肖杰

舒適護(hù)理在電子胃鏡檢查中的應(yīng)用

肖杰

目的 分析舒適護(hù)理措施在電子胃鏡檢查中的應(yīng)用與價(jià)值。方法 我院內(nèi)鏡中心2015年9月～2016年1月共收治行電子胃鏡檢查患者200例，將其作為觀察對(duì)象。隨機(jī)分組后，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施舒適護(hù)理。以電子胃鏡檢查期間痛苦表現(xiàn)、護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果差異。結(jié)果 觀察組患者電子胃鏡檢查期間痛苦表現(xiàn)輕于對(duì)照組（P＜0.05），護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P ＜0.05）。結(jié)論 電子胃鏡檢查期間實(shí)施舒適護(hù)理可緩解患者痛苦表現(xiàn)，提高護(hù)理滿意度。

電子胃鏡；舒適護(hù)理；痛苦；護(hù)理滿意度

電子胃鏡是內(nèi)鏡中心常用檢查方法之一，但由于此項(xiàng)檢查屬于有創(chuàng)性操作，在胃鏡置入過程中患者容易產(chǎn)生身心不適感[1-3］。如何緩解患者痛苦，提高舒適度以及配合操作的依從性一直以來都是臨床護(hù)理高度重視的課題之一[4-5］。為分析舒適護(hù)理措施在電子胃鏡檢查中的應(yīng)用與價(jià)值，本研究將于我院內(nèi)鏡中心接受電子胃鏡檢查的患者200例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分組下展開對(duì)照研究，相關(guān)數(shù)據(jù)整理如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

我院內(nèi)鏡中心在2015年9月～2016年1月收治行電子胃鏡檢查患者200例，將其作為觀察對(duì)象。200例患者應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表方法進(jìn)行分組處理，對(duì)照組和觀察組各100例。對(duì)照組男61例，女39例，年齡18～70歲，平均（41.5±2.9）歲；觀察組男62例，女38例，年齡18～70歲，平均（42.9±1.6）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。檢查前由專人說明電子胃鏡檢查意圖，指導(dǎo)患者掌握檢查期間配合方法與要求，常規(guī)禁食禁飲，術(shù)中重復(fù)提醒患者注意配合技巧，術(shù)后密切觀測各項(xiàng)體征，再次交代電子胃鏡檢查后相關(guān)注意事項(xiàng)。觀察組患者實(shí)施舒適護(hù)理。包括如下護(hù)理措施。

（1）電子胃鏡檢查前。護(hù)理人員應(yīng)以熱情、耐心的態(tài)度接待患者，向患者及其家屬闡述電子胃鏡檢查的意義、方法，告知患者檢查中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。講解所使用的語言應(yīng)當(dāng)盡量通俗易懂，并結(jié)合患者的文化程度采取針對(duì)性的闡述方法，盡可能消除患者因未知操作所產(chǎn)生的恐懼心理，提高心理安全感。同時(shí)，做好對(duì)電子胃鏡檢查室的環(huán)境護(hù)理，確保檢查室內(nèi)通風(fēng)、透光，各項(xiàng)設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行維護(hù)整理，針對(duì)可能引起患者反感、焦慮的儀器設(shè)備，在操作前可以適當(dāng)隱藏，以緩解患者焦慮感。

（2）電子胃鏡檢查中。護(hù)理人員應(yīng)始終陪伴在患者身旁，幫助患者擺放好屈膝左側(cè)臥位，加墊軟枕，保持頭部適當(dāng)前傾，下頜部內(nèi)收。告知患者電子胃鏡置入期間產(chǎn)生惡心、嘔吐感屬于正常生理現(xiàn)象，不必過于擔(dān)心。針對(duì)惡心嘔吐感嚴(yán)重的患者，可按摩雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴、合谷穴，以緩解患者不適感。針對(duì)情緒緊張的患者應(yīng)采用適當(dāng)?shù)闹w語言，如緊握患者雙手，安撫患者肩部等，配合播放輕柔舒緩音樂旋律的方式，緩解患者緊張感。

（3）電子胃鏡檢查后。幫助患者清理口腔分泌物，贊揚(yáng)患者在電子胃鏡檢查期間的主動(dòng)配合效果。告知患者檢查2 h后方可飲水。為患者提供充分安靜的環(huán)境進(jìn)行休息，改善軀體不適癥狀。

