黃淑寬

（貴州省三都水族自治縣大河鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)綜合服務(wù)中心，貴州 三都 558102）

牛的人工助產(chǎn)

黃淑寬

（貴州省三都水族自治縣大河鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)綜合服務(wù)中心，貴州 三都 558102）

難產(chǎn)是指分娩過程發(fā)生困難，不能將胎兒順利地由陰道排出的產(chǎn)科疾病。它是母畜在養(yǎng)殖過程中常見的產(chǎn)科疾病之一，難產(chǎn)如果處理不當(dāng)，不僅能引起母畜生殖道疾病，影響以后的繁殖力，而且可能會危及母體和胎兒的生命。

貴州省三都縣大河鎮(zhèn)豐樂社區(qū)交然村游某于2015年9月24日前來求診，主訴：該牛初產(chǎn)，現(xiàn)已3.5歲，于2014年9月18日配種，到2015年9月23日夜晚19：10開始分娩，呈現(xiàn)起臥不停，站臥不安的興奮狀態(tài)，還出現(xiàn)頻繁排便排尿姿勢，隨后頻頻努責(zé)強(qiáng)烈，值至次日凌晨胎兒未產(chǎn)出。主人急于求診，筆者迅到，立即就診。臨床癥狀，該牛臥地不起，努責(zé)頻繁，反復(fù)發(fā)作，食欲廢絕，不斷呻吟，可見羊膜從陰道口伸出，胎犢尾尖時(shí)縮時(shí)現(xiàn)。

1 難產(chǎn)的分類

1.1 產(chǎn)力性難產(chǎn)

包括：陣縮及努責(zé)微弱、破水過早、子宮疝氣；

1.2 產(chǎn)道性難產(chǎn)

1.3 胎兒性難產(chǎn)

胎犢死亡、胎兒過大、胎兒畸形及發(fā)育異常、雙胎難產(chǎn)、胎兒方向不正、胎兒位置不正、胎兒姿勢不正（如倒坐生），倒坐生的母牛難產(chǎn)較常見。

本文就上例母牛胎兒倒坐生難產(chǎn)的手術(shù)診治簡介如下，僅供同行參考。

2 術(shù)前準(zhǔn)備

手術(shù)器具：1%～3%溫肥皂液適量、消毒棉、衛(wèi)生紙、足量的0.1%高錳酸鉀溫液、已消毒長2m的產(chǎn)科軟繩兩根，手指甲剪凸磨平且消毒，保定繩3棵，自制保定架一個(gè)，三叉木產(chǎn)科梃一棵，一次性長袖膠手術(shù)一對、已消毒的清宮器一套。

3 術(shù)前檢查

3.1 保定

將患畜拴在保定欄內(nèi)，進(jìn)行站立保定，固定母牛尾部、頭部防止擺動(dòng)，穩(wěn)固患畜站立，防止身軀躺臥坐地，不利于手術(shù)的進(jìn)行。

3.2 消毒

本文采用一種基于節(jié)點(diǎn)分層的均衡性路由策略進(jìn)行數(shù)據(jù)中繼傳輸，命名為LBR(Layer-based Balanced Routing)，具體路由策略如算法1.

常規(guī)清洗母牛后軀污物，用0.1%高錳酸鉀藥液對陰戶進(jìn)行清洗消毒，對術(shù)者手臂及全部助產(chǎn)器具徹底消，再對術(shù)手表面涂上1%～3%溫肥皂液后方能進(jìn)行手術(shù)操作。

3.3 診斷

經(jīng)臨床檢查，心跳110次/min，呼吸45次/min，體溫38.4℃。進(jìn)行直腸檢查：手感胎動(dòng)，胎犢呈頭在前背朝上股朝后的倒生異常姿勢。進(jìn)行陰道檢查：感覺胎犢蠕動(dòng)，在骨盆入口處摸到胎兒尾部，肛門，坐骨結(jié)節(jié)兩臀部以及屈曲的兩腿跗、系關(guān)節(jié)。此時(shí)母牛怒責(zé)更強(qiáng)烈，羊水不斷外流，胎犢的頭在前，背朝上，股朝后，兩后腿朝前，跗、系關(guān)節(jié)屈曲胎兒腹下，蹄尖朝下部的倒生姿勢。由此初診為胎兒姿勢異常性難產(chǎn)

4 助產(chǎn)

