侯鵬，夏春輝，孫革，許鳳，李爽

齊齊哈爾醫(yī)學院，黑龍江齊齊哈爾161006

芻議臨床醫(yī)學專業(yè)有機化學教學方法的改革

侯鵬，夏春輝，孫革，許鳳，李爽

齊齊哈爾醫(yī)學院，黑龍江齊齊哈爾161006

有機化學作為醫(yī)學專業(yè)的一門重要基礎(chǔ)課程，是學生進入醫(yī)學院校后較早接觸的課程，與隨后的多門課程（生物化學、生理學、藥理學以及醫(yī)學化學技術(shù)試驗課程）有著極其密切的聯(lián)系，為其他課程開設(shè)奠定了理論知識基礎(chǔ)。在教學過程中具有內(nèi)容多、抽象、課時少、范圍廣的特點，隨著教育教學改革的發(fā)展，改變教學方法，提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)學生學習能力，提高學生綜合素質(zhì)，已經(jīng)成為了新的教學方向。近年來，高等醫(yī)學院校招生規(guī)模不斷擴大，一些新興專業(yè)及課程的開設(shè)，導致有機化學基礎(chǔ)課程的教授學時減少，同時，學生人數(shù)不斷地增大，在教學中通常采取大班授課的教學方式，這些都對有機化學教學內(nèi)容的開展提出了挑戰(zhàn)。該文從分析有機化學教學現(xiàn)狀入手，結(jié)合醫(yī)學院校專業(yè)的特點，以提高學生學習興趣、加強知識聯(lián)系、提高教學效率為目的，在有機化學教學改革中提出了一些建議。

有機化學；教學改革；教學方法；臨床醫(yī)學

有機化學與無機化學、分析化學以及物理化學被人們稱為化學的四大基礎(chǔ)化學。其中，有機化學是目前化學學科中最為活躍的研究領(lǐng)域。隨著有機化學方面研究迅速的發(fā)展，內(nèi)容越來越多，對于教師在教授知識過程中的要求也越來越高。因此，教師在教學內(nèi)容選擇上除了要體現(xiàn)有機化學學科的特點，還要遵循“必需、夠用”的原則，把握有機化學教學方向，將有機化學理論知識中的基本理論、基本思想和基礎(chǔ)知識滲透到教學實施中，培養(yǎng)學生學習有機化學的方法，激發(fā)學生學習熱情，提高學生綜合素養(yǎng)，注重所教專業(yè)方向，指導教學內(nèi)容，將相關(guān)專業(yè)課程與有機化學理論知識結(jié)合，做到課程前后貫通，同時，將有機化學學科的最新進展充實到課堂教學內(nèi)容之中，使學生深切感受到有機化學科學的發(fā)展為人類的生活醫(yī)療和工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)帶來的巨大變革。

有機化學是我校臨床醫(yī)學專業(yè)學生的一門重要基礎(chǔ)課程，是學生進入大學學習后較早接觸的課程，與隨后的生物化學、生理學、藥理學以及醫(yī)學化學技術(shù)試驗課程有著極其密切的聯(lián)系，為多門課程開設(shè)奠定了知識基礎(chǔ)。近年來，隨著高等醫(yī)學院校招生規(guī)模的擴大，學生人數(shù)不斷地增大，同時，各專業(yè)針對性地開設(shè)了許多新興課程，導致有機化學基礎(chǔ)課程的教授學時減少，而且大多采用大班授課的教學方式。因此，如何在有限的時間里，讓學生能夠?qū)W好有機化學這門基礎(chǔ)課程，為后續(xù)的學習打下良好的基礎(chǔ)，對于臨床醫(yī)學專業(yè)有機化學課程的教師而言是一個亟待解決的問題。

1 教材選擇

有機化學是化學學科中一門重要的分支，是研究有機化合物結(jié)構(gòu)、組成、性質(zhì)及其制備的應用性學科，醫(yī)學中研究的對象是人體，組成人體的物質(zhì)中除了水和一些無機小分子之外，幾乎大部分的物質(zhì)都是有機化合物[1-3]。因此，制定適合于醫(yī)學專業(yè)的有機化學教學大綱，在教學過程中根據(jù)教學大綱選擇合適的有機化學教材是非常重要的。在教材的選擇上，應該更貼切于醫(yī)學專業(yè)學生的需要，由組成人體組織的成分介紹有機化合物的物理性質(zhì)和可能發(fā)生的化學反應，但對于化學專業(yè)學生中要求掌握的有機反應機理以及波譜解析的相關(guān)知識，由于與醫(yī)學專業(yè)的學習內(nèi)容關(guān)聯(lián)較少，此部分內(nèi)容可以略去。除此之外，為了培養(yǎng)學生的綜合分析和實際應用能力，立體化學的知識是不可缺少的，在臨床上經(jīng)常會涉及藥物的使用、藥物的生理活性以及作用效果，這些都與立體化學的知識密切相關(guān)。因此，在教材選擇上，將有機化學理論知識與臨床結(jié)合，根據(jù)教學對象特點，做到重基礎(chǔ)、重應用，因材施教、因?qū)I(yè)施教。

