卓燕

實施手術室安全管理規(guī)章制度在減少護理不良事件中的應用

卓燕

目的 探究手術室安全管理制度在減少護理不良事件中的應用。方法 選擇我院2014年1月～2016年5月96例接受手術治療的患者，根據(jù)手術護理方法的不同分為對照組和觀察組，比較兩組患者手術護理不良事件發(fā)生情況及對醫(yī)院的滿意度。結果 對照組患者手術護理不良事件發(fā)生率為20.83%，觀察組為1.04%（P＜0.05）；兩組患者在醫(yī)院滿意度上的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 手術室安全管理規(guī)章制度可提高護理人員的專業(yè)技能和知識水平，規(guī)范手術室護理操作，減少護理不良事件的發(fā)生，改善醫(yī)患關系，提高患者滿意度。

手術室；安全管理；護理不良事件；應用

手術室是醫(yī)院的核心科室，承擔著危重患者的搶救治療工作，具有高風險性，手術室的安全管理工作直接與患者生命安全及醫(yī)療事故糾紛掛鉤[1］。有研究指出，加強手術室的安全管理工作，通過推行安全規(guī)章制度可提高手術護理人員的護理質量和責任意識，降低手術護理不良事件發(fā)生[2］。本文為探究安全管理制度在手術室護理中應用情況，在參考國內(nèi)外大量臨床研究的基礎上，選擇我院96例手術治療患者作為研究對象，取得了較好研究成果。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2014年1月～2016年5月96例接受手術治療患者，年齡13～78歲，平均（48.25±7.59）歲，其中男性56例，女性40例。根據(jù)手術護理方法的不同分為對照組和觀察組，2014年1月～2015年1月采用常規(guī)手術護理方法的患者標記為對照組，2015年2月～2016年5月在手術室安全管理規(guī)章制度實施后的患者標記為觀察組，每組患者48例，兩組患者在性別、年齡等一般情況上比較，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)手術護理方法。觀察組患者給予安全管理規(guī)章制度下的手術護理方法，在手術室安全管理規(guī)章制度中，對術前手術用品準備、無菌操作及安全防范及手術各流程操作進行詳細說明，要求護理人員術前進行人員核查、準備器械，術中積極配合、正確給藥、操作儀器，術后核點器械、安全護送患者[3］，比較兩組患者手術護理不良事件的發(fā)生情況。術后比較兩組患者手術護理不良事件發(fā)生率和對醫(yī)院的滿意度。

1.3統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（均數(shù)±標準差）表示，兩組患者護理不良事件發(fā)生率和滿意度采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1兩組患者發(fā)生護理不良情況的比較

對照組患者發(fā)生手術護理不良事件10例，其中針刺傷6例，術前準備不完善2例，墜床1例，搬運時導管脫落1例，發(fā)生率為20.83%；觀察組發(fā)生手術護理不良事件1例，因儀器操作不當導致1例，發(fā)生率為1.04%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者醫(yī)院滿意度的比較

對照組患者滿意20例，比較滿意13例，不滿意15例，滿意度為68.75%。觀察組患者滿意31例，比較滿意15例，不滿意2例，滿意度為95.83%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

為加強手術室護理質量，我院結合本院實際情況制定手術室安全管理規(guī)章制度，對術前、術后和術后各環(huán)節(jié)的護理操作均進行了詳細說明，落實責任制[4］。手術室安全管理規(guī)章制度中完善了各類安全隱患的防范措施，強化護理操作中的復核查對職責，提高護理人員處理意外事件及風險應急能力，提升護理人員的專業(yè)技能水平[5］。有研究指出，安全管理制度的實施可避免手術室接錯患者、體位不當、手術器械準備不完善、術中儀器使用不當、給藥錯誤、術后物品清點不仔細、護送患者不當?shù)刃袨閇6］。本次研究顯示，對照組患者手術護理不良事件發(fā)生率為20.83%，觀察組發(fā)生率為1.04%（P＜0.05）；對照組患者滿意度為68.75%，觀察組滿意度為95.83%（P＜0.05）。護理人員嚴格遵守規(guī)章制度，定期開展業(yè)務知識技能培訓，提升自身護理服務意識[7］，規(guī)范護理操作，加強與患者之間的溝通交流，做好術前術后的心理指導和健康教育工作，為手術室患者提供更為優(yōu)質的護理服務[8］。

綜上所述，手術室安全管理規(guī)章制度的應用有效提高護理人員的專業(yè)技能和知識水平，提高護理人員的責任意識，規(guī)范手術室護理操作。嚴格執(zhí)行安全管理制度，優(yōu)化護理流程，減少護理不良事件的發(fā)生，提高手術成功率，術前加強與患者之間的溝通交流，對改善醫(yī)患關系、提高患者滿意度具有重要作用[9］。

[1]李論，金仲品. 嚴格實施手術室安全管理規(guī)章制度是減少護理差錯事故的關鍵[J］. 當代醫(yī)學，2011，17（22）：12-13.

[2]古建燕. 手術室護理安全隱患原因與安全管理應用研究進展[J］. 全科護理，2015，13（10）：884-887.

[3]張?zhí)N. 手術室安全管理規(guī)章制度的實施效果[J］. 中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（12）：148-149.

[4]張燕. 淺談前饋控制在手術室護理安全管理中的效果評價[J］. 中外醫(yī)學研究，2013，11（8）：90-91.

[5]王暢. 手術室安全管理在減少護理差錯事故中的作用[J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（9）：792-793.

[6]陳秋英，施海丹，楊敏. 手術室加強護理安全干預機制的研究[J］.中醫(yī)藥管理雜志，2013，21（8）：896-897.

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[9]姜云秀. 手術室護理不良事件發(fā)生原因及應對措施[J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（7）：161-162.

Application of Safety Managem ent Ru les and Regulations in the Operation Room in Reducing the Adverse Events of Nursing

ZHUO Yan Operation Room， Siyang Kangda Hospital of Suqian， Suqian Jiangsu 223700， China

Objective To explore the application value of safety management system in the operation room in reducing the adverse events of nursing. Methods 96 cases of patients underwent surgical treatment were selected in our hospital from January 2014 to May 2016 and divided into control group and observation group according to different nursing methods，surgical nursing adverse events and hospital satisfaction in two groups were compared. Resu lts The nursing adverse events occurred in 20.83% in patients of control group， the observation group was 1.04%， the incidence of nursing adverse events was significantly lower than the control group （P＜0.05）， there were significant differences in hospital satisfaction in two groups （P＜0.05）. Conclusion Application of operation room safety management regulations ef ectively improve the nurses' professional skills and know ledge level， standardized operation room nursing operation，reduce nursing adverse events， improve the doctor-patient relationship，improve patients' satisfaction.

Operation room， Security management， Nursing adverse events， Application

R 473

A

1674-9308（2016）29-0256-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.162

江蘇省宿遷市泗陽康達醫(yī)院手術室，江蘇 宿遷 223700