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        生二胎和生頭胎有啥不一樣嗎?

        2016-02-04 00:06:05彭澎
        家庭科學(xué)·新健康 2016年1期
        關(guān)鍵詞:頭胎瘢痕胎盤

        彭澎

        相信大多數(shù)朋友都是具備生二胎的醫(yī)學(xué)條件的。但是,有過生頭胎經(jīng)驗(yàn)的媽媽們可不要想當(dāng)然的認(rèn)為生二胎也是順理成章的事情。其實(shí),生二胎有些和頭胎不一樣的地方,本期咱們就來聊聊。

        間隔頭胎多久可以生二胎?

        一般的說法是,頭胎陰道分娩后一年可以要二胎,而剖宮產(chǎn)要二年才能要二胎。

        那么,這個(gè)1年或2年是從何時(shí)算起?是必須滿1年或2年后才能懷?還是只要二胎分娩的時(shí)候滿1年或2年即可?一些科學(xué)研究支持只要分娩的時(shí)候滿1年/或2年就行了,假設(shè)懷胎10個(gè)月,那么剖腹產(chǎn)后1年2個(gè)月就能懷孕了,到二胎足月時(shí)正好滿2年。但是這個(gè)說法也不是所有醫(yī)生都同意,比如有人認(rèn)為剖宮產(chǎn)的縫合方式、產(chǎn)后恢復(fù)的程度、剖宮產(chǎn)的次數(shù)啊都有影響的。所以我覺得,對(duì)于想要二胎的媽媽,陰道分娩后滿1年、剖宮產(chǎn)后滿2年再受孕肯定是妥妥的啦,心急的媽媽也要算好日子,在二胎分娩時(shí)不要超過上述時(shí)間。

        二胎怎么生,自己生?剖宮產(chǎn)?

        頭胎是陰道分娩的,那么二胎一般鼓勵(lì)自己分娩;頭胎是剖宮產(chǎn)的,那么通常還會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。有部分頭胎是剖宮產(chǎn)的,二胎可以考慮嘗試陰道分娩(VBAC)。美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)認(rèn)為,VBAC的基本條件是:最多有兩次剖宮產(chǎn)史、胎兒縱產(chǎn)式、子宮沒有其他瘢痕、無子宮破裂病史、骨盆正常和醫(yī)療單位具有行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)的條件。

        二胎產(chǎn)檢和頭胎產(chǎn)檢有啥不一樣嗎?

        很多人認(rèn)為頭胎孕期和分娩都很順利,那么二胎自然也會(huì)很順利,不需要再像頭胎一樣嚴(yán)格產(chǎn)檢了。其實(shí),二胎同樣需要和頭胎一樣的各項(xiàng)嚴(yán)格產(chǎn)檢。如果懷二胎的時(shí)候超過35歲,那么還要建議行羊水穿刺。雖然未滿35歲,但是頭胎出現(xiàn)先天性疾病或遺傳性疾病者,也需要做嚴(yán)格的產(chǎn)前篩查。

        懷孕期間二胎和頭胎有什么不一樣嗎?

        對(duì)于陰道分娩的媽媽,二胎和頭胎在孕期沒有太多的不同。但是對(duì)于前次剖宮產(chǎn)的孕婦,由于子宮瘢痕的存在,所以二胎孕期有一些特殊的問題。包括:剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠、胎盤前置、胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)增加。前次剖宮產(chǎn)的媽媽早孕期出現(xiàn)陰道出血,要尤其注意排除瘢痕妊娠的可能。

        分娩時(shí),二胎和頭胎有什么不一樣嗎?

        對(duì)于陰道分娩而言,通常二胎分娩的時(shí)間要短于頭胎。大家知道,頭胎陰道分娩短則4、5個(gè)小時(shí),長(zhǎng)則20幾個(gè)小時(shí)。但是二胎陰道分娩往往要快得多,距離頭胎分娩時(shí)間越近那么二胎分娩時(shí)間越快。有的二胎陰道分娩從肚子痛到孩子出來2、3個(gè)小時(shí)就能結(jié)束。所以二胎的媽媽這點(diǎn)要小心了。

        對(duì)剖宮產(chǎn)而言,二胎的剖宮產(chǎn)難度更大、時(shí)間更長(zhǎng)、出血的風(fēng)險(xiǎn)更高。因?yàn)橛凶訉m前次手術(shù)切口的存在,可能出現(xiàn)粘連、胎盤位置不好甚至胎盤植入的可能性,術(shù)中術(shù)后子宮收縮乏力的風(fēng)險(xiǎn)也增加,所以總體而言二胎剖宮產(chǎn)的是更加困難的。

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