韓 莉

（長春市人民醫(yī)院，吉林 長春 130051）

綜合護理干預對甲狀腺手術(shù)患者治療效果及護理滿意度的影響分析

韓 莉

（長春市人民醫(yī)院，吉林 長春 130051）

目的對實施綜合護理干預后的甲狀腺手術(shù)患者臨床效果及護理滿意度進行分析。方法選取2013年3月至2015年3月期間來我院進行治療的甲狀腺手術(shù)患者104例，按照就診號隨機將其分成觀察和對照組，每組52例，分別給予兩組患者不同的護理方式，即對照組采用常規(guī)護理干預，而觀察組在對照組的基礎上采用綜合護理干預。最后將兩組患者護理干預前后的心理評分變化情況及護理滿意度進行比較。結(jié)果護理干預前后，心理評分變化幅度觀察組患者明顯高于對照組，經(jīng)過統(tǒng)計學處理，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；同時評定兩組患者干預后的護理滿意度情況，結(jié)果顯示觀察組護理滿意度為92.31%，對照組為82.69%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對甲狀腺疾病治療除了常規(guī)手術(shù)和護理工作外，采用綜合護理干預措施可明顯緩解患者的不良心理問題，促進護患關(guān)系融洽，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提升臨床治療效果，值得臨床推廣。

綜合護理干預；甲狀腺；護理滿意度

臨床上對甲狀腺疾病的常用治療方法是甲狀腺切除術(shù)，隨著近年來醫(yī)療水平的提高，甲狀腺切除術(shù)的安全性得到明顯改善，并且降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。但患者很容易在術(shù)前及術(shù)中產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良心理情緒，從而影響患者的術(shù)后效果。因此，全面的綜合護理干預在甲狀腺手術(shù)患者的治療中發(fā)揮著重要的作用。選取我院在2013年3月至

2015年3月期間收治的104例甲狀腺手術(shù)患者作為研究對象，分別采用兩種護理方法，進行護理滿意度及護理效果對比分析，現(xiàn)結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年2月至2015年6月我院收治的甲狀腺手術(shù)患者104例隨機分成對照和觀察，每組52例。觀察組男29例，女23例；年齡29～53歲，平均年齡為（41.6±3.64）歲；對照組男31例，女21例；年齡31～52歲，平均年齡為（40.68±5.49）歲。比較兩組患者的性別比例，平均年齡、抑郁及焦慮評分變化等一般資料情況基本相同，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者選擇常規(guī)護理：①合理飲食，指導患者選擇合理飲食方式，且術(shù)前12 h不得進食，6 h不得再飲水。②指導用藥給予患者在術(shù)前2～3周口服碘制劑治療，并根據(jù)患者具體情況進行劑量調(diào)整，直到有效改善患者的臨床癥狀。③生命體征監(jiān)測在患者手術(shù)前服用相關(guān)藥物的過程中，要密切監(jiān)測其生命體征變化，并詳細記錄患者在手術(shù)過程中的各項生命體征參數(shù)。

1.2.2 觀察組采取綜合護理干預對策：在采取常規(guī)護理的同時選擇綜合護理干預，主要包括：①知識普及護理人員在術(shù)前向患者耐心講解甲狀腺疾病的預防、產(chǎn)生原因、癥狀表現(xiàn)、治療方法、術(shù)中注意事項、術(shù)后并發(fā)癥的預防等，盡量消除患者因不明病因所產(chǎn)生的不良心理情緒。②心理護理干預在甲狀腺術(shù)中治療過程中，患者往往會產(chǎn)生緊張、焦慮等心理問題，護理人員應及時與患者進行交流，幫助患者重新建立治愈疾病的信心。③術(shù)后指導指導患者要按照醫(yī)囑定時進行服藥，不能擅自停服或漏服；同時要合理安排飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)攝入均衡；術(shù)后一旦出現(xiàn)并發(fā)癥要及時來院治療。

1.3 觀察指標：①對兩組患者干預前后的心理變化情況應用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）進行評分比較。②護理滿意度評定標準包括醫(yī)護人員的服務態(tài)度、操作熟練、工作責任、出院指導四項內(nèi)容，共100分，非常滿意為≥90分；滿意為70～89分；不滿意為＜70分。滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%[1]。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組與對照組SAS、SDS評分（分）結(jié)果比較。觀察組：SDS干預前（63.4±5.3），干預后（42.3±2.6）；SAS干預前（68.9± 7.6），干預后（42.7±9.2）。對照組：SDS干預前（62.9±8.7），干預后（49.5±6.7）；SAS干預前（69.3±6.8），干預后（52.3± 9.3）。比較兩組護理干預前后，心理評分變化情況，存在差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組與對照組護理滿意度結(jié)果比較。觀察組：非常滿意21（40.38%），滿意27（51.92%），不滿意4（7.69%），滿意度92.31%；對照組：非常滿意17（32.69%），滿意26（50%），不滿意9（17.31%），滿意度82.69%。比較兩組護理干預前后，護理滿意度變化情況，存在差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

為了研究在甲狀腺疾病手術(shù)切除過程中綜合護理干預所發(fā)揮的作用，對我院104例甲狀腺患者在手術(shù)切除治療的基礎上分別采用不同的護理干預方式，即給予對照組患者包括飲食、用藥、生命體征監(jiān)測等在內(nèi)的常規(guī)護理干預，而在對照組的基礎上對觀察組實施綜合護理干預，主要內(nèi)容有知識宣傳、心理護理干預、術(shù)后指導等，5周后采用SDS、SAS評分量表評價干預前后兩組患者的心理變化情況，發(fā)現(xiàn)與對照組相比，心理評分下降幅度觀察組顯著，且具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；根據(jù)護理滿意度評定結(jié)果顯示，與對照組（82.69%）相比，綜合護理干預后觀察組患者護理滿意度（92.31%）效果顯著，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與一些報道一致[2]。

綜上所述，對甲狀腺疾病治療除了常規(guī)手術(shù)和護理工作外，采用綜合護理干預措施可明顯緩解患者的不良心理問題，促進護患關(guān)系融洽，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提升臨床治療效果，值得臨床推廣。

[1] 黃俊平.圍術(shù)期全程護理干預對甲狀腺圍術(shù)期手術(shù)患者的影響[J].黑龍江醫(yī)學,2012,36(8):624.

[2] 韓勤.護理干預在甲狀腺手術(shù)患者中的應用效果研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合,2013,22(31):3521.

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1671-8194（2016）33-0213-01