李偉宏

妊娠期高血壓綜合癥護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析

李偉宏

目的 分析妊娠期高血壓綜合癥護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 將我院婦產(chǎn)科接收并采取常規(guī)護(hù)理的30例妊娠期高血壓綜合癥患者作為A組，選取同期接收并用綜合護(hù)理干預(yù)的30例同疾病患者作為B組，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 B組護(hù)理有效率是93.33%，1例引產(chǎn)，剖宮產(chǎn)11例，自然分娩18例；A組護(hù)理有效率是73.33%，6例引產(chǎn)，剖宮產(chǎn)17例，自然分娩7例；B組護(hù)理效果優(yōu)于A組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)妊娠期高血壓綜合癥患者采取綜合護(hù)理，效果顯著，應(yīng)用價(jià)值高。

高血壓綜合癥；護(hù)理干預(yù)；臨床效果

妊娠期高血壓綜合癥是婦產(chǎn)科臨床中常見的一種病癥，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)頭痛、胸悶以及眼花等癥狀，且同時(shí)伴有心力衰竭、昏迷及抽搐等[1］。臨床表現(xiàn)主要為蛋白尿、高血壓、水腫等，不但影響產(chǎn)婦的健康，還會(huì)威脅母嬰的安全。資料表明[2］，對(duì)妊娠期高血壓綜合癥產(chǎn)婦采取飲食指導(dǎo)、健康教育等有效的護(hù)理，幫助產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及方式，有助于保障母嬰的安全。為了對(duì)比常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理對(duì)對(duì)妊娠期高血壓綜合癥產(chǎn)婦的臨床效果，本次研究抽選了60例對(duì)象進(jìn)行分組分析，并將結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1　對(duì)象及干預(yù)方法

1.1研究對(duì)象

將2014年12月～2015年12月我院婦產(chǎn)科接收并采取常規(guī)護(hù)理的30例妊娠期高血壓綜合癥產(chǎn)婦作為A組，選取同期接收并用綜合護(hù)理干預(yù)的30例妊娠期高血壓綜合癥產(chǎn)婦作為B組。A組年齡23～40歲，平均年齡（28.0±2.0）歲；B組年齡22～41歲，平均年齡（28.6±1.8）歲。60例產(chǎn)婦中有40例為初產(chǎn)婦，有20例為經(jīng)產(chǎn)婦，且所有產(chǎn)婦均排除合并有心肺功能不全、糖尿病等。對(duì)兩組產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2干預(yù)方法

A組采取常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有：（1）基本護(hù)理。入院后護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的生活進(jìn)行指導(dǎo)，并囑咐其適當(dāng)降低工作量，取左側(cè)臥位臥床休息，可減輕產(chǎn)婦子宮壓迫下腔靜脈程度，有助于改善其胎盤與腎的微循環(huán)，降低產(chǎn)婦的血壓，增進(jìn)其排尿[3］。（2）飲食護(hù)理。護(hù)士囑咐產(chǎn)婦多食富含蛋白質(zhì)、含維生素的食物，且注意補(bǔ)充足夠的鐵和鈣，每日攝入的鹽量需適宜。（3）其他護(hù)理。護(hù)士要為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)溫馨、干凈舒適的病房，重視病房內(nèi)的通風(fēng)換氣，并囑咐產(chǎn)婦多休息，保障睡眠[4］。

B組在A組基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理，內(nèi)容主要包括：（1）心理護(hù)理。護(hù)士為產(chǎn)婦詳細(xì)介紹與疾病有關(guān)的知識(shí)，同時(shí)幫助其掌握治療、預(yù)后等方法，消除其不良心理，有助于增加產(chǎn)婦的安全感。（2）病情監(jiān)測。產(chǎn)婦入院后，由護(hù)士對(duì)其尿量、呼吸、血壓等指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，同時(shí)將急救物品準(zhǔn)備好。另外，還要對(duì)產(chǎn)婦的胎心、胎動(dòng)、陰道、宮縮等情況進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)異常立刻進(jìn)行處理。（3）用藥護(hù)理。護(hù)士在為產(chǎn)婦用藥之后要監(jiān)測相關(guān)反應(yīng)，明確用藥反應(yīng)后完善用藥細(xì)節(jié)。（4）產(chǎn)程護(hù)理。產(chǎn)程中，產(chǎn)婦由于恐懼、精神緊張等極有可能發(fā)生血壓異常上升的情況，此時(shí)護(hù)士需嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)程，并分?jǐn)?shù)其注意力，緩解其疼痛。另外，還要對(duì)順產(chǎn)者做好相關(guān)評(píng)估，對(duì)其宮縮情況進(jìn)行定時(shí)觀察，并進(jìn)行相應(yīng)的持續(xù)吸氧及胎心監(jiān)護(hù)等。產(chǎn)婦分娩后需對(duì)其做好產(chǎn)褥期保健護(hù)理，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，并幫助產(chǎn)婦行產(chǎn)后恢復(fù)指導(dǎo)[5］。

