孔海文

上海海關(guān)學(xué)院，上海 201204

?

淺談我國(guó)公民健康權(quán)的憲法保護(hù)和完善

孔海文

上海海關(guān)學(xué)院，上海 201204

健康權(quán)是一項(xiàng)受憲法保障的基本人權(quán)。但在我國(guó)，卻由于種種原因，公民的健康權(quán)長(zhǎng)期得不到重視和保護(hù)。本文對(duì)公民健康權(quán)的內(nèi)容及如何在憲法中進(jìn)一步發(fā)展和完善我國(guó)公民健康權(quán)等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了探討。

公民健康權(quán)；憲法保護(hù)；現(xiàn)狀；對(duì)策

目前，對(duì)于公民健康權(quán)，世界上有許多國(guó)家早已在本國(guó)憲法中對(duì)之進(jìn)行了相關(guān)確認(rèn)，并且采取了各種有效的措施來(lái)保證。國(guó)際社會(huì)也將健康權(quán)視為一項(xiàng)重要的人權(quán)。但在我國(guó)，卻由于種種原因，公民的健康權(quán)長(zhǎng)期得不到重視和保護(hù)。如何在憲法中發(fā)展和完善我國(guó)公民的健康權(quán)，是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。

一、關(guān)于健康權(quán)的基本含義、內(nèi)容

涉及到健康權(quán)，就先需要弄清什么是“健康”的這個(gè)含義？目前社會(huì)上能被人們普遍所接受的觀點(diǎn)是世界衛(wèi)生組織(WHO)憲章導(dǎo)言所下的健康定義：“健康是指人的軀體、精神、社會(huì)適應(yīng)能力的良好狀態(tài)”。①

健康對(duì)于人類(lèi)而言，可以說(shuō)是人在自己一生中最重要的資本。失去健康的生活則可危及到人的生命，只有擁有健康才意味可能得到個(gè)人的一切。因此，對(duì)于人們而言首先應(yīng)確保尊重人的健康。如剝奪人的健康則意味著剝奪人的生命。正是在此意義而言，健康權(quán)是人類(lèi)的基本人權(quán)。對(duì)健康權(quán)，由于世界各國(guó)立法有很大差異，因此，對(duì)于公民的健康權(quán)究竟應(yīng)當(dāng)包含哪些具體權(quán)利，在我國(guó)學(xué)術(shù)界也有不同觀點(diǎn)。

在人權(quán)法中，健康權(quán)是指“人人享有可能達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)的身體健康和精神健康的權(quán)利?！雹?/p>

在我國(guó)《民法通則》中的第98條規(guī)定：公民享有生命健康權(quán)。生命健康權(quán)，是指公民對(duì)己身所享有的生命安全、身體健康、生理機(jī)能完整的人身權(quán)利，它包括生命權(quán)、身體權(quán)和健康權(quán)。健康權(quán)不同于生命權(quán)、身體權(quán)，是自然人以身體的生理機(jī)能的完整性和保持持續(xù)、穩(wěn)定、良好的心理狀態(tài)為內(nèi)容的人格權(quán)。③

可以說(shuō)長(zhǎng)期以來(lái)，有不少人對(duì)于什么是健康以及健康權(quán)的理解往往很局限，單單是從生理方面去理解，認(rèn)為“健康權(quán)的概念或者內(nèi)容僅僅是指與人本身的各器官、機(jī)能的安全有關(guān)的權(quán)利?！边@一類(lèi)觀點(diǎn)可以說(shuō)只是將健康權(quán)單方面地去理解為與身體和生理機(jī)能有關(guān)聯(lián)的健康，而絲毫沒(méi)有去考慮公民的其他方面。因而，這種狹義的理解是片面的、錯(cuò)誤的。

