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        超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價值

        2016-02-15 16:54:07王迪
        關(guān)鍵詞:生性卵巢囊腫腹痛

        王迪

        ·技術(shù)應(yīng)用·

        超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價值

        王迪

        目的 分析超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價值。方法 選擇本院收治的800例卵巢囊腫患者,并分為A組與B組。A組共420例,B組共380例,A組采用手術(shù)治療,B組采用非手術(shù)治療,主要利用超聲復(fù)查方式治療囊腫。結(jié)果 對比兩組患者的臨床癥狀與囊壁厚度、卵巢囊腫大小、囊內(nèi)透聲性等資料,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。此外,超聲技術(shù)針對卵巢囊腫分類的臨床診斷具有90%的符合率。結(jié)論 超聲對卵巢囊腫的治療方法具有較高的診斷價值,可對囊腫的手術(shù)或非手術(shù)治療給予較高的數(shù)據(jù)支撐。

        超聲;卵巢囊腫;診斷;臨床價值

        卵巢囊腫是較為常見的婦科疾病,主要分為贅生性囊腫與非贅生性囊腫2種類型。非贅生性囊腫的病狀較輕,多數(shù)可自行消失;贅生性囊腫的病癥較重,須進(jìn)行切除手術(shù)。對這兩種囊腫類型的有效診斷,直接決定了患者的治療方式與康復(fù)幾率,具有較大的重要性[1-2]。本次研究在對800例經(jīng)手術(shù)與非手術(shù)治療的該病患者進(jìn)行聲像圖、臨床癥狀對比后,分析超聲在診斷卵巢囊腫中的應(yīng)用價值。

        1 資料與方法

        1.1 資料

        選擇本院在2013年1月~2016年3月收治的800例卵巢囊腫患者作為研究對象,并分為A組與B組。A組共420例,B組共380例。所有患者均在超聲檢查下,檢查出卵巢囊腫。A組年齡19~50歲,平均(36.22±2.11)歲,B組年齡18~49歲,平均(34.42±1.83)歲。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。在所有患者中,除合并宮內(nèi)早孕3例與合并葡萄胎2例之外無子宮病變現(xiàn)象。

        1.2方法

        使用B型扇掃超聲儀,此儀器探頭頻率為3.75 MHz?;颊弑3职螂走m當(dāng)充盈,并平臥于病床上。探頭放置于恥聯(lián)上,進(jìn)行縱向、橫向與斜向的全面掃查。對子宮附件進(jìn)行常規(guī)性檢查,記錄好囊腫的實際部位、形態(tài)與大小等,同時重點記錄囊腫的內(nèi)部回聲、后方回聲與囊壁厚薄度,詢問并記錄患者的臨床癥狀。選擇A組患者420例,B組患者380例,對比兩組患者的病情聲像圖特征與臨床效果,并對比A組患者的超聲診斷和術(shù)后的病理診斷。

        1.3統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS17.0進(jìn)行分析,卵巢囊腫的聲像圖特征與臨床癥狀以百分率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1對比兩組患者的超聲檢查與臨床癥狀

        A組患者中,共有420例,其中,囊腫大小>5 cm的有386例(91.90%),<5 cm的有34例(8.10%);囊壁較厚的有378例(90%),較薄的有42例(10%);囊腫內(nèi)部無回聲的有42例(10%),囊腫內(nèi)部有光帶、光團(tuán)、光斑或光點的有378例(90%);存在月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有67例(15.95%),無月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有353例(84.05%);腹部有大包塊的有50例(11.90%),腹部無大包塊的有370例(88.10%);出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象的有134例(31.90%),無腹痛現(xiàn)象的有286例(68.10%)。

        B組患者中,共有380例,其中,囊腫大?。? cm的有4例(1.05%),<5 cm的有376例(98.95%);囊壁較厚的有22例(5.79%),較薄的有358例(94.21%);囊腫內(nèi)部無回聲的有350例(92.11%),囊腫內(nèi)部有光帶、光團(tuán)、光斑或光點的有30例(7.89%);存在月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有220例(57.89%),無月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有160例(42.11%);腹部有大包塊的有0例(0%),腹部無大包塊的有380例(100%);出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象的有22例(5.79%),無腹痛現(xiàn)象的有358例(94.21%)。對比兩組患者的臨床癥狀與囊壁厚度、卵巢囊腫大小、囊內(nèi)透聲性等資料,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2對比A組超聲和病理診斷

