顧佳燕

走動式管理在門診導(dǎo)診護理質(zhì)量管理中的運用

顧佳燕

目的 分析走動式管理在門診導(dǎo)診護理質(zhì)量管理中的運用。方法 選擇我院門診2013年1～12月收治的門診患者100例作為對照組（走動式管理實施前），另選擇2014年1～12月收治的門診患者100例作為實驗組（走動式管理實施后）。結(jié)果 實驗組患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量（99.26±0.47）分、專科護理質(zhì)量（98.69±0.55）分以及護理滿意度評分（99.31±0.52）分均顯著優(yōu)于對照組的基礎(chǔ)護理質(zhì)量（93.32±0.61）分、?？谱o理質(zhì)量（93.18±0.63）分以及護理滿意度評分（90.74±0.46）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在門診導(dǎo)診護理質(zhì)量管理中，應(yīng)用走動式管理能讓護理質(zhì)量和患者對護理工作的滿意度有效提升。

走動式管理；門診導(dǎo)診；護理質(zhì)量管理；運用

【Abstract】

Objective To analyze management by walking around in the outpatient service leading examining the application of nursing quality management. Methods 100 cases of clinic patients in our hospital outpatient service from January 2013 to December 2013 were selected as control group（before the implementation of management by walking around）， 100 cases of clinic patients were chosen from January 2014 to December 2014 as the experimental group（after the introduction of management by walking around）. Results The basic nursing quality of the experimental group was （99.26±0.47），specialized nursing quality was（98.69±0.55）， and nursing satisfaction scores was（99.31±0.52）， the control group was（93.32±0.61）， （93.18±0.63），（90.74±0.46）， the experimental group were significantly better than that of control group（P＜0.05）. Conclusion Leading examining in the clinic nursing quality management， application management by walking around gives the nursing quality and patients satisfaction of nursing work of effective promotion.

【Key words】Management by walking around， Outpatient service leading examining， Nursing quality management， Application

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的過程中，醫(yī)學(xué)模式和護理模式也在不斷轉(zhuǎn)變，人們對臨床護理質(zhì)量的要求也越來越高［1］。我院在門診導(dǎo)診的護理質(zhì)量管理中，應(yīng)用走動式管理取得了令人滿意的效果，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院門診2013年1～12月收治的門診患者100例作為對照組（走動式管理實施前），其中男性53例，女性47例；年齡14～78歲，平均年齡（38.7±10.4）歲。另選擇2014年1～12月收治的門診患者100例作為實驗組（走動式管理實施后），其中男性55例，女性45例；年齡12～76歲，平均年齡（39.3±9.2）歲。兩組患者的年齡、性別比較差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的制定：首先應(yīng)制定科學(xué)和合理的門診導(dǎo)診基礎(chǔ)護理和?？谱o理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，在實際的制定過程中，應(yīng)結(jié)合相關(guān)的參考文獻和醫(yī)院的等級評審要求［2］?；A(chǔ)護理包括護理安全管理、健康教育、消毒隔離以及護理人員的行為規(guī)范等；?？谱o理則包括安全轉(zhuǎn)運、導(dǎo)診服務(wù)以及分診護理等［3］。（2）考核標(biāo)準(zhǔn)的制定：應(yīng)結(jié)合門診患者的實際需求和門診導(dǎo)診的實際工作性質(zhì)，來對工作流程、職責(zé)以及制度進行不斷完善；結(jié)合實際工作情況，來對各班工作職責(zé)進行合理調(diào)整，同時對巡視班工作職責(zé)進行不斷優(yōu)化［4］。（3）走動式管理：開展三級質(zhì)控體系，具體為護理部-護士長-質(zhì)控組長，各級人員應(yīng)每天不定點、不定時的加強各個區(qū)域的監(jiān)督檢查。護理部應(yīng)在重點時間段加強重要內(nèi)容的監(jiān)督檢查工作；如果監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)存在問題，則應(yīng)現(xiàn)場指導(dǎo)，在具體的指導(dǎo)期間，應(yīng)采用緩和的語氣。針對門診工作中存在的不足之處應(yīng)加強和護士長的交流溝通，協(xié)助護士長對問題進行解決；對護士長、質(zhì)控小組進行督導(dǎo)，對護理質(zhì)量進行嚴格審查［5］。科室護士長應(yīng)對指定的重點內(nèi)容加強巡查，對護理工作存在的不足之處進行及時發(fā)現(xiàn)，并通過現(xiàn)場指導(dǎo)來對其進行改善。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量、專科護理質(zhì)量以及護理滿意度評分；滿分均為100分，得分越高則表明護理質(zhì)量越好，患者護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以率（%）表示，計量資料比較采用 t 檢驗；若P＜0.05則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