（1）徒手矯正胎姿。用手將胎兒往前移送，企圖把犢牛的兩條后腿拉出陰道。經(jīng)過多次的空手操作，摸抓其后腿欲理順，矯正無效。

（2）用產(chǎn)科梃矯正胎勢。改用產(chǎn)科梃的一叉插進(jìn)胎兒肛門口內(nèi)。另兩杈頂在犢牛尾根和坐骨弓之間，用適當(dāng)?shù)牧α肯蚯巴埔啤４藭r(shí)由助手穩(wěn)固不動(dòng)。筆者用手沿胎兒腹部伸進(jìn)，向下朝前向上探摸胎兒的跗跖部，順下用手鉤住蹄尖后，握住系部盡量往上抬，同時(shí)拴系、固好產(chǎn)科軟繩后，將手轉(zhuǎn)握住跖部上端向前向上并向外側(cè)推，致使蹄子向骨盆內(nèi)伸，使之越過恥骨前緣，并將后腿拉直伸出骨盆出口。同法再將另側(cè)胎兒后腿拉出骨盆口并拴系、固好產(chǎn)科軟繩，嚴(yán)防縮回宮內(nèi)，然后慢慢往后牽拉。

（3）牽引胎出。術(shù)者趁母畜努責(zé)時(shí)拉住兩根拴系固好的產(chǎn)科軟繩徐徐往后牽引，待胎犢暴露股臀部后，再用雙手適度力量往后牽引，嚴(yán)禁用力過猛防止胎兒關(guān)節(jié)脫臼以及產(chǎn)道損傷，同時(shí)助手雙手幫助擴(kuò)大外陰口，術(shù)者來回順勢牽引，謹(jǐn)慎將胎兒拉出。

（4）護(hù)胎犢，取胎衣，清產(chǎn)道。快速對產(chǎn)出活犢進(jìn)行規(guī)范接產(chǎn)處理（含斷臍、擦凈胎膜，去除胎蹄，盡快人工輔助吃上初乳），接著進(jìn)行手術(shù)剖離胎衣，然后用清宮器將32℃0.1%的高錳酸鉀藥液反復(fù)清宮4次，助產(chǎn)胎兒體重17.3kg，最后進(jìn)行護(hù)理。

5 防護(hù)措施

5.1 治療

用5%糖鹽水3000ml+安乃近30ml+400萬單位青霉素+300萬單位鏈霉素混合靜滴，每天1劑，連用5d；又用5%糖鹽水1000ml+40萬單位縮宮素混合靜滴，每天1劑，連用3d；灌服益母生化散200g；催奶散200g。每天2劑，以后拌料喂給，連用6天。

5.2 護(hù)理

給予母牛飼喂易消化富含蛋白質(zhì)和維生素的飼料。如玉米嫩糠等，充足清潔飲水。保持圈舍的空氣通分良好，保持圈舍衛(wèi)生干燥、防濕、防暑、防寒、保暖。

5.3 回訪

30d后回訪，母牛體況痊愈康復(fù)，犢牛皮毛光滑油亮、活蹦亂跳、精神抖擻，不停猛吃母乳，不斷發(fā)出吸乳吞奶的聲響，深受畜主高度贊揚(yáng)，謝聲不停。

6 體會

（1）注意觀察，早發(fā)現(xiàn)早治療，使用藥物治療無效后極速手術(shù)助產(chǎn)，宜早不宜晚。

（2）入手檢查及助產(chǎn)前應(yīng)對牛外陰部、術(shù)者手臂及助產(chǎn)器具等必須徹底嚴(yán)格消毒，防止細(xì)菌感染。臨床檢查要仔細(xì)認(rèn)真，診斷要準(zhǔn)確，切記誤診。制定最佳助產(chǎn)方案，以便施術(shù)。

（3）力爭母子雙保，盡量挽救胎兒和母子的生命，保護(hù)母牛的生產(chǎn)性能，盡可能用矯正姿勢和利用助產(chǎn)工具全力自產(chǎn)道娩出胎兒；在矯正胎兒姿勢應(yīng)推入子宮內(nèi)進(jìn)行而不拖拉胎兒，以免產(chǎn)道受損；在牽拉胎兒時(shí)，不能蠻干，應(yīng)隨著陣縮徐徐持續(xù)進(jìn)行，并隨時(shí)用手檢查胎兒與產(chǎn)道有否梗阻，以免造成創(chuàng)傷；若產(chǎn)道干燥，應(yīng)注入石蠟油、溫肥皂液等潤滑劑。

（4）助引出胎兒后要快速規(guī)范接產(chǎn)活犢，確保胎兒及時(shí)吃上初乳；應(yīng)對母畜進(jìn)行胎衣排除并清洗宮腔反復(fù)消毒；應(yīng)給母牛用上適量的消炎、止痛、收宮和保健類藥物利于康復(fù)。

（5）精心術(shù)后護(hù)理，給予病牛飼喂易消化富含蛋白質(zhì)和維生素的飼料。如玉米嫩糠等，給予充足清潔飲水。多喂給易消化的青綠草料。

（6）注意圈舍環(huán)境衛(wèi)生，舍內(nèi)空氣要通風(fēng)良好，圈舍要衛(wèi)生干燥，防濕、防暑、防寒、保暖。為母子提供安靜舒適的飼養(yǎng)管理環(huán)境。