        超聲診斷中,有25例將卵巢巧克力囊腫誤診成卵巢囊腫畸胎瘤;有16例將畸胎瘤誤診未巧克力囊腫,分類診斷具有90% (379/420)的符合率。

        3 討論

        在非贅生性囊腫中,主要包括卵泡囊腫、黃素囊腫與黃體囊腫等,其產(chǎn)生主要與激素水平有關(guān),一旦激素恢復(fù)正常,囊腫便會消失[3]。贅生性囊腫中包括卵巢囊性腫瘤、巧克力囊腫等,必須經(jīng)過手術(shù)治療方可治愈[4]。本次研究中,利用超聲技術(shù)分析囊腫的體積、囊壁厚度等,對囊腫的類型具有一定的診斷價值[5]。

        超聲可清晰的顯示囊腫的形態(tài)與囊內(nèi)物理形狀,結(jié)合顯像儀器,可初步判斷出腫瘤的性質(zhì)[6]。利用超聲確定囊腫類型與性質(zhì),對囊腫的有效治療具有重要作用[7-8]。其診斷方法為:臨床癥狀中無急性腹痛、囊壁較薄的患者,應(yīng)該叮囑其進(jìn)行定期復(fù)查;臨床癥狀極明顯、囊腫較大、生長速度較快的患者,應(yīng)及時進(jìn)行切除手術(shù)。超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價值相對較大,但依然存在局限性,需要不斷的加以探索與實踐。

        [1]于金星,樊維娟.超聲短期隨訪對出血性卵巢囊腫的診斷價值[J].中國綜合臨床,2012,28(s1):96-97.

        [2]張煥梅,雷麗霞.超聲導(dǎo)引下穿刺治療卵巢囊腫66例圍術(shù)期護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(29):59-60.

        [3]崔秀霞.超聲介入治療卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(15):366-367.

        [4]李慧娟.超聲用于介入治療卵巢囊腫的價值[J].臨床醫(yī)學(xué),2014,34(4):86-87.

        [5]李美佳.超聲對卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的診斷價值[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2014,21(20):38-39.

        [6]姜立新,沈國芳,胡兵,等.超聲“漩渦征”診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)[J].中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2012,20(7):545-547.

        [7]李培玉,張淑娟.經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下?lián)Q洗法介入硬化治療卵巢囊腫的臨床價值[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(4):132-134.

        [8]段琳.超聲短期隨訪對出血性卵巢囊腫的診斷及臨床價值分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(34):281.

        Clinical Application Value of Ultrasound in the Diagnosis of Ovarian Cysts

        WANG Di Department of Ultrasound, Shache County People's Hospital,Kashi Xinjiang 844700, China

        Ob jective To analyze the clinical value of ultrasound in the diagnosis of ovarian cysts. Methods 800 cases of ovarian cysts were selected in our hospital, and were divided into A group and B group. There were 420 cases in A group, 380 cases in B group, A group were treated by operation, B group was treated by non operative treatment, and the treatment of cyst by ultrasound was mainly used. Results The difference was statistically significant (P<0.05) between the two groups of patients With the clinical symptoms and the wall thickness, the size of ovarian cyst, and the sound transm ission. In addition, ultrasound techniques for the clinical diagnosis of ovarian cysts With arate of 90%. Conclusion Ultrasound treatment of ovarian cysts has a high diagnostic value, can be used to provide a high data support for surgical or non surgical treatment of cysts.

        Ultrasound, Ovarian cyst, Diagnosis, Clinical value

        R 445

        A

        1674-9308(2016)27-0039-02

        10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.026

        新疆喀什地區(qū)莎車縣人民醫(yī)院超聲診斷科,新疆 喀什844700

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