1.3觀察指標(biāo)

以電子胃鏡檢查期間痛苦表現(xiàn)、護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果差異：（1）痛苦表現(xiàn)。以偶有刺激感，輕微皺眉，無肢體擺動(dòng)或呻吟為輕度；以有較頻繁刺激嘔吐感，皺眉，油握拳等肢體動(dòng)作，尚未影響胃鏡置入為中度；以刺激感、嘔吐感明顯，肢體亂動(dòng)，緊皺眉頭，操作臨時(shí)中斷或被迫中止為重度；（2）護(hù)理滿意度。以自擬問卷評(píng)分＞90分為非常滿意；以自擬問卷評(píng)分60～89分為基本滿意；以自擬問卷評(píng)分＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)Excel表格錄入，并用SPSS17.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，痛苦表現(xiàn)以及護(hù)理滿意度均為計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組電子胃鏡檢查期間痛苦表現(xiàn)情況為：輕度78.00% （78/100），中度20.00%（20/100），重度2.00%（2/100）；對(duì)照組輕度51.00%（51/100），中度35.00%（35/100），重度14.00%（14/100）。觀察組患者電子胃鏡檢查期間痛苦表現(xiàn)輕于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

觀察組對(duì)電子胃鏡檢查期間護(hù)理工作滿意情況為：非常滿意68.00%（68/100），基本滿意29.00%（29/100），不滿意3.00% （3/100）；對(duì)照組為：非常滿意43.00%（43/100），基本滿意39.00%（39/100），不滿意18.00%（18/100）。觀察組患者對(duì)電子胃鏡檢查期間護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

舒適護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理模式中的重要分支之一，舒適護(hù)理強(qiáng)調(diào)通過護(hù)理措施的綜合干預(yù)，最大限度的縮短患者在生理、心理各個(gè)層面上的不愉快程度，盡可能達(dá)到身心最佳狀態(tài)[6-7］。將舒適護(hù)理措施應(yīng)用于電子胃鏡檢查期間，能夠使患者在檢查前盡可能的消除緊張、焦慮等不良情緒，對(duì)電子胃鏡檢查的順利完成充滿希望，并能夠主動(dòng)且積極的配合到電子胃鏡檢查的各項(xiàng)操作中，緩解軀體不適感，并且為電子胃鏡檢查的安全、準(zhǔn)確也提供了可靠保障。本研究中數(shù)據(jù)顯示：觀察組患者電子胃鏡檢查期間痛苦表現(xiàn)輕于對(duì)照組（P＜0.05），護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05），與既往報(bào)道[8］基本一致，證實(shí)結(jié)論具有可靠性。

綜上所述，電子胃鏡檢查期間實(shí)施舒適護(hù)理可顯著緩解患者痛苦表現(xiàn)，提高護(hù)理滿意度，有實(shí)踐價(jià)值。

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[2]楊海英.電子胃鏡下治療胃息肉37例護(hù)理體會(huì)[J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（z1）：249.

[3]徐小潔，梁曉紅，劉鋤非，等.氧化亞氮在胃鏡檢查中的應(yīng)用及護(hù)理[J］.護(hù)理研究，2013，27（10）：封3.

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Application of Com fort Nursing in Electronic Gastroscopy

XIAO Jie Endoscopy Center， Jilin Provincial Jianwei Hospital， Changchun Jilin 130000， China

Objective To analyze the application and value of com fortable nursing m easures in electronic gastroscopy. Methods Our hospital Endoscopic Center September 2015 to January 2016 total of 200 cases were treated With electronic gastroscopy， to observe it as an object of observation. Random grouping， the control group was given routine nursing， and the observation group was given com fortable nursing. The pain and nursing satisfaction of electronic gastroscopy during the period of electronic gastroscopy were observed and compared With the difference of nursing effect between the two groups. Results The pain of the observation group was less than that of the control group （P＜0.05）， the nursing satisfaction was higher than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion During electronic gastroscopy， the implementation of com fort care can relieve the pain of patients， improve the satisfaction of nursing.

Electronic gastroscopy， Com fort care， Pain， Nursing satisfaction

R 473

A

1674-9308（2016）27-0254-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.0169

吉林省前衛(wèi)醫(yī)院內(nèi)鏡中心，吉林 長春 130000