基于以上的概念，可以分析認(rèn)為健康權(quán)不能單方面理解為獲得健康的權(quán)利(a right to be healthy)，而是在于維護(hù)人存在于生命狀態(tài)時(shí)的最根本的利益。從另一個(gè)角度而言，健康權(quán)其實(shí)也是一種概括性的權(quán)利，并且可以根據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)作出不同劃分。故本文認(rèn)為健康權(quán)至少應(yīng)包括婦女兒童特殊保護(hù)、殘疾人士包括病人等特殊人群的健康保護(hù)、健康環(huán)境生活、勞動(dòng)保護(hù)、獲得醫(yī)療權(quán)利、健康產(chǎn)品安全等權(quán)利。④

二、我國(guó)關(guān)于健康權(quán)的立法現(xiàn)狀及其不足

健康權(quán)是一項(xiàng)受憲法保障的基本人權(quán)。我國(guó)憲法中以設(shè)定國(guó)家義務(wù)的方式承認(rèn)了公民健康權(quán)。如在憲法的第二十一條和第二十六條中，都分別從人們的醫(yī)療保健、環(huán)境保護(hù)等方面來(lái)確定了公民應(yīng)當(dāng)享有相應(yīng)的健康權(quán)。⑤

另外，我國(guó)現(xiàn)行各部門(mén)法已經(jīng)在憲法之下對(duì)公民的健康權(quán)形成了一個(gè)較為完善的法律保障體制。例如在民商事法律中，《民法通則》第98條規(guī)定：公民享有生命健康權(quán)。而在行政法律中，如《職業(yè)病防治法》、《藥品管理法》、《人口與計(jì)劃生育法》及《母嬰保健法》等對(duì)健康權(quán)中兩個(gè)基本的要素即公民健康權(quán)及衛(wèi)生保健必需的基本前提條件也進(jìn)行了相應(yīng)的法律規(guī)范。

在我國(guó)《刑法》中，對(duì)于侵犯公民健康權(quán)的刑事犯罪行為也進(jìn)行了相應(yīng)的規(guī)定。⑥除此之外，例如在我國(guó)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的第四章中涉及到“工作時(shí)間和休息時(shí)間的規(guī)定”，其立法目的也就是為了保護(hù)勞動(dòng)者的身體健康。作為憲法附屬性法律的其他法律例如《婦女權(quán)益保障法》、《未成年人保護(hù)法》、《殘疾人保障法》等針對(duì)有關(guān)特殊人群的健康權(quán)也作出了專(zhuān)門(mén)的詳細(xì)規(guī)定。

雖然從我國(guó)現(xiàn)有的情況來(lái)看，也可說(shuō)是制定了一系列涉及到保障公民健康權(quán)的法律法規(guī)，但若換從人權(quán)及現(xiàn)代法治理念角度來(lái)看，仍還是存在不少問(wèn)題。比如：隨著經(jīng)濟(jì)全球化和我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，有許多制造業(yè)轉(zhuǎn)移到了我國(guó)境內(nèi)，由此而引發(fā)了非常嚴(yán)重的空氣、河流等資源的污染。再如日本是蝦和木材的消費(fèi)大國(guó)，而我國(guó)則成為蝦和木材的主要生產(chǎn)基地。這種由貿(mào)易分工引起的環(huán)境破壞問(wèn)題又如何解決？

另外，隨著城市的高速發(fā)展，鄉(xiāng)村也逐步城市化，土地越來(lái)越少，房屋、人口、汽車(chē)卻越來(lái)越多，到處都是如同鋼筋水泥的森林。當(dāng)我們走上街頭不得不強(qiáng)迫性地吸入大量有害的灰塵、霧霾、汽車(chē)尾氣時(shí)，公民的健康權(quán)又如何得到保障？

從小地方說(shuō)，如在一些公共場(chǎng)所包括辦公區(qū)域內(nèi)，吸煙者肆無(wú)忌憚地吞云吐霧，而有關(guān)的“此處禁煙”的規(guī)定又是顯得如此蒼白無(wú)力。公民享有清新生活、工作環(huán)境的健康權(quán)利到哪里去實(shí)現(xiàn)？

