趙 鵬

重慶永川區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 重慶市 402160

中藥內(nèi)服聯(lián)合紅藍(lán)光治療尋常痤瘡的臨床研究

趙 鵬

重慶永川區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 重慶市 402160

目的：分析中藥內(nèi)服聯(lián)合紅藍(lán)光治療尋常痤瘡的臨床效果。方法：抽取我院門診于2015年4月-2016年6月期間收治的88例尋常痤瘡患者，依據(jù)門診治療的先后順序分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組單純選擇紅藍(lán)光進(jìn)行治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥內(nèi)服方法，隨后對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)治療后總有效率（95.46%）高于對(duì)照組患者（77.27%），數(shù)據(jù)間經(jīng)比對(duì)后產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：尋常痤瘡患者采用中藥內(nèi)服聯(lián)合紅藍(lán)光方法進(jìn)行治療，臨床效果顯著提升。

中藥內(nèi)服；紅藍(lán)光；尋常痤瘡

痤瘡在皮膚科中患病率較高，由于此病程時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，并且發(fā)病在外部位置，因此患者極易出現(xiàn)心理問(wèn)題[1]。臨床中均選擇維甲酸和抗生素進(jìn)行治療，雖存在一定的效果，但是會(huì)提升不良反應(yīng)的發(fā)生率。此研究分析中藥內(nèi)服聯(lián)合紅藍(lán)光治療尋常痤瘡的臨床效果，現(xiàn)將研究過(guò)程以及結(jié)果進(jìn)行如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院門診于2015年4月-2016年6月期間收治的88例尋常痤瘡患者，依據(jù)門診治療的先后順序分為觀察組和對(duì)照組，每組患者的例數(shù)均為44例。對(duì)照組是由20例男性患者和24例女性患者組成，年齡跨度為18-38歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（26.3±4.8）歲，觀察組是由16例男性患者和28例女性患者組成，年齡跨度為18-36歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（27.2±5.4）歲。對(duì)兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)計(jì)算，未形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組數(shù)據(jù)間的比對(duì)性有所增加。

1.2 診斷[2]

按照《臨床皮膚病學(xué)》中西醫(yī)診斷內(nèi)容：發(fā)病時(shí)間為青春期，主要發(fā)病位置為皮脂腺發(fā)達(dá)處，例如面部或者背部等，臨床表現(xiàn)丘疹、粉刺中存在黑頭、結(jié)節(jié)性病變等，病情時(shí)間較長(zhǎng)。

1.3 方法

兩組患者均選擇紅藍(lán)光進(jìn)行治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)需要按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，將光源進(jìn)行調(diào)整，光源為L(zhǎng)ED高發(fā)光二極管，藍(lán)光能量密度大致為48J/cm2，λ415nm，紅光能力密度大致為126J/cm2，λ633nm，在治療過(guò)程中佩戴防護(hù)鏡，光和面部位置相距2.5-5cm，每次治療時(shí)間為20分鐘，每周治療2次，持續(xù)治療4周。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥內(nèi)服方法，中藥基本方包含生地、丹參、白花蛇舌草各30g，麥冬、丹皮、黃芩、玄參、赤芍、知母以及黃柏各10g，隨后采用5g生甘草。按照患者的病情進(jìn)行加減方治療，如果患者出現(xiàn)口渴需要在藥方中計(jì)入10g天花粉以及30g生石膏，如患者出現(xiàn)大便秘結(jié)需要在藥方中5g生大黃以及10g炒枳殼，如患者出現(xiàn)面部油膩應(yīng)在藥方中加入15g虎杖或者茵陳，如患者出現(xiàn)膿皰，應(yīng)在藥方中加入30g蒲公英以及15g地丁。將上述中藥進(jìn)行水煎取汁300ml，每日服用一劑。持續(xù)治療時(shí)間為4周。

1.4 治療效果評(píng)估[3]

按照治療前后面部皮疹數(shù)量對(duì)患者的臨床效果進(jìn)行評(píng)估，療效指數(shù)為治療前皮疹數(shù)和治療后皮疹數(shù)相減，隨后除以治療前皮疹數(shù)乘以100%。療效痊愈表現(xiàn)為療效指數(shù)比例在90%以上；療效顯效表現(xiàn)為療效指數(shù)比例在60%-89%之間；療效有效表現(xiàn)為療效指數(shù)比例在20%-59%之間；療效無(wú)效為療效指數(shù)比例在20%以下，總有效率為痊愈率、顯效率和有效率相加。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)計(jì)算

將SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用此研究中，對(duì)觀察組和對(duì)照組涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和計(jì)算，數(shù)據(jù)經(jīng)計(jì)算后選擇卡方進(jìn)行表示，在檢驗(yàn)時(shí)選擇卡方，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)治療后，治療有效率為95.46%（42/44），對(duì)照組患者經(jīng)治療后，治療有效率為77.27%（34/44），數(shù)據(jù)間經(jīng)對(duì)比計(jì)算后統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成，相關(guān)數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1：對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比

3 討論

痤瘡為毛囊皮脂腺皮膚病，此病和毛囊導(dǎo)管角化過(guò)度或者皮脂分泌亢進(jìn)存在一定的關(guān)系。目前臨床中均選擇抗生素、維甲酸以及中藥進(jìn)行治療，與此同時(shí)，物理治療同樣被應(yīng)用于臨床中，其中包含中藥倒膜以及粉刺去除術(shù)等[4]。此研究中采用中藥內(nèi)服聯(lián)合紅藍(lán)光方法進(jìn)行治療，紅藍(lán)光對(duì)痤瘡進(jìn)行治療較為方便，起效較快，并滿足患者對(duì)美觀的要求。藍(lán)光可將部分細(xì)菌進(jìn)行滅亡，同時(shí)能夠?qū)︷畀彈U菌的增值起到抑制效果，紅光具有良好的組織穿透力以及抗炎效果。而配合中藥后，可對(duì)皮脂腺的分泌予以調(diào)節(jié)，此研究中所采用的中藥可對(duì)皮脂腺細(xì)胞增殖進(jìn)行抑制，具備顯著的抗雄性激素效果，并且可緩解紅藍(lán)光照射后所產(chǎn)生的繃緊感或者灼熱等一系列不良反應(yīng)，協(xié)同效果顯著。

[1]彭勇,羅瑞靜,劉杰等.中藥內(nèi)服聯(lián)合紅藍(lán)光治療尋常痤瘡的臨床觀察[J].陜西中醫(yī),2015(02):180-182.

[2]王春成,何軍強(qiáng),厚紀(jì)東等.刺絡(luò)拔罐療法聯(lián)合自擬祛痘方內(nèi)服治療尋常痤瘡96例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(02):42-43.

[3]王炎,王世元,趙甜甜等.中藥內(nèi)服外用配合自血療法治療女性尋常痤瘡的臨床研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(20):188-189.

[4]王祖英.中藥治療尋常痤瘡的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(35):102-103.

趙鵬（1983-），四川省開(kāi)江縣人。大學(xué)本科學(xué)歷?，F(xiàn)為重慶永川區(qū)中醫(yī)醫(yī)院主治中醫(yī)師。主要研究方向?yàn)槠つw性病學(xué)。