徐　蓮

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對(duì)進(jìn)行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床臨床價(jià)值探討

徐蓮

【摘要】目的 探討實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)在行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院收治的73例行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（n=34）和研究組（n=39），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比2組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組滿意度評(píng)分低于研究組，平均住院時(shí)間長(zhǎng)于研究組，不良反應(yīng)發(fā)生率高于研究組，組間比較（P＜0．05）。結(jié)論 實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)在行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者中，提高了患者的滿意度，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)；胸腔鏡肺葉切除術(shù)；應(yīng)用價(jià)值

隨著人口老齡化加重，肺部疾病在臨床中的發(fā)病率升高，胸腔鏡肺葉切除術(shù)具有痛苦少、利于恢復(fù)的特點(diǎn)，在臨床中被廣泛的應(yīng)用［1-2］。在予以患者治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的臨床護(hù)理干預(yù)，可以促進(jìn)患者的康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量。本次研究選取2014年3月～2015年6月收治的73例行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年6月收治的73例行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組（n=34）和研究組（n=39），其中男性患者40例，女性患者33例，年齡55～80歲，平均年齡（65.4±2.2）歲，患者的一般資料對(duì)比分析，P＞0.05，可以進(jìn)行數(shù)據(jù)之間的對(duì)比分析。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，主要包括保持患者傷口清潔、監(jiān)督患者按時(shí)用藥以及相應(yīng)的生活護(hù)理；研究組行綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：為保證患者決定休息，要為患者提供安靜的病房，保持病房有適宜的溫度和濕度。（2）監(jiān)測(cè)患者的生命體征：對(duì)患者的呼吸、血壓、脈搏等進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常，要及時(shí)處理。（3）飲食護(hù)理：叮囑患進(jìn)食易消化的食物，多進(jìn)食高蛋白、高維生素食物，保證患者的營(yíng)養(yǎng)充足。（4）引流管護(hù)理：密切觀看引流管，防止其受到擠壓、脫離等，觀察引流管的顏色和數(shù)量變化。（5）心理護(hù)理：為消除患者內(nèi)心的恐懼，可以了解患者內(nèi)心的感受，針對(duì)患者內(nèi)心的情況予以針對(duì)護(hù)理，提高患者治療的積極性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

滿意度采取評(píng)分制進(jìn)行判定，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件統(tǒng)計(jì)分析滿意度評(píng)分、平均住院時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率，以率（％）表示不良反應(yīng)，以（±s）表示評(píng)分和時(shí)間，分別行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 滿意度評(píng)分比較

對(duì)照組滿意度評(píng)分為（91.6±2.2）分，低于研究組滿意度評(píng)分為（96.4±1.3）分，組間比較（T=11.519，P＜0.05）。

2.2 平均住院時(shí)間比較

對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（12.1±1.2）d，長(zhǎng)于研究組患者平均住院時(shí)間（8.7±0.6）d，組間比較（T=15.608， P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為17.6％，其中包括4例肺部感染，2例肺不張，高于研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.6％，不良反應(yīng)為1例肺部感染，組間比較（χ2=4.767，P＜0.05）。

3 討論

相關(guān)研究報(bào)道顯示，腹腔鏡手術(shù)憑借其安全性高、并發(fā)癥低的特點(diǎn)，在臨床治療中被廣泛的應(yīng)用，在予以治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的臨床護(hù)理干預(yù)，可以提高整體的治療效果，對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)具有積極的意義［4-5］。綜合性護(hù)理干預(yù)是臨床新型的護(hù)理模式，從患者的多方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，緩解了患者的恐懼心理，減少了不良反應(yīng)的發(fā)生，縮短了患者的住院時(shí)間，受到患者的一致認(rèn)可［6-7］。大量的實(shí)踐調(diào)查顯示，綜合性護(hù)理的應(yīng)用，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，提高了患者的護(hù)理滿意度，本次研究結(jié)果與上述調(diào)查結(jié)果基本相同［8］。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組滿意度評(píng)分低于研究組，平均住院時(shí)間長(zhǎng)于研究組，不良反應(yīng)發(fā)生率高于研究組，組間比較（P ＜0.05）。由此可見(jiàn)，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)在行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者中，改善了護(hù)患之間的關(guān)系，降低了患者不良反應(yīng)發(fā)生率，在臨床應(yīng)用中具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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Investigate the Clinical Value of Comprehensive Nursing Intervention in the Implementation of Thoracoscopic Lobectomy Patients

XU Lian Cardiothoracic Surgery Department，Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Dazhou，Dazhou Sichuan 635000，China

【Abstract】Objective To investigate the application value of comprehensive nursing intervention in thoracoscopic lobectomy in patients.Methods 73 patients were selected in our hospital who underwent VATS lobectomy patients clinical data were analyzed，they were divided for the control group（n=34）and study group（n=39），control group received routine nursing care，study group underwent comprehensive nursing intervention，compared two groups of patients with nursing effect.Results The control group was lower than the study group，the average length of stay was longer than the study group，the incidence of adverse reactions was significantly higher than that of the study group，the comparison between groups（P＜0．05）．Conclusion Implementation of comprehensive nursing intervention undergoing thoracoscopic lobectomy patients，improve the satisfaction of patients，reducing the incidence of adverse reactions，and can be widely used in clinic．

【Key words】Implementation of comprehensive nursing intervention，Thoracoscopic lobectomy，Application value

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）07-0256-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．194

作者單位：四川省達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胸心外科，四川 達(dá)州 635000