張麗莉

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中醫(yī)外科“消法”治療各種瘡瘍的療效分析

張麗莉

【摘要】目的 觀察探討中醫(yī)外科“消法”治療各種瘡瘍的臨床效果。方法 選取本院2014年1月～2015年9月收治的各種瘡瘍患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用抗生素治療，觀察組采用中醫(yī)外科“消法”治療，觀察兩組患者臨床效果。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，無效：觀察組3例（7．50%），對(duì)照組7例（17．50%）；總有效：觀察組37例（92．50%），對(duì)照組33例（82．50%）。觀察組瘡瘍消腫、疼痛緩解好于對(duì)照組。結(jié)論 中藥外科“消法”治療各種瘡瘍療效較好。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)外科；消法；瘡瘍

作者單位：150056 哈爾濱市急救中心

瘡瘍是一種多發(fā)性的外科疾病，主要包括腫瘍和潰瘍兩種，四季皆可發(fā)病，好發(fā)于夏秋兩季。瘡瘍發(fā)病比較迅速，嚴(yán)重者手、足會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥[1]。瘡瘍發(fā)病集中在體質(zhì)較差患者身上，因患者氣血不足，容易疾病纏綿不愈。臨床表現(xiàn)為低燒不退，瘡瘍塌陷晦暗，四肢厥逆，昏昏欲睡，神志萎靡[2]。中醫(yī)認(rèn)為人體氣血旺盛時(shí)衛(wèi)外能力高，即使出現(xiàn)瘡瘍也比較好治療。瘡瘍會(huì)引起患者便秘、紅腫熱痛、皮膚腫硬，對(duì)患者產(chǎn)生較大影響，研究治療瘡瘍方法具有重要臨床價(jià)值。本院現(xiàn)選取80例患者為研究對(duì)象，研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1月～2015年9月收治的80例瘡瘍患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例患者，男26例，女14例，年齡22～73歲，平均年齡（42±2.74）歲；觀察組40例患者，男25歲，女15歲，年齡21～73歲，平均年齡（41±2.81）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者給予抗生素治療，主要是使用頭孢拉定藥物口服治療瘡瘍，每日3次，每次1 g。觀察組患者采用中醫(yī)“消法”治療，采取“內(nèi)消”和“外消”結(jié)合方式改善患者病情?！皟?nèi)消”中藥材藥方主要有化瘀活血[3]、解毒清熱功效。藥方組成：蒲公英25 g，金銀花15 g，紫花地丁13 g，紫背天葵12 g，重樓12 g，赤芍10 g，夏枯草10 g，丹皮10 g，川貝母10 g，陳皮10 g，生甘草6 g。藥方水煎內(nèi)服，每日2次?！巴庀敝饕鞘褂帽驹鹤灾频能浉嗤磕ㄔ诨继?，紗布包裹。

1.3 效果評(píng)定

治療效果分為顯效、有效、無效。顯效：患者瘡瘍癥狀消失，疼痛明顯減輕，便秘、口干癥狀減輕；有效：患者瘡瘍、疼痛、便秘、口干得到緩解；無效：患者潰瘍和疼痛無明顯改善，或者出現(xiàn)癥狀加重跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[4]

統(tǒng)計(jì)兩組瘡瘍患者治療效果數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差異用χ2檢驗(yàn)，組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（%）表示。P＜0.05表示對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的治療，觀察組總有效率好于對(duì)照組。觀察組40例患者，顯效21例（52.50%），有效16例（40.00%），無效例3例（7.50%），總有效37例（92.50%）；對(duì)照組40例患者，顯效17例（42.50%），有效16例（40.00%），無效7例（17.50%），總有效33例（82.50%）。兩組患者數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

瘡瘍是中醫(yī)外科常見疾病，主要病癥有疔瘡、癰疽、流注、流痰、癤腫、瘰疬?；颊弑憩F(xiàn)為全身口干、苔黃、便秘，病患部位局限[5]、易膿、易潰、易斂?；颊咧饕鞘芏喾N致病因素的影響引起體表化膿感染。中醫(yī)認(rèn)為瘡瘍患者主要是受六淫邪毒侵襲、外來傷害、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、房事?lián)p傷，導(dǎo)致患者氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞、營(yíng)氣不足。中醫(yī)將該病分內(nèi)邪和外邪侵害，內(nèi)邪多是因虛[6]致病，屬慢性病癥，患者表現(xiàn)為飲食無度、情緒不穩(wěn)；外邪患者有火毒、熱毒癥狀，引起風(fēng)、寒、濕、暑瘡瘍，患者初期癥狀不明顯，后期有紅熱[7]癥狀。瘡瘍常見為火毒癥狀，患者經(jīng)絡(luò)相互阻隔、氣血凝滯，局部出現(xiàn)紅腫熱痛。中醫(yī)采用“消法”治療，根據(jù)患者發(fā)病原因，內(nèi)外兼治破削和消減體內(nèi)有形積瘀，對(duì)積、滯、痞、塊消減效果比較好，能從氣、血、濕、痰、食等方面減輕患者病情，縮短治病流程，減少手術(shù)機(jī)械損傷和應(yīng)激創(chuàng)傷。中醫(yī)認(rèn)為為防止病癥復(fù)發(fā)，日常飲食應(yīng)少吃辛辣肥甘食物，保持大便通暢，勤于鍛煉身體，注意防暑降溫。本次研究中，觀察組總有效37例（92.50%）高于對(duì)照組總有效33例（82.50%），觀察組患者經(jīng)中醫(yī)內(nèi)外調(diào)理治療，從根本上提高患者身體抵抗能力。內(nèi)服疏通經(jīng)絡(luò)、消痞化積、消腫潰堅(jiān)[8]、消食導(dǎo)滯、軟堅(jiān)散結(jié)；外用減少病菌侵襲。

綜上所述，使用中醫(yī)外科“消法”治療各種瘡瘍可以很好地減輕患者病情，改善患者身體狀況，是一種比較好的治療瘡瘍措施。

參考文獻(xiàn)

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Analysis of the Efficacy of Traditional Chinese Medicine Surgery " Elimination " Treatment of Various Sore

ZHANG Lili, Harbin emergency center, Harbin 150056, China

[Abstract]Objective To observe the discussion "elimination" the clinical effect of treatment of ulcers. Methods 80 patients with various ulcers were randomly divided into control group and observation group in our hospital from January 2014 to September 2015, control group using antibiotic treatment, the observation group was treated by TCM surgery "elimination", to observe clinical effect of two groups of patients. Results The statistics found that invalid: observation group 3 cases (7.50%), control group in 7 cases (17.50%). Total effective: the observation group of 37 cases (92.50%), control group 33 cases (82.50%). Ulcers swelling, pain relief, observation group was obviously better than the control group. Conclusion Chinese medicine surgery "elimination" various ulcers with obvious therapeutic effect.

[Key words]Chinese medicine surgery, Elimination, Pyocutaneous

【中圖分類號(hào)】R269

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）05-0192-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．133