胡一笑

(蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院婦科　浙江　杭州　311251)

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淺析人性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)中的護(hù)理應(yīng)用

胡一笑

(蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院婦科浙江杭州311251)

【摘要】目的：探討在剖宮產(chǎn)手術(shù)中應(yīng)用人性化護(hù)理措施的效果。方法：以我院2013年1月至2014年12收治的180例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為例，將這些產(chǎn)婦隨機(jī)平均分為研究組與對照組，對照組產(chǎn)婦采用一般臨床護(hù)理方法，研究組產(chǎn)婦在基于常規(guī)的護(hù)理方法之上合并使用人性化護(hù)理措施，統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦手術(shù)所用時(shí)間，手術(shù)發(fā)生大出血例數(shù)，手術(shù)后的并發(fā)癥情況。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦手術(shù)平均花費(fèi)時(shí)間少于對照組，對照組產(chǎn)婦有5例發(fā)生大出血，而研究組僅有1例產(chǎn)婦發(fā)生大出血，同時(shí)研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，所有數(shù)據(jù)組間對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：人性化護(hù)理措施對加快剖宮產(chǎn)手術(shù)花費(fèi)時(shí)間、減少大出血發(fā)生率、降低術(shù)后并發(fā)癥機(jī)率有在良好的應(yīng)用效果，值得在剖宮產(chǎn)術(shù)的臨床護(hù)理中借鑒、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；剖宮產(chǎn)；護(hù)理應(yīng)用

剖宮產(chǎn)是當(dāng)胎兒不能或較難通過自自然分娩娩出時(shí)選擇的一種通過手術(shù)將胎兒取出體外的方法。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，剖宮產(chǎn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越來越低，使得越來越多的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)。然而，由于剖宮產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)口較大、手術(shù)時(shí)間長、產(chǎn)婦承受力低等因素影響，剖宮產(chǎn)手術(shù)較易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)中也可能發(fā)生大出血等意外情況。人性化護(hù)理措施是指以產(chǎn)婦為中心，對產(chǎn)婦的心理和機(jī)體展開優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能夠很好的提高剖宮產(chǎn)手術(shù)質(zhì)量。本文即在剖宮產(chǎn)手術(shù)中應(yīng)用人性化護(hù)理措施，探究其對手術(shù)所用時(shí)間，手術(shù)發(fā)生大出血例數(shù)，手術(shù)后的并發(fā)癥等情況的影響。以下為本次研究的詳細(xì)報(bào)道：

1.資料與方法

1.1 基本資料

以我院2013年1月至2014年12收治的180例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為例，將這些產(chǎn)婦隨機(jī)平均分為研究組與對照組。其中研究組產(chǎn)婦90例，最大年齡者43歲，最小年齡者21歲，平均年齡(26.5±1.5)歲；對照組產(chǎn)婦90例，最大年齡者40歲，最小年齡者22歲，平均年齡(26±2.5)歲。所有產(chǎn)婦的年齡、文化、認(rèn)知程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

本次研究所選擇產(chǎn)婦均需符合以下標(biāo)準(zhǔn)方可入選： 所有產(chǎn)婦均為足月生產(chǎn)； 所有產(chǎn)婦無心肝腎等系統(tǒng)疾?。?所有產(chǎn)婦抑郁、焦慮等嚴(yán)重心理障礙；所有產(chǎn)婦無精神系統(tǒng)疾病，認(rèn)知狀況良好；所有患者的年齡、文化、認(rèn)知程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.3 方法

對照組產(chǎn)婦采用一般臨床護(hù)理方法，主要包括：引導(dǎo)產(chǎn)婦作好術(shù)前常規(guī)檢查；做好產(chǎn)婦術(shù)前抗生素皮試試驗(yàn)；做好術(shù)前備皮工作；準(zhǔn)備好產(chǎn)婦術(shù)后所需留置的導(dǎo)尿管等。