1.3效果觀察

觀察比較兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局與護(hù)理有效率，顯效：產(chǎn)婦的血壓控制于正常的范圍內(nèi)，妊娠期高血壓綜合癥癥狀完全消失；好轉(zhuǎn)：血壓有明顯的下降趨勢，但臨床癥狀均得以緩解；無效：護(hù)理之后產(chǎn)婦血壓與妊娠期高血壓綜合癥癥狀未變化[6］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所獲數(shù)據(jù)用軟件SPSS19.0統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

B組30例產(chǎn)婦護(hù)理顯效20例，好轉(zhuǎn)8例，無效2例，護(hù)理有效率達(dá)到93.33%，其中1例引產(chǎn)，剖宮產(chǎn)11例，自然分娩18例；A組30例產(chǎn)婦護(hù)理顯效14例，好轉(zhuǎn)8例，無效8例，護(hù)理有效率達(dá)到73.33%，其中6例引產(chǎn)，剖宮產(chǎn)17例，自然分娩7例；B組護(hù)理有效率與妊娠結(jié)局均優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

妊娠期高血壓綜合癥是由妊娠期間的孕產(chǎn)婦機(jī)體小動(dòng)脈痙攣致身體器官功能障礙，如不及時(shí)救治，將對(duì)孕婦及新生兒帶來不必要的危害[7］。由于受疾病影響，產(chǎn)婦心理狀態(tài)變差，再加上對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)知，易出現(xiàn)焦慮、困惑等不良心理，實(shí)施心理護(hù)理，有助于緩解產(chǎn)婦的不良情緒，引導(dǎo)其正確看待妊高癥疾病。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的病情以及集體指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題，幫助產(chǎn)婦盡快康復(fù)等[8］。

綜合護(hù)理在常規(guī)臨床基礎(chǔ)上不斷改進(jìn)，是一種科學(xué)又合理的臨床干預(yù)方法，可為妊高癥產(chǎn)婦提供全面的護(hù)理服務(wù)，大幅度降低母嬰的危險(xiǎn)程度。本組研究中，B組護(hù)理效果比A組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將綜合護(hù)理模式應(yīng)用到妊娠期高血壓綜合癥產(chǎn)婦的護(hù)理中，可穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒，將其機(jī)體指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)，有助于提升產(chǎn)婦的分娩結(jié)局。

[1]馬翠云，李燕紅.護(hù)理干預(yù)妊娠期高血壓疾病的臨床效果觀察[J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（17）：355-356.

[2]胡云玲.妊娠期高血壓綜合征護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（21）：134-135，138.

[3]張小青.妊娠期高血壓病早期護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察[J］.中國醫(yī)學(xué)工程，2014，22（10）：130.

[4]單月玲.關(guān)于產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期高血壓疾病的臨床效果觀察[J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（34）：168.

[5]王彥梅，湯繼英.護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓綜合癥臨床效果的影響分析[J］.大家健康：學(xué)術(shù)版，2014，7（24）：217-218.

[6]潘秀玲.妊娠期高血壓綜合癥護(hù)理干預(yù)的效果分析[J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（16）：158-159.

[7]賴翠玉.妊娠期高血壓疾病患者護(hù)理干預(yù)效果分析[J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（10）：196-197.

[8]關(guān)慧敏，李萍.妊娠期高血壓病患者的臨床護(hù)理干預(yù)效果觀察[J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（15）：137-139.

Analysis of the Clinical Effect of Nursing In terven tion in the Treatment of Pregnancy Induced Hypertension Syndrom e

LI Weihong The People's Hospital of Taonan City， Taonan Jilin 137100，China

Ob jective To analyze the clinical effect of nursing intervention in patients With pregnancy induced hypertension syndrome. Methods 30 cases of pregnancy induced hypertension syndrome patients receiving and taking routine nursing in our hospital were taken as A group， 30 patients With the same disease were selected as the B group， the groups were compared With the two groups. Results The effective rate of nursing in group B was 93.33%， 1 cases of labor induction， 11 cases of cesarean section and 18 cases of natural childbirth， the effective rate of nursing in group A was 73.33%， 6 cases of labor induction， 17 cases of cesarean section and 7 cases of natural childbirth. The nursing effect of B group was better than that of A group （P＜0.05）， and the difference was statistically significant. Conclusion To take comprehensive nursing to the patients With pregnancy induced hypertension syndrome， the effect is remarkable， and the application value is high.

Hypertension syndrome， Nursing intervention， Clinical effect

R 473

A

1674-9308（2016）27-0222-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.148

吉林省洮南市人民醫(yī)院，吉林 洮南137100