陳小燕 李 思

優(yōu)質(zhì)護理服務應用于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中的效果分析

陳小燕 李 思

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理服務應用于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中效果，并在此基礎上提高護理服務的質(zhì)量。方法 根據(jù)?？铺攸c進行優(yōu)質(zhì)護理服務活動，護士采取的護理模式是責任制護理模式，然后比較采用優(yōu)質(zhì)化護理服務前后，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者不良事件的發(fā)生率和患者的滿意度。結果 采用優(yōu)質(zhì)護理服務后，觀察組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的不良事件發(fā)生率低于對照組患者，患者的滿意度也增加。結論 通過采用優(yōu)質(zhì)護理服務，讓護理人員認識到優(yōu)質(zhì)護理服務對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者康復的重要性，并積極提高護理服務質(zhì)量，減少患者不良事件發(fā)生，促進患者恢復健康。

優(yōu)質(zhì)護理服務；糖尿病視網(wǎng)膜病變；安全管理

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，它容易產(chǎn)生特異性眼底病變，是糖尿病中最嚴重的一種并發(fā)癥。由于我國的糖尿病患者數(shù)量在最近幾年不斷增加，因此糖尿病患者視網(wǎng)膜病變患者的人數(shù)不斷增多。糖尿病視網(wǎng)膜病變對患者的視力損傷后是無法恢復的，患者出現(xiàn)視力下降或者失明，而采用優(yōu)質(zhì)護理服務之后，患者的病情有所好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量提高，并且在患者安全管理方面也取得了良好的效果，具體情況報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年3月～2013年6月來我院入住就診的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者98例，作為本次實驗研究的對照組，其中男性患者55例，女性患者43例，年齡在35～82歲，平均年齡為（46.1±4.1）歲；選取2013年7月～2014年9月在我院就診治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者98例，作為本次實驗研究的觀察組，男性患者是58例，女性40例，患者的年齡在37～85歲，平均年齡為（45.1±3.5）歲。參加本次實驗的患者均為意識清醒，也能和護理人員進行正常的交流溝通。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2　結果

通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務治療之后，對兩組患者的不良事件發(fā)生率進行比較，觀察組患者在護理期間跌倒人數(shù)1例，碰傷2例，燙傷1例，不良事件發(fā)生率為4.1%，而對照組患者在護理期間跌倒人數(shù)3例，碰傷5例，燙傷5例，不良事件發(fā)生率為13.3%。觀察組的不良事件發(fā)生率低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

在臨床研究治療中采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式，讓護理工作向全程化方向發(fā)展，無縫隙安全護理也將成為優(yōu)質(zhì)護理服務的目標［1］。護理人員對患者采用全程負責制，與患者一起交流的時間比較多，更有利于了解患者病情的恢復情況，同時也有利于護理人員觀察患者出現(xiàn)的病變，能夠及時得到解決［2］。

由于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力會受到一定的影響，因而不良事件的發(fā)生率比較高，在患者產(chǎn)生病變之后，如何讓患者的安全能夠得到保障，這是患者安全護理中的一項非常重要的工作［3-4］。首先要明確患者產(chǎn)生病變的原因，然后及時對患者進行治療，同時讓護理人員實施全程優(yōu)質(zhì)的服務。在患者情況有所好轉(zhuǎn)的情況下進行疾病知識教育，讓患者也掌握一定的自我調(diào)節(jié)方法，從而減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生［5］。安全護理對患者而言十分的重要，對護理人員的護理方法及護理理念具有極高的要求，也對護理人員的綜合素質(zhì)有一個全面的鍛煉和提升［6-7］。

本次研究對兩組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采用不同的護理治療模式后，對兩組患者護理不良事件的發(fā)生率進行觀察，觀察組患者在護理期間跌倒人數(shù)1例，碰傷2例，燙傷1例，不良事件發(fā)生率為4.1%，而對照組患者在護理期間跌倒人數(shù)3例，碰傷5例，燙傷5例，不良事件發(fā)生率為13.3%。觀察組的不良事件發(fā)生率低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意度也比對照組高。

通過采用優(yōu)質(zhì)護理服務，護理人員認識到優(yōu)質(zhì)護理服務對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者康復的重要性，并積極提高護理服務質(zhì)量，減少患者不良事件發(fā)生，促進患者恢復健康［8］。

［1］ 林青梅，閆梅，吳琛琛，等. 優(yōu)質(zhì)護理服務在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中的應用［J］. 糖尿病新世界，2015，18（21）：167-168.