所以本文以為，我國(guó)的公民健康權(quán)還沒(méi)有真正“入憲”，在某些方面并不具有可操作性。尤其在針對(duì)公民健康權(quán)利的如何保障方面，還存在不少?lài)?yán)重缺陷：

(一)健康事業(yè)方面長(zhǎng)期得不到重視

我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)都一直在狠抓經(jīng)濟(jì)發(fā)展，在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的同時(shí)卻忽視了對(duì)于環(huán)境保護(hù)、公共衛(wèi)生等公共事業(yè)的投入，忽視了公民健康權(quán)的保障。這方面，各城市之間很不平衡，而城鄉(xiāng)之間更不平衡。

(二)法制不健全

我國(guó)在立法理念上存在不足，許多立法只是重在管理，但卻淡化了公民的權(quán)利保護(hù)。在許多方面人們只是看到許多規(guī)章制度和條條款款，對(duì)于政府的相關(guān)管理職能以及有關(guān)職權(quán)的規(guī)定很多。但是，對(duì)于涉及實(shí)施對(duì)于公民的權(quán)利保護(hù)的相應(yīng)規(guī)定卻非常少，尤其是關(guān)于保障公民健康權(quán)益的立法嚴(yán)重缺失。

另外，許多部門(mén)的規(guī)章及規(guī)章與法律之間相互矛盾，執(zhí)法混亂，從而使得執(zhí)法嚴(yán)重脫節(jié)、執(zhí)法不能。公民的健康權(quán)得不到有效保護(hù)。

(三)公共衛(wèi)生的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制尚未建立

公共衛(wèi)生包括傳染病防治、環(huán)境保護(hù)、食品與營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生等。例如各類(lèi)公共衛(wèi)生許可證制度也遠(yuǎn)沒(méi)到達(dá)法律層面。公共衛(wèi)生的建設(shè)直接關(guān)系到我國(guó)公民健康權(quán)的實(shí)現(xiàn)。各種諸如“蘇丹紅”事件、“雀巢奶粉碘超標(biāo)”、“甲醛菜”以及“非典”的災(zāi)難事件，暴露并說(shuō)明了我國(guó)公共衛(wèi)生的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制尚未建立和相應(yīng)建設(shè)的嚴(yán)重缺陷。

三、發(fā)展和完善我國(guó)公民健康權(quán)保護(hù)的對(duì)策

(一)廣泛進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)公民健康意識(shí)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，60%的死亡是由人們的不良生活方式造成的。由此可見(jiàn)，專(zhuān)門(mén)并廣泛在各個(gè)群體進(jìn)行健康教育是非常關(guān)鍵的，這對(duì)于在我國(guó)真正實(shí)現(xiàn)公民健康權(quán)是及其重要。政府應(yīng)當(dāng)義不容辭地成為對(duì)民眾進(jìn)行健康教育的組織者。在此，可以借鑒國(guó)外的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)：一個(gè)國(guó)家若是經(jīng)濟(jì)越是發(fā)達(dá)，對(duì)于這個(gè)國(guó)家政府而言，則在社會(huì)公共事務(wù)如培養(yǎng)公民普遍的健康意識(shí)方面更要下決心搞好。

目前在我國(guó)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的地區(qū)很多，還有許多受教育程度低者。國(guó)家應(yīng)將健康教育納入教育內(nèi)容，從小開(kāi)始，倡導(dǎo)健康文明的生活方式。

(二)完善我國(guó)健康權(quán)的相應(yīng)立法

立法措施是保障公民健康權(quán)的主要措施。對(duì)于政府而言，應(yīng)首先考慮在憲法中對(duì)公民的健康權(quán)進(jìn)行立法宣告。在針對(duì)公民是否以及如何享有健康權(quán)這點(diǎn)，可以就最高法的形式來(lái)最終明確。這是作為公民而言，能切實(shí)保障健康權(quán)實(shí)現(xiàn)的前提。

