廖嘉，熊冬梅，章永琳南昌市第三醫(yī)院護(hù)理部，江西南昌　330009

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紅十字應(yīng)急救護(hù)進(jìn)社區(qū)志愿服務(wù)模式的研究

廖嘉，熊冬梅，章永琳
南昌市第三醫(yī)院護(hù)理部，江西南昌330009

［摘要］目的提高居民應(yīng)對災(zāi)害及自救互救意識與能力。方法社區(qū)成立紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)進(jìn)社區(qū)培訓(xùn)基地。結(jié)果整合社會資源，借助專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的知識、技術(shù)，探索建立醫(yī)院—社區(qū)一體化應(yīng)急救助志愿服務(wù)管理模式。結(jié)論形成“有隊伍、有行動、有設(shè)施、有氛圍、有保障”的社區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)體系，共建溫馨、和諧、健康、安全社區(qū)，有助于搭建社區(qū)志愿服務(wù)最后一公里實(shí)踐平臺。

［關(guān)鍵詞］紅十字；應(yīng)急救護(hù)；社區(qū)；志愿服務(wù)

我國的意外傷害事件的發(fā)生率及死亡率呈逐年增加趨勢，嚴(yán)重威脅到群眾的生命健康安全［1］。居民對于觸電與煤氣中毒的正確處置方式的準(zhǔn)確率高，這與國內(nèi)傳播媒體積極廣泛的普及知識相關(guān)。然而調(diào)查也發(fā)現(xiàn)常見急救技能掌握不理想，準(zhǔn)確率低，可能因?yàn)閲鴥?nèi)院前急救知識培訓(xùn)不重視［2］。社區(qū)居民很少參加培訓(xùn)工作以及應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)缺乏規(guī)范模式［3］等。為提高居民的應(yīng)對災(zāi)害及自救互救意識與能力，社區(qū)基層急需成立紅十字志愿服務(wù)基地，將現(xiàn)有資源與社會資源有機(jī)整合，吸引社區(qū)居民與志愿團(tuán)體參與。

1　項(xiàng)目開展受益群體的改變

1.1社區(qū)現(xiàn)有志愿服務(wù)現(xiàn)狀

南昌市西湖區(qū)某社區(qū)，是南昌市歷史悠久的老城區(qū)，地處的文化廣場西側(cè)，人口密集，房屋破舊，地勢低洼，是火災(zāi)、水災(zāi)的隱患地區(qū)。轄區(qū)面積0.08 km2，現(xiàn)有居民住戶1 089戶，3 242人，其中殘疾人26人，困難家庭54戶，155人。轄區(qū)內(nèi)有派出所、南昌市中學(xué)、小學(xué)等駐地單位，屬人口密集的老城區(qū)，附近有南昌市級醫(yī)院。2007年轄區(qū)內(nèi)社區(qū)與省紅十字志愿護(hù)理服務(wù)中心長期合作，建立醫(yī)院與社區(qū)一體化服務(wù)模式，帶動居民志愿者開展自助、互助、公助活動。今年成立南昌市西湖區(qū)社區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)基地。

1.2項(xiàng)目研究目的意義

①通過深入社區(qū)、深入群眾廣泛開展“健康和諧家園——紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)”活動，貫穿“人人學(xué)急救、急救為人人”的理念，責(zé)任到戶、責(zé)任到點(diǎn)。②使社區(qū)居民的應(yīng)急救護(hù)知識普及率得到有效提升，以點(diǎn)帶面，產(chǎn)生鏈接效應(yīng)，使項(xiàng)目成果有復(fù)制性。③為實(shí)現(xiàn)紅十字會“全社會普及衛(wèi)生救護(hù)和防病知識，進(jìn)行初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)”提供參考依據(jù)。④建立專項(xiàng)基金管理，搭建社區(qū)居民及志愿者應(yīng)急救助互助培訓(xùn)管理平臺，幫助社區(qū)老弱病殘、空巢老人等弱勢群體。

2　項(xiàng)目目標(biāo)及方法

2.1項(xiàng)目研究目標(biāo)

①社區(qū)干部民眾應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)意識增強(qiáng)，社區(qū)居民應(yīng)急救護(hù)知識普及率有效提升。②以社區(qū)志愿服務(wù)為核心，發(fā)動、凝聚更多的志愿力量，社區(qū)居民參與，建立互助戶，樓道志愿護(hù)理服務(wù)責(zé)任點(diǎn)。③探索在南昌市老城區(qū)率先形成“有隊伍、有行動、有設(shè)施、有氛圍、有保障”的社區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)體系。