研究組產(chǎn)婦在基于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，聯(lián)合應(yīng)用人性化護(hù)理措施，對產(chǎn)婦展開術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段的護(hù)理，主要方法如下述： 術(shù)前護(hù)理：I、熱情的接待產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)的介紹入院的準(zhǔn)備情況、大致住院天數(shù)以及手術(shù)開展時(shí)間，使患者與家屬做到心里有數(shù)；II、對產(chǎn)婦進(jìn)行知識普及教育，講解剖宮產(chǎn)手術(shù)的基本常識，耐心開導(dǎo)產(chǎn)婦；III、密切關(guān)注產(chǎn)婦心理動(dòng)態(tài)，尤其是初產(chǎn)婦，積極、熱心的解答產(chǎn)婦的疑惑； 術(shù)中護(hù)理：I、當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后，要鼓勵(lì)產(chǎn)婦，穩(wěn)定產(chǎn)婦的心態(tài)，使產(chǎn)婦保持自信、樂觀的心情；II、術(shù)中密切監(jiān)視產(chǎn)婦的各種體征狀況，若有異常應(yīng)積極報(bào)告主刀醫(yī)生；III、積極向產(chǎn)婦說明手術(shù)進(jìn)展，特別是手術(shù)順利結(jié)束以后要祝賀產(chǎn)婦；IV、創(chuàng)造手術(shù)室的舒適氛圍，比如調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度至產(chǎn)婦滿意的溫度，手術(shù)室內(nèi)保持空氣的暢通； 術(shù)后護(hù)理：I、手術(shù)后當(dāng)產(chǎn)婦解除麻醉時(shí)，第一時(shí)間向產(chǎn)婦表達(dá)祝賀；II、對產(chǎn)婦傷口多觀察、勤換藥，保持產(chǎn)婦傷口清潔，避免感染的發(fā)生；III、教育產(chǎn)婦應(yīng)多進(jìn)食一些補(bǔ)充蛋白質(zhì)與熱量的食物，注意少食多餐，并教育產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)的正確方式。

1.4 評價(jià)指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦的手術(shù)所用時(shí)間，手術(shù)發(fā)生大出血例數(shù)，手術(shù)后的并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均采用spss18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間數(shù)據(jù)對比檢驗(yàn)P值，以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組產(chǎn)婦的手術(shù)所用時(shí)間，手術(shù)發(fā)生大出血例數(shù)，手術(shù)后的并發(fā)癥情況如下表1所示：

表1　兩組產(chǎn)婦經(jīng)差異化護(hù)理后剖宮產(chǎn)術(shù)基本情況統(tǒng)計(jì)表

3.討論

隨著各種社會(huì)因素的影響，選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦越來越多，剖宮產(chǎn)的流行，使產(chǎn)婦難產(chǎn)的機(jī)率越來越低，尤其是針對某些不正常妊娠，如異位妊娠、前置胎盤等，使其避免發(fā)生難產(chǎn)有良好的預(yù)防作用。然而，由于胎兒的體積較大，使產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的傷口也較大，手術(shù)后其難以愈合，較易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。另一方面，由于某些產(chǎn)婦機(jī)體原因，加之產(chǎn)婦的承受力不足，術(shù)中大出血情況也時(shí)有發(fā)生。如何降低剖宮產(chǎn)手術(shù)中的這些不利現(xiàn)象，是剖宮產(chǎn)手術(shù)能否安全進(jìn)行的關(guān)鍵。人性化護(hù)理措施是指手術(shù)前中后三個(gè)時(shí)期對產(chǎn)婦展開的以人為中心的護(hù)理措施，通過對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理措施，降低產(chǎn)婦術(shù)中大出血情況、減少手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生情況。

本研究選取的180例產(chǎn)婦中，90例為研究組，90例為對照組，經(jīng)差異化護(hù)理后研究組產(chǎn)婦手術(shù)平均花費(fèi)時(shí)間少于對照組，對照組產(chǎn)婦有5例發(fā)生大出血，而研究組僅有1例產(chǎn)婦發(fā)生大出血，同時(shí)研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，所有數(shù)據(jù)組間對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，人性化護(hù)理措施對加快剖宮產(chǎn)手術(shù)花費(fèi)時(shí)間、減少大出血發(fā)生率、降低術(shù)后并發(fā)癥機(jī)率有在良好的應(yīng)用效果，值得在剖宮產(chǎn)術(shù)的臨床護(hù)理中借鑒、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0244-01