劉龍慶

恩施州中心醫(yī)院中醫(yī)部 湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

急性扁桃體炎抗菌藥物合理使用臨床探討

劉龍慶

恩施州中心醫(yī)院中醫(yī)部 湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

目的：分析急性扁桃體炎抗菌藥物合理使用的臨床方法及效果。方法：隨機選取所在醫(yī)院2015年3月-2016年4月120例急性扁桃體炎患者，根據(jù)患者臨床治療方法進行分組，實驗組采用抗菌藥物+開喉劍噴霧劑進行治療，對照組患者單純給予常規(guī)抗菌藥物治療，對2組患者臨床治療總體情況進行分析及比較。結(jié)果：實驗組炎癥消失時間、疼痛消失時間均明顯低于對照組，實驗組WBC計數(shù)下降程度顯著優(yōu)于對照組，2組差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在為急性扁桃體炎患者采取正確抗菌藥物使用的同時，將開喉劍噴霧劑作為輔助治療藥物，能夠明顯提高患者治療效果，并提高預后質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

急性扁桃體炎；抗菌藥物；開喉劍噴霧劑

在開展臨床工作中，臨床醫(yī)師往往根據(jù)經(jīng)驗，對急性扁桃體炎患者進行抗菌藥物治療。但是，由于臨床給藥存在不科學性，患者抗炎效果不佳，嚴重制約到患者的臨床治療工作。為促進抗菌藥物的合理使用，所在醫(yī)院在常規(guī)抗菌藥物治療的基礎上，為患者提供開喉劍噴霧劑進行輔助治療，取得比較滿意的臨床效果?，F(xiàn)回顧性分析所在醫(yī)院120例急性扁桃體炎患者的臨床就診資料，分析其治療情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取120例急性扁桃體炎患者，對其臨床就診資料進行回顧性分析，所選病例均滿足急性扁桃體炎相關診療標準[1]。根據(jù)隨機數(shù)字分組法將本組120例患者分為實驗組（n=60）及對照組（n=60），實驗組男性32例，女性28例，年齡23-48歲，平均年齡（36.52±2.09）歲。對照組男性31例，女性29例，年齡23-50歲，平均年齡（36.08±2.16）歲。本研究病例收集滿足醫(yī)學倫理委員會相關標準，排除具有明顯藥物不良反應及肝腎心肺功能異常者。2組患者且臨床一般資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

2組患者均接受常規(guī)抗菌藥物治療，根據(jù)病灶位置、大小及化膿情況，給予對癥抗菌藥物治療。對于未合并高熱及無青霉素過敏和，可口服頭孢拉定進行治療，每次口服0.5g，每天給藥3次。對于青霉素過敏者，可采用阿奇霉素膠囊口服，每次口服0.5g，每天給藥1次（注意首次劑量應加倍）。部分患者給予左氧氟殺星注射液，每次使用劑量0.2g，每天靜脈滴注2次。實驗組患者在采用給予常規(guī)藥物治療的同時，配合使用開喉劍噴霧劑【國藥準字Z20026493；生產(chǎn)單位：貴州三力制藥股份有限公司；規(guī)格：噴霧劑/每瓶裝10ml，20ml，30ml】，主要使用方法為：將噴嘴盡量置放在患者舌根部位，每隔2-3h噴1次，每天給藥6-8次。

1.3 觀察指標

對2組患者炎癥消失時間、疼痛消失時間進行比較，同時對治療后2組患者WBC計數(shù)進行比較，做好詳細記錄、分析與統(tǒng)計。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

本研究數(shù)據(jù)涉及計量資料與計數(shù)資料，均采用spss18.0軟件處理。其中，計量資料用表示，采用t值檢驗。計數(shù)資料則用（%）表示，根據(jù)X2值檢驗，當P<0.05時，認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過臨床治療，實驗組炎癥消失時間、疼痛消失時間均明顯低于對照組，2組療效差異顯著（P<0.05）；治療后，實驗組WBC計數(shù)下降程度顯著優(yōu)于對照組，2組差異顯著（P<0.05），結(jié)果詳見表1。

表1：2組患者臨床治療總體情況比較

3 討論

通過臨床調(diào)查結(jié)果證實，現(xiàn)階段急性扁桃體炎患者抗菌藥物治療存在嚴重不合理現(xiàn)象，對患者整體治療效果產(chǎn)生影響[2-3]。為進一步促進抗菌藥物的合理使用，所在醫(yī)院在常規(guī)西藥抗菌處理的基礎上，加用中藥開喉劍噴霧劑進行治療，此藥味純中藥制劑，方中藥材經(jīng)過科學配伍，可發(fā)揮良好的抗菌作用后。同時，藥物中有效成分能夠快速消除炎癥，并促進患者病灶愈合，對提高患者臨床治療效果具有推進作用。

本研究結(jié)果顯示：實驗組炎癥消失時間、疼痛消失時間均明顯低于對照組；與此同時，實驗組WBC計數(shù)下降程度顯著優(yōu)于對照組，2組療效差異顯著（P<0.05）。關曉娟[4]通過研究證實，開喉劍噴霧劑輔助治療兒童急性扁桃體炎，臨床效果顯著，能夠發(fā)揮良好的治療優(yōu)勢。本研究結(jié)果與其基本一致，說明開喉劍噴霧劑輔助急性扁桃體炎，能夠發(fā)揮協(xié)同抗菌治療作用，且安全有效，對保證患者治療效果具有重要推動作用。

總而言之，在為急性扁桃體炎患者正確使用抗菌藥物的前提下，輔助使用開喉劍噴霧劑，臨床效果顯著，能夠明顯提高療效，對保證患者預后效果、提高預后質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

[1]魏翠榮.急性扁桃體炎抗菌藥物合理使用[J].中國全科醫(yī)學,2015,04(20):1867-1868.

[2]姜艷萍,馮峻,胡亞紅.急性扁桃體炎277例臨床治療體會[J].昆明醫(yī)科大學學報,2012,18(10):138-139.

[3]柴建華,舒紅文,常洪美,等.抗菌藥物不同給藥途徑對金雙歧預防抗生素相關性腹瀉的影響研究[J].中國微生態(tài)學雜志,2015,35(09):1044-1046.

[4]關曉娟,李劭鵬.開喉劍噴霧劑聯(lián)合克感利咽口服液治療兒童急性扁桃體炎臨床分析[J].新中醫(yī),2016,17(03):158-160.