2.2項(xiàng)目研究方法

2.2.1組織動員階段①在象南社區(qū)紅十字志愿服務(wù)中心成立“健康和諧家園——紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)進(jìn)社區(qū)”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，成立專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，確立目標(biāo)任務(wù)及責(zé)任劃分，建立紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)進(jìn)社區(qū)培訓(xùn)基地。②協(xié)調(diào)各級相關(guān)部門、社會愛心組織及合作江西省紅十字護(hù)理志愿服務(wù)中心，整合籌措經(jīng)費(fèi)及資源，推進(jìn)項(xiàng)目完成。③在轄區(qū)內(nèi)開展紅十字進(jìn)社區(qū)宣傳，告知民眾項(xiàng)目開展的意義和目的，了解民眾需求。④建立紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)師資庫。⑤對各街道社區(qū)居民分布及基本信息分類，社區(qū)志愿者對災(zāi)害點(diǎn)及空巢老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群排查、建檔。

2.2.2項(xiàng)目實(shí)施階段①根據(jù)紅十字章程，在社區(qū)內(nèi)發(fā)展會員，組織、招募、管理、培訓(xùn)、激勵志愿者。②完成骨干志愿者的紅十字及應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。③分批培訓(xùn)會員及社區(qū)居民志愿者，建立培訓(xùn)、志愿服務(wù)手冊。④根據(jù)居民需求，建立志愿應(yīng)急救助“互助責(zé)任戶、樓道志愿服務(wù)責(zé)任點(diǎn)”，對弱勢群體進(jìn)行幫扶，營造健康、和諧、安全社區(qū)服務(wù)氛圍。⑤積極發(fā)展醫(yī)生、護(hù)士等成為社區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿者，承擔(dān)社區(qū)日常應(yīng)急避險、群眾互救和培訓(xùn)普及。結(jié)合紅十字應(yīng)急救護(hù)知識培訓(xùn)活動及居民實(shí)際需求，組織社區(qū)居民開展應(yīng)對突發(fā)事件、自然災(zāi)害等應(yīng)急演練活動。在象山社區(qū)建設(shè)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿培訓(xùn)基地。在應(yīng)急急救培訓(xùn)的內(nèi)容和形式上，聽取社區(qū)居民的要求和意見，保證應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)可操作性，應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容包括國家規(guī)定的院前急救的常見技能，如：心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等，以及危急疾病緊急情況處置，急救培訓(xùn)時間可靈活掌握，但內(nèi)容上要規(guī)范［4］。社區(qū)培訓(xùn)安排固定的場所，配備應(yīng)急救護(hù)器材設(shè)備、培訓(xùn)教具和教材、安全教育宣傳品，開通應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)熱線，推廣紅十字急救掌上學(xué)堂，響應(yīng)社區(qū)居民的健康安全需求。⑥開展紅十字應(yīng)救護(hù)志愿服務(wù)進(jìn)社區(qū)工作。制定社區(qū)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案，每季分地段組織演練；舉辦健康、應(yīng)急救護(hù)、安全、心理咨詢知識講座4次/年。⑦完善醫(yī)院與社區(qū)一體化服務(wù)模式，利用江西省紅十字志愿中心及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療護(hù)理志愿者，上門服務(wù)，專業(yè)指導(dǎo)。⑧每季評價一次項(xiàng)目推進(jìn)效果，量化考核指標(biāo)，建立經(jīng)費(fèi)預(yù)算使用管理監(jiān)督機(jī)制，根據(jù)存在問題及時分析，運(yùn)用PDCA管理，進(jìn)行持續(xù)品質(zhì)改進(jìn)。

2.3項(xiàng)目階段驗(yàn)收

①按期推進(jìn)目標(biāo)任務(wù)，收集整理資料，總結(jié)成效。②總結(jié)健康和諧家園——紅十字應(yīng)急救護(hù)進(jìn)社區(qū)“互助責(zé)任戶、樓道志愿服務(wù)責(zé)任點(diǎn)”運(yùn)行管理模式經(jīng)驗(yàn)。③接受社科院及財政部門，對項(xiàng)目實(shí)施推進(jìn)及經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審計核查。

