徐媛媛

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微波治療慢性宮頸炎臨床療效觀察

徐媛媛

【摘要】目的 探討微波治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 隨機(jī)將我院80例慢性宮頸炎患者平均分為兩組。觀察組行微波治療，對(duì)照組行聚焦超聲治療，比較臨床療效。結(jié)果 兩組總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論 慢性宮頸炎行微波治療效果理想。

【關(guān)鍵詞】微波；聚焦超聲；慢性宮頸炎

大約50%已婚婦女會(huì)出現(xiàn)慢性宮頸炎，屬于臨床中較為多見(jiàn)的疾病[1]。臨床主要表現(xiàn)為性交出血、盆腔部下墜痛等癥狀。慢性宮頸炎具有反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，嚴(yán)重者引起有誘發(fā)宮頸癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響女性身體健康。本研究選擇80例慢性宮頸炎患者以觀察微波臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)將我院2014年9月～2015年9月收治的80例慢性宮頸炎患者平均分為兩組。其中觀察組年齡26～50歲，平均年齡（36.2±4.4）歲；病程7～68個(gè)月，平均病程（28.0±4.9）個(gè)月；對(duì)照組年齡28～52歲，平均年齡（36.5±4.0）歲；病程7～69個(gè)月，平均病程（28.4±5.0）個(gè)月。診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有膿性黏液及血性白帶等癥狀；（2）宮頸伴充血等癥狀；（3）未發(fā)現(xiàn)白帶伴有滴蟲(chóng)、霉菌等病菌；（4）無(wú)癌前病變情況。兩組年齡、病情等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

（1）對(duì)照組行聚焦超聲治療，將超聲波聚焦于靶區(qū)，利用其熱效應(yīng)等將病灶部位灼燒破壞。參數(shù)設(shè)置：頻率：9～11 MHz；功率：50 w；掃描時(shí)間：6～9 min；掃描速度：5～12 mm/s。掃描治療患部過(guò)程中，應(yīng)使用逆時(shí)針與順時(shí)針相互交替的方法；（2）觀察組行微波治療后經(jīng)一周后，清除分泌物后行微波治療，治療過(guò)程中，應(yīng)注意溫度的控制，待病灶區(qū)域變?yōu)榻裹S色時(shí)則停止治療。伴息肉者則行探頭灼燒息肉根部并送檢。治療過(guò)程中及治療后兩個(gè)月應(yīng)避免性生活、盆浴等。術(shù)后2個(gè)月定期復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組總有效率等指標(biāo)?？傆行剩海?）痊愈，宮頸表面、體積無(wú)異常；（2）顯效，表面較光滑，宮頸面積至少縮小70%；（3）有效，伴輕度糜爛，宮頸面積至少縮小50%；（4）無(wú)效，臨床癥狀無(wú)變化甚至嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（x-±s）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組總有效率對(duì)比

觀察組痊愈、顯效、有效、無(wú)效例數(shù)分別為21例、10例、7例、2例，有效率為95.0%；對(duì)照組15例痊愈，8例顯效，6例有效，11例無(wú)效，有效率為72.5%。兩組總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比

觀察組共出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例下陰疼痛，1例白帶異常，發(fā)生率為5.0%；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%，其中2例下陰疼痛，1例白帶異常。兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

2.3兩組其它情況對(duì)比

觀察組陰道出血時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間分別為（8.26±1.83 d）、（4.30±0.58 w）；對(duì)照組分別為（14.99±2.20 d）、（6.57±0.70 w），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性宮頸炎嚴(yán)重威脅女性健康，其發(fā)病率近幾年呈升高趨勢(shì)。慢性宮頸炎若不及時(shí)治療，極有可能發(fā)展為宮內(nèi)膜炎等癥狀，甚至引起癌變[2]。積極治療、護(hù)理慢性宮頸炎，可有效提高患者保健意識(shí)，改善治療依從性，從而明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量。治療慢性宮頸炎的原則為短期內(nèi)療效良好且徹底、復(fù)發(fā)率低等[2]，這不僅可提高患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，還可降低患者心理壓力[3]。目前，選擇微波應(yīng)用于治療慢性宮頸炎越來(lái)越廣泛，它具有起效快、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)，因此成為治療慢性宮頸炎的一線方案[4]。

病灶吸收微波后，會(huì)促進(jìn)其血液循環(huán)加快，提高組織代謝能力，有利于病理產(chǎn)物的吸收，進(jìn)而加快機(jī)體組織的修復(fù)[5]。微波方法效果理想，它主要包括以下特點(diǎn)：（1）可使病灶部位溫度極速升高，從而時(shí)病灶區(qū)域發(fā)生凝固、壞死等情況[6]；（2）止血、消炎等效果顯著[7]；（3）加快局部血液循環(huán)及機(jī)體新陳代謝[8]。采用微波治療慢性宮頸炎操作時(shí)間短，本研究大部分患者在1～3 min即可完成治療。另外治療過(guò)程中患者僅伴有輕度微熱、腫脹等不適感，但可耐受，治療效果好[9-10]。

微波治療過(guò)程中，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）行宮頸涂片檢查以排除癌變，防止造成病情延誤；（2）伴陰道炎者，則應(yīng)首先選擇治療陰道炎；（3）治療前，于探頭部位涂抹石蠟油；（4）探頭移動(dòng)速度應(yīng)避免太快；（5）合理把握治療深度。臨床醫(yī)生應(yīng)提高對(duì)重度宮頸糜爛的重視力度，并實(shí)施必要的藥物治療，從而改善臨床疾病程度，最終達(dá)到清除病灶的目的，避免疾病的進(jìn)一步惡化。另外出院前，臨床醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，囑咐患者按時(shí)用藥，不得替換藥物、降低劑量等。綜上所述，微波方法治療慢性宮頸炎療效顯著。

參考文獻(xiàn)

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Clinical Observation of Microwave in Treatment of Chronic Cervicitis

XU Yuanyuan, Jixi City Jiguan District Hospital, Jixi 158100, China

[Abstract]Objective To study the effect of Microwave in treatment of chronic cervicitis. Methods We divided 80 patients into two groups. Control group used focused ultrasound, and the observation group used microwave technology, and compared the effect. Results The effective rate of two groups was significantly better than control group (P＜0.05). Conclusion The clinical efiect of Microwave in treatment of chronic cervicitis is ideal. [Key words] Microwave, Focused ultrasound, Chronic cervicitis

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．089

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）03-0129-02

【中圖分類號(hào)】R711．32

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：158100 黑龍江省雞西市雞冠區(qū)醫(yī)院