實驗組患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量、?？谱o理質(zhì)量以及護理滿意度評分分別為（99.26±0.47）分、（98.69±0.55）分、（99.31±0.52）分；對照組患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量、?？谱o理質(zhì)量以及護理滿意度評分分別為（93.32±0.61）分、（93.18±0.63）分、（90.74±0.46）分；實驗組患者的各項臨床觀察指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3　討論

門診導(dǎo)診服務(wù)的水平和質(zhì)量，會對醫(yī)療質(zhì)量造成直接影響，而門診導(dǎo)診護理人員的年齡以及素質(zhì)等因素均會對服務(wù)質(zhì)量造成影響［6］。在門診導(dǎo)診護理質(zhì)量管理中，應(yīng)用走動式管理，選擇分片區(qū)、分層次的方式來實施現(xiàn)場管理，加強對護理人員的指導(dǎo)，進而讓護理人員在實際護理工作中的規(guī)范性和慎獨性得以有效提升，進一步來提升門診導(dǎo)診的護理水平［7-8］。分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在基礎(chǔ)護理質(zhì)量、?？谱o理質(zhì)量以及護理滿意度評分方面，實驗組均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在門診導(dǎo)診護理質(zhì)量管理中，應(yīng)用走動式管理能讓護理質(zhì)量和患者對護理工作的滿意度有效提升，具有臨床應(yīng)用價值。

［1］ 許麗蔚. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在門診導(dǎo)診工作中的應(yīng)用效果［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（30）：198-199.

［2］ 吳思佳. 門診導(dǎo)診的需求分析與診療策略［J］. 護理研究：下旬版，2015，29（6）：2251-2252.

［3］ 劉方毅. 門診導(dǎo)診員規(guī)范化管理培訓(xùn)的實施效果分析［J］. 全科護理，2015，13（3）：266-267.

［4］ 陳英. 淺析優(yōu)質(zhì)護理在門診導(dǎo)診咨詢工作中的應(yīng)用［J］. 中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2014，16（9）：93-94.

［5］ 李淑婷，盧曉云，王啟利. 縣級醫(yī)院門診導(dǎo)診人員必備素質(zhì)探討［J］. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2014，5（9）：199-200.

［6］ 唐曉珍，易華，唐玲娟. 網(wǎng)絡(luò)時代門診導(dǎo)診護士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014，14（13）：63.

［7］ 徐家喜. 走動式管理在門診導(dǎo)診護理質(zhì)量管理中的運用［J］. 護理實踐與研究，2012，9（16）：104-105.

［8］ 董潔. 人性化服務(wù)在門診導(dǎo)診中的應(yīng)用體會［J］. 中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（9）：125-126.

Management by Walking Around in the Outpatient Service Leading Examining the Application of Nursing Quality Management

GU Jiayan Outpatient Department，Jiangsu Province Jingjiang City the Second People's Hospital，Jingjiang Jiangsu 214500， China

R47

A

1674-9316（2016）16-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.16.160

江蘇省靖江市第二人民醫(yī)院門診，江蘇 靖江 214500