3　項(xiàng)目研究效果

在南昌市西湖區(qū)象山廣場、壩口巷社區(qū)、下水巷社區(qū)、西書院社區(qū)、石頭街小學(xué)、蓼洲街社區(qū)、繩金塔街道辦事處、繩金塔社區(qū)、象山廣場分別開展“人人學(xué)急救、急救為人人”的社區(qū)應(yīng)急救護(hù)宣傳活動18次，大力倡導(dǎo)健康安全觀念，培育“人人學(xué)急救、急救為人人”的應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)意識，創(chuàng)建文明、互助、溫馨、和諧、健康、安全的社區(qū)環(huán)境，推動建立“互助責(zé)任戶、樓道志愿服務(wù)責(zé)任點(diǎn)”。

在社區(qū)開展社區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)。以象山社區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)站為基地，參與培訓(xùn)授課的師資53人，接受專項(xiàng)培訓(xùn)431人。依托社區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)隊伍，組織志愿者對社區(qū)應(yīng)急救護(hù)基本需求和社區(qū)以空巢老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群的情況進(jìn)行調(diào)研，建立社區(qū)應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)檔案。

研究的可持續(xù)性：①政策環(huán)境較好：中央、省、市文明辦下《關(guān)于推進(jìn)志愿服務(wù)制度化的實(shí)施意見》，弘揚(yáng)志愿服務(wù)紅十字的奉獻(xiàn)精神，形成全社會共同參與的良好氛圍，有利于項(xiàng)目可持續(xù)開展。②財政配套支持好：通過財政投入及社會支持，有助于構(gòu)建覆蓋社區(qū)紅十字的志愿服務(wù)體系，以“建制度、進(jìn)社區(qū)、做幫扶”為重點(diǎn)，推進(jìn)志愿應(yīng)急救護(hù)自助、公助、共助開展。③社區(qū)結(jié)構(gòu)相似：社區(qū)在南昌市地區(qū)有一定的代表性，建立“互助戶，樓道志愿服務(wù)服務(wù)責(zé)任點(diǎn)”志愿服務(wù)示范模式，可在南昌地區(qū)復(fù)制。

4　項(xiàng)目研究結(jié)論

①通過資源整合，借助專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的知識、技術(shù)，利用專業(yè)志愿團(tuán)體及志愿者參與，可探索建立醫(yī)院——社區(qū)一體化應(yīng)急救助志愿服務(wù)管理模式。建立“有隊伍、有行動、有設(shè)施、有氛圍、有保障”服務(wù)體系，有助于搭建社區(qū)志愿服務(wù)最后一公里實(shí)踐平臺。②建立社區(qū)紅十字志愿服務(wù)基地，改進(jìn)培訓(xùn)指導(dǎo)工作，籌劃專門的組訓(xùn)架構(gòu)。廣泛培訓(xùn)社區(qū)應(yīng)急救護(hù)志愿者骨干，一點(diǎn)帶面培訓(xùn)民眾。增強(qiáng)居民防災(zāi)減災(zāi)、應(yīng)急救護(hù)的意識，掌握應(yīng)急救護(hù)基本技能。③由居民參與的“互助責(zé)任戶、樓道志愿服務(wù)責(zé)任點(diǎn)”管理模式，將自助、互助、公助、共助有機(jī)結(jié)合，對社區(qū)弱勢群體提供快捷服務(wù)及安全保障，南昌市社區(qū)結(jié)構(gòu)基本相似，推廣意義大。

［參考文獻(xiàn)］

［1］葛魏巍，楊琍琦，項(xiàng)和平，等.8378例急診創(chuàng)傷患者流行病學(xué)分析［J］.安徽醫(yī)學(xué)，2014（10）：1549-1551.

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Research Community Volunteer Service Models into the Red Cross Emergency Ambulance

LIAO Jia，XIONG Dong-mei，ZHANG Yong-lin
Third Hospital of Nanchang Nursing Department，Nanchang，Jiangxi Province，330009 China

[Abstract]Objective To improve the residents to respond to disasters and first aid awareness and ability. Methods The method of the Red Cross set up an emergency rescue volunteer community service into the community training base. Results The effect of integration of social resources，with the help of professional medical knowledge，technology and explore the establishment of the hospital——Community Integration emergency relief volunteer service management. Conclusion Conclusion formed "There team，a move，there are facilities，atmosphere，there is the protection of" Red Cross emergency rescue volunteer community service system，build a warm，harmonious，healthy and safe community，to help build a community volunteer service last kilometer Practice platform.

[Key words]Red Cross；Emergency rescue；Community；Volunteer service

收稿日期：（2015-09-28）

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.193

［中圖分類號］R193

［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（a）-0193-02