于洋 曲靈美 劉杰

探討六神紗條治療外耳道炎的臨床效果

于洋 曲靈美 劉杰

目的 研究分析外耳道炎患者接受六神紗條治療的效果。方法選取189例急性外耳道炎和急性外耳道癤腫患者進(jìn)行分析研究。將這些患者分成治療組和對照組，治療組126例，接受六神紗條治療，對照組63例接受酒精紗條治療。對兩組的治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果治療組患者的臨床效果比對照組優(yōu)秀，患者疼痛消失速度快，治療周期短，兩組結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論 外耳道炎患者接受六神紗條治療具有非常好的效果，其治療效果比酒精紗條優(yōu)秀。

六神丸；外耳道炎；六神紗條

外耳道炎主要是外耳道癤和彌漫性外耳道炎，外耳道結(jié)構(gòu)特殊，發(fā)病后疼痛比較強(qiáng)烈，還會合并骨髓炎和進(jìn)行性骨壞死、耳周軟組織感染[1-2］。此次就我院2008～2013年接受六神紗條治療的患者進(jìn)行研究分析，探討其臨床治療情況，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料

我院2008～2013年的5 000例急性外耳道炎及急性外耳道癤腫患者，患者無中耳炎和全身疾病，發(fā)病后1～3年內(nèi)接受的治療。共對其中189例進(jìn)行了研究分析，將這些患者分成對照組63例和治療組126例，對照組中男性患者35例，女性患者28例。平均年齡（47.6±3.6）歲。有55例急性外耳道炎，共63耳。外耳道癤腫21例，共27耳。治療組中男性患者69例，女性患者57例。平均年齡（52.3±4.1）歲。有69例急性外耳道炎，共83耳。外耳道癤腫44例，共52耳。兩組的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），能夠比較分析。

1.2 方法

1.2.1 六神紗條的制備

剪取紗條0.5 cm×3.0 cm，100根，高壓滅菌。將成藥六神丸300粒研細(xì)粉末，以液體石蠟及酒精適量將藥粉調(diào)成糊狀，加入紗條充分?jǐn)嚢琛Ｊ顾幏劬鶆蚋皆诩啑l上，把制成的六神紗條置于瓶中密封備用；酒精紗條為酒精浸泡紗條所制。

1.2.2 治療方法

治療組和對照組患者用藥前對其外耳道進(jìn)行清潔，所有操作都要求無菌化。外耳道癤腫成熟的患者應(yīng)該對其進(jìn)行切開引流治療，治療組使用1～2根六神紗條填充外耳道，覆蓋炎癥部位，保持松緊適宜，避免造成血液循環(huán)障礙。對照組使用酒精紗條進(jìn)行填充，使用抗生素治療，兩組均提供4%硼酸酒精3～4次/d滴耳，每天復(fù)診和換藥，對患者的治療情況進(jìn)行記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)規(guī)定來進(jìn)行復(fù)診和記錄，統(tǒng)計(jì)臨床治療情況，觀察耳痛緩解時(shí)間和治愈時(shí)間，癥狀消失、皮膚正常是治愈指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛的情況對比

治療組患者的疼痛為22例半天內(nèi)消失，64例患者在1 d內(nèi)消失，58例第2～3 d消失；對照組分別是0例、9例、54例。

2.2 兩組患者治愈時(shí)間對比

治療組患者治愈時(shí)間為：23例第2 d，39例第3 d，54例第4 d，10例第5 d，平均（2.7±0.7）d完全治愈。對照組患者治愈時(shí)間為2例第3 d，6例第4 d，22例第2 d，24例第6 d，9例第7 d，平均（5.6±1.4）d康復(fù)。

2.3 兩組患者耳痛消失時(shí)間及治愈時(shí)間對比

治療組耳痛平均消失時(shí)間（1.2±0.2）d， 對照組為（2.7±0.6）d，治療組平均治愈時(shí)間（3.4±0.8）d，對照組是（5.5±1.4）d，治療組的臨床效果比對照組優(yōu)秀（P＜0.01）。

3 討論

我院就六神紗條治療效果進(jìn)行了探討分析，結(jié)合硼酸酒精滴耳，獲得了比較好的效果。

六神丸內(nèi)含的藥物能夠抗炎、止痛、抗病毒，對致病菌有非常好的抑制效果[3-4］，在治療咽喉疾病的時(shí)候，除了內(nèi)服，還能夠外敷。藥物含有牛黃、麝香、珍珠、冰片、雄黃。其功效為清熱解毒，消腫止痛， 其有效藥物牛黃，外用有消炎、解毒、生肌作用，蟾蜍有破瘀血、癰腫、惡瘡、疔毒作用，抗炎鎮(zhèn)痛活性最大。方中蟾酥和牛黃為抗炎鎮(zhèn)痛活性貢獻(xiàn)顯著的主藥[5-6］。

六神紗條添加了酒精、石蠟油，除了原本的功效之外，還有比較好的藥物通透性[7-8］，抗炎在外耳道保持油性，讓外耳道病變的四壁和藥物直接接觸，發(fā)揮出治療效果，臨床中為患者使用后6～8 h，抗炎緩解疼痛，2 d消腫，平均治愈時(shí)間為（3.4±1.1）d。

此次研究中，治療組患者的臨床效果比對照組優(yōu)秀，患者疼痛消失速度快，治療周期短，治療組耳痛平均消失時(shí)間（1.2±0.2）d，對照組為（2.7±0.6）d，治療組平均治愈時(shí)間（3.4±0.8）d，對照組是（5.5±1.4）d，兩組結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。此藥方單次外用3～6粒和口服相比劑量要少，根據(jù)2年的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)，189例患者沒有出現(xiàn)毒副作用情況，但是心臟病患者、孕婦、新生兒禁用六神丸，過敏體質(zhì)的患者也應(yīng)該謹(jǐn)慎考慮用藥。

總而言之，六神紗條對外耳道炎的臨床治療效果十分突出，可改善患者的癥狀。

[1]苗萬，劉亞平. 六神丸的藥理研究[J］. 中國藥物與臨床，2011，11（8）：935.

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To Investigate the C linical Effect of Liushen Gauze in the Treatment of Otitis Externa

YU Yang QU Lingmei LIU Jie Department of ENT， Daqing People's Hospital， Daqing Heilongjiang 163000， China

Objective To study the patients with otitis externa to accept the effect of Liushen gauze in the treatment of. Methods 189 cases of acute otitis externa and acute otitis externa were selected to study the furuncle. Will these patients divided into treatment group and control group， treatment group of 126 patients with and accept Liushen gauze strip treatment， the control group of 63 cases received alcohol gauze strip treatment. The therapeutic effects of the two groups were observed and compared. Results The clinical effect of treatment group was better than that of the control group， the pain of the patients disappeared quickly， the treatment period was short， the results of the two groups were statistically significant （P＜0.01）. Conclusion Patients with otitis externa accept Liushen gauze strip treatment has very good effect， the treatment effect than alcohol gauze excellent， clinical in should be widely used.

Liushenwan， Otitis externa， Liushen gauze

R 276

A

1674-9308（2016）26-0192-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.124

大慶市人民醫(yī)院耳鼻喉科，黑龍江 大慶 163000