其次，完善我國(guó)民事、刑事等部門(mén)法，充分發(fā)揮其對(duì)公民健康權(quán)的保障作用。

第三，為保證最終能實(shí)現(xiàn)公民的健康權(quán)，國(guó)家應(yīng)當(dāng)規(guī)定相關(guān)的法律以確定采取的必要具體措施及程序。

最后，也可以考慮是否通過(guò)一系列的專(zhuān)門(mén)立法或以其他的形式，來(lái)規(guī)定公民健康權(quán)受到侵犯后如何進(jìn)行相關(guān)司法救濟(jì)，在確立司法救濟(jì)權(quán)方面，目前在我國(guó)尤其薄弱。

(三)提高政府對(duì)健康事業(yè)的重視度，建立公共衛(wèi)生管理的長(zhǎng)效機(jī)制

健康權(quán)在法律上的宣告和確立，并不能確保公民就能享受到健康權(quán)。其實(shí)現(xiàn)必須有一套具體可行的機(jī)制來(lái)保證。須制定一套完善的保障制度，建立公共衛(wèi)生的管理的長(zhǎng)效機(jī)制。如致力于建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)、部門(mén)執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)；加強(qiáng)立法，提高有關(guān)立法質(zhì)量；加強(qiáng)有關(guān)執(zhí)法人員培訓(xùn)，實(shí)行執(zhí)法責(zé)任制度等。

(四)借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，妥善處理經(jīng)濟(jì)發(fā)展與健康權(quán)實(shí)現(xiàn)的關(guān)系

從健康環(huán)境生活權(quán)利的角度來(lái)看，經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展有時(shí)與健康環(huán)境的保護(hù)似乎是矛盾的。對(duì)于我國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家，問(wèn)題不少。如許多跨國(guó)公司的海外投資或直接投資引發(fā)的環(huán)境破壞問(wèn)題。如何去解決這些方面的問(wèn)題，也引發(fā)許多學(xué)者的思考。

對(duì)于我國(guó)政府而言，應(yīng)注意經(jīng)濟(jì)發(fā)展與保障公民健康權(quán)之間的關(guān)系，積極學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家有關(guān)政策創(chuàng)新的有益經(jīng)驗(yàn)。在經(jīng)濟(jì)全球化的競(jìng)爭(zhēng)中，要注重各種利益的均衡。在引入外資時(shí)，應(yīng)慎重考慮是否帶來(lái)污染源的國(guó)際轉(zhuǎn)移。可以大力發(fā)展環(huán)保產(chǎn)業(yè)，搞活綠色經(jīng)濟(jì)，盡量減少經(jīng)濟(jì)發(fā)展與健康權(quán)實(shí)現(xiàn)的矛盾。

[ 注 釋 ]

①?lài)?guó)際人權(quán)法教程項(xiàng)目組編.國(guó)際人權(quán)法教程(第1卷)[M].北京：中國(guó)政法大學(xué)出版社，2002：340.

②國(guó)際人權(quán)法教程項(xiàng)目組編.國(guó)際人權(quán)法教程(第1卷)[M].北京：中國(guó)政法大學(xué)出版社，2002：335.

③徐顯明主編.健康權(quán)論[M].濟(jì)南：山東人民出版社，2013：235.

④郭繼志，汪洋主編.社會(huì)醫(yī)學(xué)[M].濟(jì)南：山東人民出版社，2010：326-327.

⑤徐國(guó)棟主編.綠色民法典[M].北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2004.84.

⑥黃京平主編.危害公共衛(wèi)生罪比較研究[M].北京：法律出版社，2004.4.

[1]梁慧星.民法總論[M].北京：法律出版社，2011.3.

[2]徐顯明主編.人權(quán)研究[M].濟(jì)南：山東人民出版社，2005.

[3]劉淼，齊順利等編.經(jīng)濟(jì)全球化與國(guó)際經(jīng)濟(jì)[M].廣州：暨南大學(xué)出版社，2010.9.

D

A

孔海文，女，漢族，碩士研究生，上海海關(guān)學(xué)院經(jīng)管系，講師，研究方向：國(guó)際經(jīng)濟(jì)法律、國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易。