能力比氧合血紅蛋白(HbO)慢3600倍，所以CO同O2相比，更容易與Hb結(jié)合。HbCO不能攜帶氧，從而阻礙O2由肺部自組織的運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致低氧血癥，造成組織嚴(yán)重缺氧HbCO呈鮮紅色，故中毒動(dòng)物的血液、可視黏膜及各內(nèi)臟器官呈櫻桃紅色。CO與心肌、骨骼肌中肌紅蛋白結(jié)合，降低肌肉儲(chǔ)氧量，CO與細(xì)胞色素氧化劑、還原型細(xì)胞色素C、細(xì)胞色素P450、過(guò)氧化氫酶、過(guò)氧化物等結(jié)合，直接抑制組織呼吸，損害組織器官。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧最為敏感，故先受損害。由于組織缺氧，體內(nèi)無(wú)氧酵解加強(qiáng)，產(chǎn)生大量酸性中間產(chǎn)物，使機(jī)體發(fā)生酸中毒。

2　臨床癥狀

動(dòng)物接觸、吸入大量CO，很快窒息死亡。輕度中毒時(shí)表現(xiàn)畏光、流淚、嘔吐、咳嗽、心動(dòng)過(guò)速，呼吸困難。如及時(shí)脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣，一般能很快恢復(fù)健康。重度中毒時(shí)出現(xiàn)昏迷、知覺障礙、反射消失、步態(tài)不穩(wěn)、后軀麻痹、四肢厥冷、可視黏膜櫻桃紅色、有的呈蒼白或發(fā)紺。全身出汗，呼吸急促，脈細(xì)弱，四肢癱瘓或陣發(fā)性肌肉強(qiáng)直與抽搐。隨著缺氧癥的發(fā)展及中樞神經(jīng)的損害，病畜會(huì)陷入極度昏迷狀態(tài)，意識(shí)喪失，大小便失禁，呼吸發(fā)生困難，甚至出現(xiàn)麻痹，如果得不到及時(shí)救治，會(huì)很快死亡。

3　病理變化

剖檢可見，中毒患畜的氣管與主要血管擴(kuò)張，血管和臟器內(nèi)血液呈鮮紅色，臟器表面有出血點(diǎn)，大腦皮質(zhì)、白質(zhì)、蒼白球、及腦干等處的腦組織壞死；腦水腫、出血及海馬壞死和脫髓鞘。

4　診斷要點(diǎn)

根據(jù)畜禽有接觸CO的條件，及其昏迷狀態(tài)，可視黏膜櫻桃紅色等主要癥狀不難診斷。如果CO接觸史不明，應(yīng)注意與氫氰酸(HCN)中毒的鑒別。測(cè)定血液HbCO和環(huán)境中CO濃度，可以確診。HbCO定性試驗(yàn)：取試管理干部2支，各加蒸餾水4mL，測(cè)定管加入被檢血(尸體取心血)3滴。對(duì)照管加3滴正常血樣，混合，如被檢血中含HbCO則呈櫻桃紅色。再各加入1滴50g/LNaOH，迅速混合，馬上觀察。正常的對(duì)照管呈綠褐色，含HbCO的被檢溶血樣仍呈櫻紅色。

5　治療方法

脫離現(xiàn)場(chǎng)：發(fā)現(xiàn)動(dòng)物中毒，應(yīng)該馬上離開CO的環(huán)境。在室內(nèi)，應(yīng)立即打開門窗，通風(fēng)換氣。補(bǔ)充氧氣：具備條件的獸醫(yī)診所可立即給中毒的動(dòng)物吸氧。用10%的高滲葡萄液加入雙氧水(H2O2)配成0.24%以下的稀溶液，緩慢靜注[2]。馬、牛500～1000mL，以每小時(shí)500mL的速度靜注，每日1～4次。小動(dòng)物用量要酌減。輸血療法：因輸氧不易置換出氧，輸血可補(bǔ)充正常的Hb，改善血液攜氧能力。緩解腦水腫，降低顱內(nèi)壓：用20%甘露醇或25%山梨醇或高滲葡萄糖靜注。豬也可以腹腔注射。促細(xì)胞功能恢復(fù)：給中毒畜禽用細(xì)胞色素C、輔酶A、ATP、B族維生素等。對(duì)癥治療：中毒畜禽出現(xiàn)肺水腫時(shí)，用鈣制劑，肺部有炎癥時(shí)用抗菌素，同時(shí)要興奮呼吸，保護(hù)心臟，糾正電解質(zhì)紊亂等。

6　預(yù)防措施

第一，冬季采用燃爐供暖方式的畜禽舍，要注意供暖設(shè)施的完好，經(jīng)常通風(fēng)換氣，防止CO中毒。第二，要防CO泄漏。生產(chǎn)和使用CO的工廠要防止CO的泄漏，如有泄漏要及時(shí)處理，并將病畜及時(shí)轉(zhuǎn)移至安全地方。

[1] 陳明秋，曲永成，鄭永利.肉雞一氧化碳中毒的診斷與治療[J].養(yǎng)殖技術(shù)顧問(wèn)，2013(5)：87.

[2] 張盛遜.牛一氧化碳中毒1例[J].畜牧與獸醫(yī)，2002(9):44-45.

2015-12-16

常洪宇(1974-)，男，吉林洮南人，本科，高級(jí)獸醫(yī)師。

S859.87

B文章編號(hào)：2095-9737(2016)04-0133-01