［2］ 馬小青，王穎. 37例Terson綜合征玻璃體視網(wǎng)膜手術的護理實踐［J］. 中華現(xiàn)代護理雜志，2013，19（8）：940-941.

［3］ 宋國玲. 優(yōu)質(zhì)護理在糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病變患者術后護理中的應用［J］. 檢驗醫(yī)學與臨床，2014，11（3）：416-418.

［4］ 張月紅. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變中優(yōu)質(zhì)護理的應用［J］. 世界臨床醫(yī)學，2015，9（11）：227-228.

［5］ 黃萍，賴旺英，陳星，等. 優(yōu)質(zhì)護理服務在玻璃體視網(wǎng)膜?？迫臻g病房的開展與效果［J］. 醫(yī)學信息，2015，28（34）：155.

［6］ 陳小芬. 優(yōu)質(zhì)護理在糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者中的應用［J］. 全科護理，2013，11（21）：1991-1992.

［7］ 張金梅，田密，龍琦，等. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變術后護理觀察［J］.臨床醫(yī)學工程，2016，23（1）：95-96.

［8］ 郭聰慧，鐘梅. 優(yōu)質(zhì)護理服務在視網(wǎng)膜脫離術后的應用及評價［J］. 中華眼外傷職業(yè)眼病雜志，2013，35（7）：555-556.

Analysis the Effect of High Quality Nursing Service in the Safety Management of Patients With Diabetic Retinopathy

CHEN Xiaoyan LI Si Department of Endocrinology，Affiliated Ningde Hospital of Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

Objective To investigate the quality of nursing service for patients with diabetic retinopathy in safety management，and on this basis to improve the quality of nursing service. Methods Carrying out quality nursing service according to the specialty characteristics，the nurse took responsibility nursing mode，and then compared with the high quality nursing service before and after the diabetic retinopathy with the incidence of adverse events and patients'satisfaction. Results After the high quality nursing service，the incidence of adverse events was lower in the observation group than in the control group，and the patient's satisfaction was also increased. Conclusion Through the use of high quality nursing service，so that the nursing staff to recognize the importance of quality care for patients with diabetic retinopathy，and actively improve the quality of nursing service，reduce the incidence of adverse events in patients，promote patients to restore health.

High quality nursing service，Diabetic retinopathy，Safety management

R473

A

1674-9316（2016）17-0197-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.127

福建醫(yī)科大學附屬寧德市醫(yī)院內(nèi)分泌科，福建 寧德 352100

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上采用優(yōu)質(zhì)護理服務，在建立健全規(guī)章制度的基礎上，護士要明確崗位職責，同時也要加強基礎性護理，護理人員為患者提供全面護理，加強糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的安全管理，減少不良事件的發(fā)生。

在實施護理服務時，責任組長由工作經(jīng)驗豐富、能力強的護士擔任，他們的主要職責是負責本小組護士人員的護理業(yè)務和管理，對責任護士的工作進行檢查，并與責任護士一起對新入院的患者進行分析評估，然后制定出護理計劃。

責任護士對各項制度要嚴格執(zhí)行，對護士的交班換班嚴格管理，負責巡房檢查、新入院的患者評估工作，并負責與患者溝通，與患者家屬交流，在患者出院期間完成指導工作，讓患者家屬能在患者出院后進行合理的照顧。

助理護士由資歷和工作經(jīng)驗比較少的護士擔任，主要的工作是做好患者最基本的護理工作，負責患者的轉(zhuǎn)床、新患者入院、以及醫(yī)院的消毒等。同時對患者的實際情況進行登記，如果發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告上級，并對患者進行及時治療。

1.3統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計軟件SPSS 16.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采?。?）表示，采用χ2檢驗，計量資料采取（x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。