趙新宇 曾鼎
世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示,從公眾、患者到部分醫(yī)護(hù)人員,目前對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)都存在不少誤區(qū)。每一個(gè)誤區(qū),都可能是致命的陷阱。澄清各種誤解,方能給患者帶來(lái)更多生機(jī)。
癌癥并非死亡判決
2015年年初,號(hào)稱(chēng)“抗癌藥代購(gòu)第一人”的陸勇被逮捕的新聞引發(fā)全國(guó)關(guān)注,也第一次將“天價(jià)抗癌藥”格列衛(wèi)引入了大眾視線。這可能是許多普通百姓頭一次聽(tīng)說(shuō):這世上竟然還有一種癌癥,其患者是單靠定期吃藥就可以恢復(fù)常人生活。
事實(shí)上,“治愈”某種癌癥,早已不再是天方夜譚。根據(jù)美國(guó)國(guó)立癌癥研究中心的數(shù)據(jù),2004~2010年,美國(guó)癌癥患者的5年存活率達(dá)到69.4%,比60年前的35%幾乎翻倍。
2012年,全球有超過(guò)3200萬(wàn)人處于“癌癥幸存”的狀態(tài),大多數(shù)癌癥都不應(yīng)被視為絕癥。以美國(guó)數(shù)據(jù)為例,乳腺癌的5年存活率已超過(guò)90%,2000年被診斷為乳腺癌的患者,84.5%都活過(guò)了10年。宮頸癌的5年存活率約為70%,直腸癌與結(jié)腸癌大約是三分之二。白血病約是60%,膀胱癌約為80%。
標(biāo)準(zhǔn)治療方案仍是首選
應(yīng)對(duì)癌癥,除了某些特殊類(lèi)型的癌癥適用基因靶向療法,手術(shù)、放療和化療仍然是治療的主流方案。許多替代方案,如民間秘方、生物療法(也稱(chēng)細(xì)胞療法)……都沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)的驗(yàn)證,不能取代醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)療程。
在治療過(guò)程中,手術(shù)可能是大多數(shù)患者必須經(jīng)過(guò)的治療方式。
放療則是以高能量的放射線殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞,一般適用于局部癌瘤。在手術(shù)切除存在較大生命危險(xiǎn),或手術(shù)切除與放療效果相近的情況下,臨床醫(yī)生多會(huì)優(yōu)先采取放療。當(dāng)然,真正承受放療的患者需要打起十二分的勇氣,這是個(gè)充滿(mǎn)痛苦的歷程。
化療利用某些化學(xué)物質(zhì)阻斷細(xì)胞分裂的毒性,來(lái)對(duì)抗快速分裂增殖的癌細(xì)胞,副作用自然不可避免。但它的實(shí)施,建立在正常細(xì)胞反應(yīng)比癌細(xì)胞小得多的基礎(chǔ)上,其損傷也大多是可以修復(fù)的。
警惕“神藥”陷阱
除了傳統(tǒng)手段,中國(guó)的其他癌癥療法目前魚(yú)龍混雜。一些宣稱(chēng)能夠奇跡般治療癌癥,尤其是宣稱(chēng)能夠治療所有類(lèi)型、部位癌癥的療法,極可能是騙局。
“患者對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)誤區(qū)太多了。”北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張曉東一直以微博等平臺(tái)為陣地,傳播腫瘤知識(shí)。記者從醫(yī)院門(mén)口端來(lái)一摞“抗癌”傳單和報(bào)紙,張曉東很干脆地評(píng)價(jià),“都是騙子”。
面對(duì)癌癥病魔,人們?nèi)菀紫萑雽?duì)手術(shù)、放療和化療的恐慌。許多病患及家屬缺乏常識(shí),急于“治愈”,而那些建議不治療、放棄放化療的言論,又很容易打動(dòng)人心。
遠(yuǎn)離癌癥的捷徑
科學(xué)家在對(duì)癌癥研究極有限的時(shí)候,就已經(jīng)捉住了最大的癌癥誘因——吸煙。這個(gè)隨癮君子吞云吐霧而飄浮空中的幽靈,不但是最常見(jiàn)最泛濫的致癌物,還直接與現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)最束手無(wú)策的肺癌、胰腺癌等“絕癥”掛鉤。
在中國(guó),宣傳戒煙更容易取得事半功倍的抗癌成果。2013年,中國(guó)成年男性的吸煙率是45.3%,而美國(guó)是17.2%。吸煙率的差別讓中國(guó)和美國(guó)負(fù)擔(dān)了不同的最常發(fā)病癌癥:在美國(guó),男性患病率最高的癌癥是較易治愈的前列腺癌;在中國(guó)則是預(yù)后極差的肺癌。
2013年,中國(guó)甚至是全世界唯一一個(gè)女性最常見(jiàn)癌癥也是肺癌的國(guó)家,而中國(guó)女性吸煙率本來(lái)低于美國(guó),二手煙難辭其咎。
另一種有效防御措施,是定期進(jìn)行針對(duì)性檢查,盡早發(fā)現(xiàn)癌癥或它的先兆。而健康的生活習(xí)慣和定期健康檢查,已被證明是行之有效的防癌措施。