華延曉

治療性溝通在小兒骨科護理中的應用探討

華延曉

目的 分析治療性溝通在小兒骨科護理中的應用價值。方法 回顧性分析我院收治的172例小兒骨折患者的臨床資料，隨機分成兩組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組接受常規(guī)護理和治療性溝通，觀察并對比兩組患者的護理效果。結果 觀察組對護理的滿意度為95.4%，高于對照組的84.9%（P＜0.05）；觀察組對醫(yī)護人員工作的配合率為94.2%，高于對照組的81.4%（P＜0.05）。結論 在小兒骨折護理中應用治療性溝通，能夠有效提高患兒的治療配合度與護理滿意度。

治療性溝通；小兒骨科；護理

隨著我國醫(yī)改步伐的不斷加快，“以人為本”的護理理念更加深入人心，而這也在一定程度上促進了治療性護理模式的廣泛應用。由于小兒骨科疾病具有病程長、病后恢復慢等特點，且患兒年齡較小，往往比較活潑好動，自身疼痛能力相對較差，在面臨陌生的住院環(huán)境與較長的住院時間時，往往會出現煩躁、不安等不良情緒，影響到其對治療的配合［1］。為了探討治療性溝通的效果，我院在小兒骨科護理中應用治療性溝通，取得良好的護理效果，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的172例骨科患兒，其中男性98例，女性74例，年齡為7～14歲，平均年齡（9.2±3.1）歲。隨機患者分成兩組，對照組86例，其中男性51例，女性35例，平均年齡（9.4±2.6）歲；實驗組86例，包括男性47例，女性39例，平均年齡（9.1±3.4）歲。兩組患者性別、年齡等資料比較，差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2研究方法

對照組患兒進行常規(guī)健康宣教，實驗組患兒接受常規(guī)健康宣教和治療性溝通，具體方法如下。

（1）聽：在接受治療與護理服務期間，護理人員要耐心地傾聽患者的病情描述，傾聽患兒的語言表達，對其表述內容的字面意思進行理解，傾聽過程中深入地分析患兒內心的感受，疏導患兒講述的內心苦悶［2］。（2）說：護理人員要及時安撫患兒，在患兒稍微安靜后，對其講解病情的相關知識與主要治療方法，鼓勵其積極地面對自己的病情，積極地配合醫(yī)護人員的工作；在與患兒交流時，護理人員要注意自己語言的表達方式與語氣，耐心與患兒進行溝通，表達出自己對患兒的關心與呵護［3］。（3）非語言溝通：護理人員與骨科患兒進行溝通與交流時，要使用溫柔、關心與鼓勵的眼神，使得患兒能夠充分體會到醫(yī)護人員對其的關心與愛護，采用更多的肢體語言與患兒溝通，如在患兒疼痛難忍時，護理人員可以輕輕地摸摸患兒的頭部，或是抱抱患兒；當患兒積極地配合護理工作時，護理人員也可以對其豎起大拇指，以表示出對患兒的鼓勵與表揚；在日常巡視的過程中，護理人員要面帶微笑，積極地向患兒打招呼等［4］。（4）換位思考：在為骨科患兒提供護理服務的過程中，護理人員也要積極地站在患兒及其家屬的角度進行思考，要體會到患兒所承受的痛苦，感受到患兒家屬的急切心情，進而能夠使用更加和藹親切的語氣以及態(tài)度與患兒及其家屬進行溝通與交流［5］。

1.3觀察指標

比較兩組患兒及家屬對護理的滿意度（非常滿意、滿意和不滿意）和配合醫(yī)護人員工作的情況。

1.4統計學方法

全部數據均采用SPSS16.0軟件進行統計處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組對護理非常滿意29例，滿意53例，不滿意4例，護理滿意度為95.4%，對照組對護理非常滿意25例，滿意48例，不滿意13例，護理滿意度為84.9%；2組比較差異有統計學意義（χ2=5.287，P=0.022）。觀察組81例（94.2%）患兒能夠積極配合醫(yī)護人員工作，高于對照組的70例（81.4%）（χ2=6.563，P=0.01）。

3　討論

治療性溝通采用一種有目的、有針對性，且具有服務精神的一種溝通方式，在臨床治療中，根據患者的具體病情與心理特點，更加科學、細致地運用一般性溝通的方法。通過治療性溝通可以幫助患者更快、更好地適應周圍的環(huán)境，使其能夠有效地克服內心存在的焦慮、不安等心理障礙，進而更加積極地配合醫(yī)護人員的工作［6］。

我們研究發(fā)現，對觀察組患者進行治療性溝通以后，患者對護理的滿意度高于對照組（P＜0.05）；觀察組對醫(yī)護人員工作的配合率高于對照組（P＜0.05）。崔曉麗研究發(fā)現［7］，對小兒骨科患者進行治療性溝通以后，患者的護理滿意度高于常規(guī)健康教育護理組；患兒治療積極配合度高于常規(guī)健康教育護理組。周程慧也研究發(fā)現［8］，在小兒骨科護理中合理地運用治療性溝通，患兒的護理滿意度，積極配合度高于常規(guī)護理組，患兒的平均住院時間也短于常規(guī)護理組。

總之，對小兒骨折患者合理地運用治療性溝通，可以更好地了解患兒的需求，掌握患兒的病情，進而為其提供更加優(yōu)質的護理服務，提高患兒的治療配合度，提升護理滿意度與護理效果。

［1］劉艷霞，趙艷.小兒肱骨髁上骨折術后的護理體會［J］.中國傷殘醫(yī)學，2013，21（11）：50-51.

［2］胡芬，王桂蘭.護患治療性溝通研究進展［J］.護理學雜志：綜合版，2008，23（1）：70-72.

［3］何小秀.護患溝通技巧在骨科護理中的實施評價［J］.深圳中西醫(yī)結合雜志，2015，25（6）：166-167.

［4］王艷梅.有關骨外科護理工作的探討［J］.中國衛(wèi)生產業(yè)，2014，11（19）：59-60.

［5］季明娟.小兒骨折護理體會［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（5）：151.

［6］潘燕燕.護患溝通技巧在骨科護理中的應用方法分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（6）：14-15.

［7］崔曉麗.治療性溝通在小兒骨科護理中應用效果觀察［J］.中外醫(yī)療，2014，33（9）：176-177.

［8］周程慧.觀察小兒骨科護理中治療性溝通的應用效果［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（12）：2363-2364.

Application of Therapeutic Communication in Pediatric Orthopedic Care

HUA Yanxiao Department of Orthopedics，Zhengzhou Children's Hospital，Zhengzhou He'nan 450053，China

Objective Analysis the application of therapeutic communication in pediatric orthopedic care.Methods A retrospective analysis of the clinical data in our hospital 172 cases of pediatric patients with fracture，and divided into two groups，the control group received routinecare，study group received conventional care and therapeutic communication.The care effects in two groups were Observe and compare.Results Nursing satisfaction in study group was 95.4%，significantly higher than 84.9%（P＜0.05），cooperation with the medical staff in study group was 94.2%，significantly higher than 81.4%（P＜0.05）.Conclusion Therapeutic communication in pediatric orthopedic care can improve the cooperation and satisfaction.

Therapeutic communication，Pediatric orthopedics，Care

R683.4

A

1674-9308（2016）23-0252-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.160

鄭州市兒童醫(yī)院骨科，河南 鄭州 450053