2 教學思想

該校是一所地方性應用型人才高等醫(yī)學院校，主要面對的一線技術(shù)型臨床醫(yī)生的德智體方面的培養(yǎng)[4]。教師在教學過程中要明確教學思想，有機化學是一門基礎(chǔ)性課程，在開設(shè)過程中除了要完成基礎(chǔ)性知識的傳授，更重要的是要注重教授的知識與臨床醫(yī)生專業(yè)性培養(yǎng)方向的一致性，與其他專業(yè)課程（生物化學、生理學、藥理學）的融合性和實用性。對于教師來說，不僅要掌握本專業(yè)知識，還要了解相關(guān)專業(yè)的課程，做到“要給學生一杯水，自己要有一桶水”。教師在備課過程中，不僅要精通有機化學基礎(chǔ)知識，更要注重于邊緣學科的聯(lián)系，將有機化學知識外延，搭建有機化學理論知識與生物化學、生理學、藥理學理論知識之間的橋梁，讓醫(yī)學院校學生明確學習的方向，培養(yǎng)學生解決實際問題的能力。例如，在緒論講授中由德國科學家利用偶氮磺胺染料使患有細菌性血中毒的孩子康復的事件，讓學生體會有機化學理論知識與醫(yī)學的密切關(guān)系，同時，在藥理學課程的教學中也會涉及磺胺類藥物的知識，因此，有機化學在課程的設(shè)置上起到了承上啟下的作用。在有機化學課程實施過程中，教師應本著以學生為中心，激發(fā)學生對有機化學的學習興趣為目的，將有機化學理論知識與臨床應用實例緊密聯(lián)系，提高學生綜合素質(zhì)。

3 教學方法

傳統(tǒng)的教學方法是以教師為中心的教學，培養(yǎng)的多為記憶性人才，學生缺乏分析能力和創(chuàng)造能力。研究表明，傳統(tǒng)的“灌輸式、填鴨式、一言堂”教學方法，不能滿足現(xiàn)代化教育的要求，為了充分調(diào)動學生的學習積極性，將學生的被動學習轉(zhuǎn)為主動學習，符合學生個性化學習的要求，改變傳統(tǒng)的教學方法勢在必行。目前，討論式教學方法、案例式教學方法、任務驅(qū)動式教學方法、啟發(fā)式教學方法、動畫演示教學方法、舉例練習教學方法等作為新興的教學方法，被應用于各門課程教學實施中。根據(jù)有機化學課程特點以及教學對象和教學條件，我們對有機化學教學進行重組，將多元化教學模式（即討論式教學方法、案例式教學方法、任務驅(qū)動式教學方法、啟發(fā)式教學方法、動畫演示教學方法、舉例練習教學方法相結(jié)合的教學方法）引入到理論課教學中，通過建立傳授和學習有機化學理論知識的多元化方式，讓學生從平面、立體、時間等多視角學習抽象的有機化學理論知識，達到調(diào)動學生學習熱情，明確學科間的聯(lián)系的目的。針對有機化學不同章節(jié)的各自特點以及學生專業(yè)的特點，運用模型、多媒體、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化技術(shù)以及設(shè)問、案例、討論、啟發(fā)等教學方法，將理論與實際聯(lián)系，幫助學生構(gòu)建立體化的知識體系，有效提高學生的學習熱情,改善學習效果。例如，利用現(xiàn)代醫(yī)學史上轟動的“海豹兒”事件，由“災難性”藥物—沙利度胺介紹手性藥物的相關(guān)知識，將立體化學的理論知識與藥物聯(lián)系，幫助學生明確該理論知識的現(xiàn)實意義。

