李愛民

自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡的效果及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)探析

李愛民

目的 分析采用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡的臨床效果。方法 以我院2013年4月～2104年11月收治的60例痔瘡患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將60例患者分為觀察組和對(duì)照組。結(jié)果 兩組患者在治療效果和并發(fā)癥發(fā)生率上比較，觀察組較好（P＜0.05）。結(jié)論 采用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡，不僅效果顯著而且能夠有效控制各類并發(fā)癥。

痔瘡；自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)；臨床效果

從臨床實(shí)踐來看，痔瘡是肛腸科中相對(duì)較為常見的一類疾??；近幾年來，隨著人們生活方式的變化，該疾病的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢(shì)[1］，該疾病雖然不會(huì)對(duì)患者的人生安全構(gòu)成威脅，但對(duì)正常生活和工作的影響非常大，為提高治療效果并改善患者的生活質(zhì)量，本次研究將以自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)為研究對(duì)象，通過病例比較分析其作用于痔瘡治療中的效果，現(xiàn)將研究過程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2013年4月～2104年11月收治的60例痔瘡患者為研究對(duì)象，其中男性患者34例，女性患者26例，患者平均年齡（45.8±5.1）歲，采用隨機(jī)性抽簽分組的方式將60例患者分為觀察組（n=30）和對(duì)照組（n=30），兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用非手術(shù)保守治療，即選取1∶5 000高錳酸鉀溶液坐浴及痔根斷片2片/次，3次/d治療，并在整個(gè)治療過程中調(diào)整患者的飲食[2］；觀察組患者則采用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療，方法為：將患者調(diào)整為常規(guī)膝胸位，并對(duì)手術(shù)局部皮膚進(jìn)行徹底的消毒清理，然后置入窺肛器，對(duì)患者的肛管和直腸進(jìn)行徹底的消毒處理并觀察內(nèi)痔和齒狀線的具體位置；然后將負(fù)壓吸引接頭和外源負(fù)壓抽吸系統(tǒng)進(jìn)行連接，借助窺肛器將槍管置入并將其對(duì)準(zhǔn)痔上黏膜，如果負(fù)壓值達(dá)到了0.08 Pa時(shí)，醫(yī)務(wù)人員則使用手指撥動(dòng)繞線輪，將彈性膠圈釋放，然后釋放負(fù)壓控制閥將負(fù)壓完全消除，完成以此套扎[3-4］；最后根據(jù)患者的實(shí)際情況以確定套扎治療的次數(shù)，無特殊情況時(shí)，患者一般需要接受2～3次套扎治療[5］。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果，本次研究將患者的治療效果具體分為3個(gè)級(jí)別：（1）無效：患者接受系統(tǒng)的治療后，各項(xiàng)癥狀較治療前無明顯改善或出現(xiàn)加重的跡象[6-7］；（2）有效：患者接受系統(tǒng)的治療后，癥狀雖得到有效的控制，但患者依舊能夠感受到較為明顯的不適；（3）治愈：患者接受治療后，各項(xiàng)癥狀基本或完全消失；另比較兩組患者在整個(gè)治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（±s）表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

經(jīng)過系統(tǒng)的治療，觀察組（n=30）患者治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)24例、有效5例、無效1例，治療總有效率為96.67% （29/30）；對(duì)照組（n=30）患者治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)17例、有效9例、無效4例，治療總有效率為86.67%（26/30）；兩組患者治療效果比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.547 8，P=0.010 5）。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組（n=30）在整個(gè)康復(fù)過程中共出現(xiàn)局部水腫1例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%；對(duì)照組（n=30）患者在整個(gè)康復(fù)過程中共出現(xiàn)感染1例、水腫2例、出血2例，并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%；兩組患者的并發(fā)癥程度均比較輕，但就發(fā)生率比較來看，觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.886 4，P=0.001 6）。

3 討論

痔瘡的發(fā)病原因具有相對(duì)的復(fù)雜性，本次研究所使用的自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)是在傳統(tǒng)套扎方法的基礎(chǔ)上衍生出的新型治療措施[8］，與開放手術(shù)相比最直觀的優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)切口較小，患者術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間更快[9］，不僅降低了患者的治療費(fèi)用，也能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生[10-12］。從本次研究來看，相比于接受非手術(shù)保守治療的對(duì)照組患者，觀察組在治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率上均較好（P ＜0.05），數(shù)據(jù)比較也從側(cè)面提示了自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)作用于痔瘡患者治療中的臨床價(jià)值。

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Analysis of the Effect and Application Advantage of Automatic Ligation of Hemorrhoids in the Treatment of Hemorrhoids

LI Aimin Department of Anus & Intestine Surgery， Maternal and Child Health Care Hospital of Linzi District of Zibo， Zibo Shandong 255400，China

Objective To analyze the automatic hemorrhoids ligation for treatment of hemorrhoids. Methods 60 patients with hemorrhoids were chosen as the research object in our hospital from April 2013 to November 2014， 60 patients were randomly divided into observation group and control group. Results Two groups of patients in the therapeutic effect and complication rates in comparison， observation group significantly better （P＜0.05）. Conclusion The automatic ligation of hemorrhoids is used in the treatment of hemorrhoids， which not only has a significant effect， but also can effectively control all kinds of complications.

Hemorrhoids， Hemorrhoids ligation operation automatically，Clinical effect

R 657

A

1674-9308（2016）26-0113-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.069

山東省淄博市臨淄區(qū)婦幼保健院肛腸外科，山東 淄博255400