4 評價體系

在傳統(tǒng)教學中，最為常用的評價方法就是考試。長久以來，應試教育已經(jīng)成為中國教育的一大特色[5-6]。然而，作為以應用型人才輸出為主的地方醫(yī)學院，應試教育顯然與我們的辦學方向是相悖的。對于應用型醫(yī)學院校學生的考核方法，可以將評級體系進一步的劃分，使評價體系不單單反映學生的學習結(jié)果，更加體現(xiàn)學習過程的重要性。針對教師和學生可采用不同的評價方式，通過對教師的階段性評價，反饋學生意見，教師可以清晰掌握學生的學習狀態(tài)，及時改變教學方法，適應學生的個性化學習要求。同時，學生的成績由多方面組成，其中期末考試所占分值減少，在課程進行過程中，選擇教學內(nèi)容由學生提前通過自學，查資料，整理PPT，課上由學生派出代表進行匯報，匯報期間，教師和其他同學針對內(nèi)容進行提問或者討論，激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生的主動性、參與性和團隊協(xié)作能力，最終進行學生互評，教師在實施過程中對學生進行指導，掌握學生的知識水平，學習狀態(tài)，及時改變教學方法。通過師生互評、生生互評的評價方式更好地促進教學實施。

作為一門基礎(chǔ)學科，有機化學已經(jīng)深入到化工生產(chǎn)、工農(nóng)業(yè)生活、能源開發(fā)以及醫(yī)藥生產(chǎn)等眾多領(lǐng)域。是醫(yī)學院校臨床醫(yī)學、精神醫(yī)學、影像醫(yī)學、口腔醫(yī)學、檢驗預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生醫(yī)學、病理學等專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程，因此，本門課程的知識儲備將直接影響學生對后續(xù)的隨后的生物化學、生理學、藥理學等課程的學習效果。由于有機化學課程具有理論性強,內(nèi)容繁多并且抽象的特點，加之教學課時的精簡壓縮，學生在高中階段的知識儲備存在差異。因此，為了有效實施有機化學課程教學，激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生學習能力，合理安排課堂教學內(nèi)容，改進教學方法，是我們需要深思和解決的問題。

[1]劉靜.高校有機化學課程教學改革設(shè)想與實踐研究[J].課程教育研究，2013（3）：177.

[2]王少印，李祥子.高校有機化學緒論課教學策略淺析[J].蕪湖職業(yè)技術(shù)學院學報，2014（2）：85-87.

[3]孫婷，趙光，張啟儉.淺析高校有機化學教學改革的幾點思考[J].中國校外教育，2014（12）：45-46.

[4]杜春雷.高?！队袡C化學》教學方法管窺[J].時代教育，2015（21）：11.

[5]吳紅梅，郭宇，張震斌.高校有機化學課程教學方法改革探析[J].當代教育理論與實踐，2014（5）：120-121.

[6]周永福，吳明珠，李應.基于學生認知規(guī)律建立高校有機化學課程體系的教學改革與實踐[J].考試周刊，2014（50）：9.

Analysis of Reform of Organic Chemistry Teaching Method in the Clinical Medical Major

HOU Peng,XIA Chun-hui,SUN Ge,XU Feng,LI Shuang
Qiqihar Medical University,Qiqihar,Heilongjiang Province,161006 China

Organic chemistry,as an important basic course in the medical major,is a course that students will be early exposed to after admission,which is closely related to multiple courses(biochemics,physiology,pharmacology and medical chemistry test course and lays a theoretical knowledge foundation for the open of other courses,in the teaching course,it has the features of many contents,less and abstract courses and wide range,with the development of education and teaching reform,changing the teaching method,improving the teaching quality,training the learning ability of students and improving the overall quality of students has been the new teaching direction,in recent years,the enrollment scale of higher medical college is increasingly expanded,the establishment of some new majors and courses leads to the decrease of teaching time of basic courses of organic chemistry,at the same time,with the increase of students’number,the teaching method of group class in teaching is adopted,which provides challenges for the development of organic chemistry teaching content,the paper puts forwards some suggestions in the organic chemistry teaching reform in order to improve the learning interest of students,enhance the knowledge correlation and improve the teaching efficiency combined with the teaching status of organic chemistry and professional features of medical colleges.

Organic chemistry;Teaching reform;Teaching method;Clinical medicine

G420

A

1672-5654（2016）12（b）-0082-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.35.082

2016-09-15）

齊齊哈爾醫(yī)學院教育科學研究項目（QYJY 20160065）；齊齊哈爾醫(yī)學院教育科學研究項目（JY20141020）。

侯鵬（1982.12-），女，黑龍江齊齊哈爾人，研究生，講師，研究方向：醫(yī)學有機化學的教學方法研究。

[通訊簡介]夏春輝（1969.12-），男，黑龍江齊齊哈爾人，研究生，教授，研究方向：醫(yī)學有機化學的教學方法研究，E-mail：chunhuixia1969@sohu.com。